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上饒市汽車保險(xiǎn)理賠基本原則
來源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-05-29 10:45:33 238 人看過

車險(xiǎn)理賠工作涉及面廣,情況比較復(fù)雜。在賠償處理過程中,特別是在對(duì)汽車事故進(jìn)行查勘工作過程中,必須提出應(yīng)有的要求和堅(jiān)持一定的原則。

(一)樹立為保戶服務(wù)的指導(dǎo)思想,堅(jiān)持實(shí)事求是原則

在整個(gè)理賠工作過程中,體現(xiàn)了保險(xiǎn)的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償職能作用。當(dāng)發(fā)生汽車保險(xiǎn)事故后,保險(xiǎn)人要急被保險(xiǎn)人所急,千方百計(jì)避免擴(kuò)大損失,盡量減輕因?yàn)?zāi)害事故造成的影響,及時(shí)安排事故車輛修復(fù),并保證基本恢復(fù)車輛的原有技術(shù)性能,使其盡快投入生產(chǎn)運(yùn)營(yíng)。及時(shí)處理賠案,支付賠款,以保證運(yùn)輸生產(chǎn)單位(含個(gè)體運(yùn)輸戶)生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)的持續(xù)進(jìn)行和人民生活的安定。

在現(xiàn)場(chǎng)查勘,事故車輛修復(fù)定損以及賠案處理方面,要堅(jiān)持實(shí)事求是的原則,在尊重客觀事實(shí)的基礎(chǔ)上,具體問題作具體分析,即嚴(yán)格按條款辦事,又結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行適當(dāng)靈活處理,使各方都比較滿意。

(二)重合同,守信用,依法辦事

保險(xiǎn)人是否履行合同,就看其是否嚴(yán)格履行經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償義務(wù)。因此,保險(xiǎn)方在處理賠案時(shí),必須加強(qiáng)法制觀念,嚴(yán)格按條款辦事,該賠的一定要賠,而且要按照賠償標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)定賠足;不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍的損失,不濫賠,同時(shí)還要向被保險(xiǎn)人講明道理,拒賠部分要講事實(shí)、重證據(jù)。

要依法辦事,堅(jiān)持重合同,誠(chéng)實(shí)信用,只有這樣才能樹立保險(xiǎn)的信譽(yù),擴(kuò)大保險(xiǎn)的積極影響。

(三)堅(jiān)決貫徹“八字”理賠原則

“主動(dòng)、迅速、準(zhǔn)確、合理”是保險(xiǎn)理賠人員在長(zhǎng)期的工作實(shí)踐中總結(jié)出的經(jīng)驗(yàn),是保險(xiǎn)理賠工作優(yōu)質(zhì)服務(wù)的最基本要求:

(1)主動(dòng):就是要求保險(xiǎn)理賠人員對(duì)出險(xiǎn)的案件,要積極、主動(dòng)的進(jìn)行調(diào)查、了解和勘察現(xiàn)場(chǎng),掌握出險(xiǎn)情況,進(jìn)行事故分析確定保險(xiǎn)責(zé)任。

(2)迅速:就是要求保險(xiǎn)理賠人員查勘、定損處理迅速、不拖沓、抓緊賠案處理,對(duì)賠案要核的準(zhǔn),賠款計(jì)算案卷繕制快,復(fù)核、審批快,使被保險(xiǎn)人及時(shí)得到賠款。

(3)準(zhǔn)確:就是要求從查勘、定損以至賠款計(jì)算,都要做到準(zhǔn)確無誤,不錯(cuò)賠、不濫賠、不惜賠。

(4)合理:就是要求在理賠工作過程中,要本著實(shí)事求是的精神,堅(jiān)持按條款辦事。在許多情況下,要結(jié)合具體案情準(zhǔn)確定性,尤其是在對(duì)事故車輛進(jìn)行定損過程中,要合理確定事故車輛維修方案。

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    制定《社會(huì)保險(xiǎn)法》,首先要確定社會(huì)保險(xiǎn)法的基本原則。社會(huì)保險(xiǎn)法的基本原則是指導(dǎo)社會(huì)保險(xiǎn)立法和司法的基本準(zhǔn)則,在社會(huì)保險(xiǎn)法中居于統(tǒng)帥的地位。在現(xiàn)代社會(huì)保險(xiǎn)制度百余年發(fā)展歷程中,社會(huì)保險(xiǎn)制度的發(fā)展形成了強(qiáng)制性原則、雇主責(zé)任原則、共同責(zé)任原則、互助原則、自治原則、自由流動(dòng)原則、公平原則。其中前三項(xiàng)成為現(xiàn)代社會(huì)保障制度的三大基本原則。目前國(guó)內(nèi)學(xué)者也從不同的角度對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)法的基本原則進(jìn)行了設(shè)計(jì)。但現(xiàn)有研究存在如下問題:1、對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)法基本原則賴以成立的理論基礎(chǔ)缺乏完整的研究。2、社會(huì)保險(xiǎn)法的立法原則與基本原則未作嚴(yán)格區(qū)分。3、已經(jīng)提出的基本原則在內(nèi)涵上存在交叉重合現(xiàn)象。我們認(rèn)為,社會(huì)保險(xiǎn)法基本原則體系應(yīng)當(dāng)從社會(huì)保險(xiǎn)的基本屬性和實(shí)現(xiàn)途徑兩個(gè)角度進(jìn)行構(gòu)建。(一)根據(jù)社會(huì)保險(xiǎn)的基本屬性確定基本原則社會(huì)保險(xiǎn)究其根本可以提煉出社會(huì)性和保險(xiǎn)性兩大基本屬性。社會(huì)保險(xiǎn)法基本原則的確立只有從社會(huì)保險(xiǎn)的基本屬性出發(fā),才
    2023-06-07
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  •  保險(xiǎn)利益原則的基本概念
    保險(xiǎn)利益原則是保險(xiǎn)合同生效的必要條件,它要求投保人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的具有保險(xiǎn)利益。只有滿足保險(xiǎn)利益原則的內(nèi)涵構(gòu)成條件,才能成為合法的投保人。這些條件包括:保險(xiǎn)利益必須具備法律上承認(rèn)并為法律所保護(hù)的利益,可以用貨幣計(jì)算和估價(jià),并且必須是經(jīng)濟(jì)上已經(jīng)確認(rèn)或能夠確認(rèn)的利益。滿足這些條件的人才有資格簽訂保險(xiǎn)合同。保險(xiǎn)利益原則是指在保險(xiǎn)合同成立時(shí),必須確保投保人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的具有保險(xiǎn)利益。保險(xiǎn)利益是指投保人基于法律對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的享有的權(quán)益。只有具有保險(xiǎn)利益的人才有資格成為投保人。保險(xiǎn)利益是判斷保險(xiǎn)合同是否有效的依據(jù)。要滿足保險(xiǎn)利益原則的內(nèi)涵構(gòu)成條件,需要滿足以下幾個(gè)方面:首先,保險(xiǎn)利益必須具備法律上承認(rèn)并為法律所保護(hù)的利益;其次,它必須具備可以用貨幣計(jì)算和估價(jià)的利益;最后,它必須是經(jīng)濟(jì)上已經(jīng)確認(rèn)或能夠確認(rèn)的利益。 什 么 是 保 險(xiǎn) 利 益 原 則 ?保險(xiǎn)利益原則是保險(xiǎn)合同中的一項(xiàng)基本原則,它指的是投保人或被保險(xiǎn)人
    2023-09-02
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  • 汽車保險(xiǎn)費(fèi)率的確定原則
    一、公平合理原則公平合理原則的核心是確保實(shí)現(xiàn)每一個(gè)被保險(xiǎn)人的保費(fèi)負(fù)擔(dān)基本上是依據(jù)或者反映了保險(xiǎn)標(biāo)的的危險(xiǎn)程度。這種公平合理的原則應(yīng)在兩個(gè)層面加以體現(xiàn):(1)在保險(xiǎn)人和被保險(xiǎn)人之間。在保險(xiǎn)人和被保險(xiǎn)人之間體現(xiàn)公平合理的原則,是指保險(xiǎn)人的總體收費(fèi)應(yīng)當(dāng)符合保險(xiǎn)價(jià)格確定的基本原理,尤其是在附加費(fèi)率部分,不應(yīng)讓被保險(xiǎn)人負(fù)擔(dān)保險(xiǎn)人不合理的經(jīng)營(yíng)成本和利潤(rùn)。(2)在不同的被保險(xiǎn)人之間。在被保險(xiǎn)人之間體現(xiàn)公平合理是指不同被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)標(biāo)的的危險(xiǎn)程度可能存在較大的差異,保險(xiǎn)人對(duì)不同的被保險(xiǎn)人收取的保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)當(dāng)反映這種差異。由于保險(xiǎn)商品存在一定的特殊性,要實(shí)現(xiàn)絕對(duì)的公平合理是不可能的,所以,公平合理只能是相對(duì)的,只是要求保險(xiǎn)人在確定費(fèi)率的過程中注意體現(xiàn)一種公平合理的傾向,力求實(shí)現(xiàn)費(fèi)率確定的相對(duì)公平合理。二、保證償付原則保證償付原則的核心是確保保險(xiǎn)人具有充分的償付能力。保險(xiǎn)費(fèi)是保險(xiǎn)標(biāo)的的損失償付的基本資金,所以,厘
    2022-04-15
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  • 道路運(yùn)輸保險(xiǎn)的基本原則
    國(guó)際貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)的基本原則是最大誠(chéng)實(shí)信用原則和保險(xiǎn)利益原則(一)最大誠(chéng)實(shí)信用原則最大誠(chéng)實(shí)信用原則是各國(guó)保險(xiǎn)法和國(guó)際保險(xiǎn)實(shí)踐所普遍要求的一項(xiàng)基本原則,要求投保人在訂立保險(xiǎn)合同時(shí)須履行以下三項(xiàng)義務(wù),投保人或被保險(xiǎn)人違反此項(xiàng)原則的法律后果是保險(xiǎn)合同不成立,即使訂立,保險(xiǎn)人也可主張解除合同。1.主動(dòng)聲明。2.如實(shí)聲明。3.不違反保證。(二)保險(xiǎn)利益原則1.保險(xiǎn)利益,又稱可保利益,不是僅指投保人或被保險(xiǎn)人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的所享有的經(jīng)濟(jì)利益,而是泛指投保人或被保險(xiǎn)人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的所享有的權(quán)利或承擔(dān)的義務(wù)。2.保險(xiǎn)利益的構(gòu)成條件是:(1)保險(xiǎn)利益具有合法性。(2)保險(xiǎn)利益具有可確定性。(3)保險(xiǎn)利益具有價(jià)值性。保險(xiǎn)利益原則也是各國(guó)保險(xiǎn)法和國(guó)際保險(xiǎn)實(shí)踐普遍遵循的一項(xiàng)基本原則,保險(xiǎn)法和保險(xiǎn)實(shí)踐一般要求投保人或被保險(xiǎn)人在投保時(shí)對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的保險(xiǎn)具有保險(xiǎn)利益。但在國(guó)際貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)時(shí)間中,則要求在保險(xiǎn)標(biāo)的物發(fā)生損失時(shí)須具有保險(xiǎn)利
    2023-04-24
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#保險(xiǎn)法
北京
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    保險(xiǎn)理賠是指在保險(xiǎn)標(biāo)的發(fā)生保險(xiǎn)事故而使被保險(xiǎn)人財(cái)產(chǎn)受到損失或人身生命受到損害時(shí),或保單約定的其它保險(xiǎn)事故出險(xiǎn)而需要給付保險(xiǎn)金時(shí),保險(xiǎn)公司根據(jù)合同規(guī)定,履行賠償或給付責(zé)任的行為,是直接體現(xiàn)保險(xiǎn)職能和履行保險(xiǎn)責(zé)任的工作。... 更多>

    #保險(xiǎn)理賠
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      江西在線咨詢 2023-10-15
      律師解答 保險(xiǎn)理賠時(shí)所需要遵循的原則包括有:重合同、守信用原則;實(shí)事求是原則;主動(dòng)、迅速、準(zhǔn)確、合理原則;以及近因原則等。我國(guó)《保險(xiǎn)法》規(guī)定,保險(xiǎn)人收到被保險(xiǎn)人或者受益人的賠償或者給付保險(xiǎn)金的請(qǐng)求后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)作出核定;情形復(fù)雜的,應(yīng)當(dāng)在三十日內(nèi)作出核定。
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      海南在線咨詢 2023-01-27
      保險(xiǎn)理賠時(shí)需要遵循的原則是: 1、重合同、守信用原則。保險(xiǎn)是一種合同行為,所以需要雙方有契約精神,能夠遵守合同約定,按合同約定執(zhí)行。 2、實(shí)事求是原則。在面對(duì)不同理賠時(shí),保險(xiǎn)公司要遵循實(shí)事求是原則。既要嚴(yán)格按照合同條款辦事、又要合情合理。在評(píng)估事故損失時(shí)既不夸大、也不縮小。 3、主動(dòng)、迅速、準(zhǔn)確、合理原則。主動(dòng)、迅速,是指保險(xiǎn)公司在處理賠案時(shí)積極主動(dòng),及時(shí)深入現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行查勘,對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的災(zāi)
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      北京在線咨詢 2022-08-29
      工傷保險(xiǎn),是指勞動(dòng)者在工作中或在規(guī)定的特殊情況下,遭受意外傷害或患職業(yè)病導(dǎo)致暫時(shí)或永久喪失勞動(dòng)能力以及死亡時(shí),勞動(dòng)者或其遺屬?gòu)膰?guó)家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度。 工傷保險(xiǎn)的認(rèn)定勞動(dòng)者因工負(fù)傷或職業(yè)病暫時(shí)失去勞動(dòng)能力,工傷不管什么原因,責(zé)任在個(gè)人或在企業(yè),都享有社會(huì)保險(xiǎn)待遇,即補(bǔ)償不究過失原則。 工傷保險(xiǎn),又稱職業(yè)傷害保險(xiǎn)。工傷保險(xiǎn)是通過社會(huì)統(tǒng)籌的辦法,集中用人單位繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi),建立工傷
    • 第六十條汽車運(yùn)價(jià)規(guī)則的基本原則
      江西在線咨詢 2022-09-10
      補(bǔ)票費(fèi)旅客無票或持無效客票乘車者,均應(yīng)補(bǔ)收自始發(fā)站起至到達(dá)站的票價(jià)。主動(dòng)補(bǔ)票者,加收補(bǔ)票手續(xù)費(fèi)0.30元;經(jīng)查出補(bǔ)票者,除加收手續(xù)費(fèi)外,還應(yīng)課以票面金額50%~100%的罰款。
    • 養(yǎng)老保險(xiǎn)的基本原則有
      安徽在線咨詢 2024-05-12
      養(yǎng)老保險(xiǎn)的基本原則如下:1、保障基本生活?;攫B(yǎng)老保險(xiǎn)的目的是對(duì)勞動(dòng)者退出勞動(dòng)領(lǐng)域后的基本生活予以保障;2、公平與效率相結(jié)合。養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇水平既要體現(xiàn)社會(huì)公平,又要體現(xiàn)個(gè)體之間的差別,在維護(hù)社會(huì)公平的同時(shí),強(qiáng)調(diào)養(yǎng)老保險(xiǎn)對(duì)于促進(jìn)效率的作用;3、權(quán)利與義務(wù)相對(duì)應(yīng);4、管理服務(wù)社會(huì)化。按照政事分開的原則,政府委托或設(shè)立社會(huì)機(jī)構(gòu)管理養(yǎng)老保險(xiǎn)事務(wù)和基金。