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病例涂改推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在著過(guò)錯(cuò)，但是不能夠推定為醫(yī)療事故。

偽造、篡改或者銷(xiāo)毀病歷資料的行為性質(zhì)，比隱匿或者拒絕提供病歷資料的行為性質(zhì)更嚴(yán)重和惡劣，應(yīng)推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在過(guò)錯(cuò)。

《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第23條規(guī)定：“醫(yī)師實(shí)施醫(yī)療、預(yù)防、保健措施，

簽署有關(guān)醫(yī)學(xué)證明文件，必須親自診查、調(diào)查，并按照規(guī)定及時(shí)填寫(xiě)病歷資料，不得隱匿、偽造或者銷(xiāo)毀病歷資料及有關(guān)資料”，第37條規(guī)定：“醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，隱匿、偽造或者擅自銷(xiāo)毀病歷資料及有關(guān)資料的，由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)給予警告或者責(zé)令暫停六個(gè)月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷(xiāo)其執(zhí)業(yè)證書(shū)；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。”

在民事訴訟中，偽造、篡改或者銷(xiāo)毀病歷資料將有可能導(dǎo)致病歷資料的真實(shí)性被破壞，導(dǎo)致無(wú)法進(jìn)行醫(yī)療鑒定，最終無(wú)法認(rèn)定醫(yī)療過(guò)錯(cuò)和因果關(guān)系，這種情況如果導(dǎo)致了患者舉證不能的不利后果，將由偽造、篡改或者銷(xiāo)毀病歷資料的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員承擔(dān)。

一、哪些情況可以認(rèn)定為醫(yī)療事故？

1、醫(yī)療事故的責(zé)任人必須是經(jīng)過(guò)考核和衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)批準(zhǔn)或認(rèn)可，取得相應(yīng)資格的各級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員(亦包括從事醫(yī)療管理和后勤服務(wù)等人員)；

2、醫(yī)療事故的行為人必須有診療護(hù)理工作過(guò)失，包括疏忽大意和過(guò)于自信兩種過(guò)失，且必須具有違法性和危害性；

3、必須是發(fā)生在診療護(hù)理工作中(包括為此服務(wù)的后勤和管理)；

4、給病員造成的危害結(jié)果必須符合“死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙”，否則不能認(rèn)定為醫(yī)療事故；

5、危害行為與危害結(jié)果之間必須有直接的因果關(guān)系。