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職工發(fā)生工傷申訴被裁決賠償工傷保險(xiǎn)待遇
來(lái)源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-06-08 16:31:47 299 人看過(guò)

鄒平縣勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)裁決書(shū)

鄒勞仲案字[2005]第098號(hào)

申訴人:滕某梅,女,198*年5月**日生,漢族,住鄒平縣黛溪街道辦事處滕家村

委托代理人:婁本清,山東經(jīng)濟(jì)橋律師事務(wù)所,特別授權(quán)。

被訴人:鄒平縣第三棉紡廠。

法定代表人:張某平,廠長(zhǎng)

委托代理人:曲某平,鄒平縣第三棉紡廠辦公室主任,特別授權(quán)。

申訴人滕某梅訴被訴人鄒平縣第三棉紡廠工傷賠償、社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)糾紛勞動(dòng)爭(zhēng)議一案,本委受理后依法公開(kāi)進(jìn)行了審理,申訴人的委托代理人婁本清、被訴人鄒平縣第三棉紡廠未到庭,本案現(xiàn)已庭審終結(jié)。

申訴人訴稱:2004年10月19日22時(shí)20分左右,我騎自行車從家中到被申訴人處上班途中,在由北向南行至壽濟(jì)路琥珀啤酒廠路口處與一小轎車發(fā)生事故。住進(jìn)鄒平縣人民醫(yī)院住院,診斷為腦挫裂傷、蛛網(wǎng)膜出血、頭皮裂傷、頭皮血腫、左脛腓骨骨折、軟組織損傷。

此事故傷害被認(rèn)定為工傷,后鑒定,勞動(dòng)能力等級(jí)為六級(jí),按照《工傷保險(xiǎn)條例》,應(yīng)享受工傷保險(xiǎn)待遇。由于被申訴人沒(méi)有為我參加工傷保險(xiǎn),其費(fèi)用應(yīng)由被申訴人承擔(dān)。因被申訴人沒(méi)有為我參加勞動(dòng)保險(xiǎn),應(yīng)依據(jù)《勞動(dòng)法》,補(bǔ)繳保險(xiǎn)費(fèi)用。為維護(hù)我方的勞動(dòng)權(quán)益,特向貴委員會(huì)申訴,請(qǐng)依法裁決:

1、依法享受工傷保險(xiǎn)待遇,要求被訴人支付申訴人停工留薪待遇11160元、一次性傷殘補(bǔ)助金13020元、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金17514元、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金29190元、護(hù)理費(fèi)1062元、住院醫(yī)療費(fèi)47092.80元、生活補(bǔ)助金354元,合計(jì)119262.80元;

2、被申訴人為我繳納勞動(dòng)保險(xiǎn)費(fèi)用。

被訴人未到庭應(yīng)訴。

經(jīng)審理查明:申訴人滕某梅于1998年7月到被訴人處工作,被訴人于2001年9月21日,收取申訴人培訓(xùn)費(fèi)壹千元,申訴人月工資930元。2004年10月19日22時(shí)20分左右,申訴人騎自行車從家中到被申訴人處上班途中發(fā)生事故,申訴人在鄒平縣人民醫(yī)院住院,住院59天,花費(fèi)住院醫(yī)療費(fèi)共計(jì)39092.80元。申訴人提供鄒平縣人民醫(yī)院的證明單一份,證明二次手術(shù)費(fèi)需要捌千元。二00五年七月二十三日,鄒平縣勞動(dòng)和社會(huì)保障局鄒勞工傷認(rèn)(2005)第114號(hào)工傷認(rèn)定結(jié)論通知書(shū)認(rèn)定:滕某梅所受傷害為工傷。濱州市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)傷殘六級(jí),大部分喪失勞動(dòng)能力。另外查明,自申訴人到被訴人處參加工作,雙方形成勞動(dòng)關(guān)系,未依法繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用。申訴人二00六年一月十八日要求與被申訴人終止勞動(dòng)關(guān)系,要求被申訴人一次性支付相關(guān)費(fèi)用。

本委認(rèn)為:申訴人在被訴人處工作受傷,被認(rèn)定為工傷,被訴人應(yīng)依法支付各項(xiàng)工傷保險(xiǎn)待遇。傷殘級(jí)別為六級(jí),被訴人應(yīng)支付給申訴人停工留薪期待遇11160元、一次性傷殘補(bǔ)助金13020元、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金17514元、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金29190元,住院醫(yī)療費(fèi)39092.80元、生活補(bǔ)助費(fèi)354元,合計(jì)110330.80元。對(duì)于申訴人要求護(hù)理費(fèi)1062元,未提供證據(jù),本委不予支持。申訴人提供醫(yī)院證明,二次手術(shù)費(fèi)需捌千元,因未實(shí)際發(fā)生,故本委不予支持。申訴人到被訴人處工作,形成事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系,雙方應(yīng)依法繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi),因而對(duì)申訴人要求被訴人依法繳納身會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的請(qǐng)求予以支持。被訴人經(jīng)合法通知,未到庭參加庭審活動(dòng),依據(jù)《勞動(dòng)法》第七十二條、第七十三條;《工傷保險(xiǎn)條例》第二十九條、第三十一條、第三十四條、第六十條;《企業(yè)勞動(dòng)爭(zhēng)議處理條例》第二十六條;《山東省貫徹工傷保險(xiǎn)條例試行辦法》第十八條;魯勞發(fā)[1998]第147號(hào)第6條、之規(guī)定裁決如下:

1、被訴人鄒平縣第三棉紡廠支付給申訴人滕某梅停工留薪期待遇11160元、一次性傷殘補(bǔ)助金13020元、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金17514元、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金29190元,住院醫(yī)療費(fèi)39092.80元、生活補(bǔ)助費(fèi)354元,共計(jì)110330.80元。

2、被訴人鄒平縣第三棉紡廠為申訴人滕某梅補(bǔ)繳自1998年7月至2006年1月18日的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用單位應(yīng)承擔(dān)的部分(數(shù)額以法定社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)核算為準(zhǔn))。

3、駁回申訴人的其他仲裁請(qǐng)求。

仲裁費(fèi)1800元,由申訴人承擔(dān)100元,被訴人承擔(dān)1700元,申訴人已墊付1700元,由被訴人執(zhí)行本案時(shí)直接給付申訴人1700元。

當(dāng)事人不服裁決,可在被裁決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi)到鄒平縣人民法院起訴,期滿不起訴,本裁決即發(fā)生法律效力。

首席仲裁員:朱某軍

仲裁員:尹某吉

仲裁員:楊某江

二00六年一月十八日

山東省鄒平縣勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)(章)

書(shū)記員:肖某新

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    工傷中傷殘最嚴(yán)重的等級(jí)就是一級(jí)到四級(jí),將會(huì)停職留薪,一級(jí)傷殘每月了領(lǐng)取本人工資的90%,二級(jí)傷殘可領(lǐng)取85%,后面依次遞減。同時(shí)還可以領(lǐng)到一次性傷殘補(bǔ)助金,一級(jí)傷殘可以一次性領(lǐng)取27個(gè)月的本人工資,二級(jí)可領(lǐng)取25個(gè)月本人工資,后面依次遞減。五級(jí)之后的工傷待遇則沒(méi)有津貼,但傷殘補(bǔ)助金還是有的。云南省提高企業(yè)工傷職工傷殘待遇,一級(jí)傷殘津貼月增190元云南省人力資源和社會(huì)保障廳發(fā)出通知,為切實(shí)保障工傷職工和供養(yǎng)親屬的基本生活水平,云南省從2010年1月1日起,提高企業(yè)工傷職工傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)及工亡職工供養(yǎng)親屬撫恤金標(biāo)準(zhǔn)。其中,一級(jí)工傷職工每人每月增加190元,完全護(hù)理依賴(含已領(lǐng)取生活護(hù)理費(fèi)的一級(jí)傷殘)每人每月增加110元。而工亡職工供養(yǎng)親屬每人每月將增加60元撫恤金。范圍涉及3類職工和親屬2009年12月31日前已享受工傷待遇的3類工傷職工及其供養(yǎng)親屬在本次調(diào)整范圍內(nèi):已按月領(lǐng)取傷殘津貼(
    2023-07-11
    304人看過(guò)
  • 怎么獲取工傷保險(xiǎn)待遇?工傷保險(xiǎn)待遇包
    一、怎么獲取工傷保險(xiǎn)待遇《中華人民共和國(guó)工傷保險(xiǎn)條例》第31條規(guī)定:職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療,享受工傷醫(yī)療待遇。根據(jù)這一規(guī)定,享受工傷保險(xiǎn)待遇的條件是:(1)工作原因。因工作原因受到傷害,是指職工為履行工作職責(zé)、完成工作任務(wù)而受到事故傷害,這是最為普遍的工傷情形。(2)事故傷害,一般包括安全事故、意外事故以及自然災(zāi)害等各種形式的事故。(3)患職業(yè)病。職業(yè)病是指職工在職業(yè)活動(dòng)中,因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的職業(yè)性疾病。職工經(jīng)診斷或鑒定確患職業(yè)病,并經(jīng)過(guò)工傷認(rèn)定屬于工傷或視同工傷的,可以享受工傷保險(xiǎn)待遇。二、工傷保險(xiǎn)待遇包括哪些項(xiàng)目工傷保險(xiǎn)的賠償項(xiàng)目有以下幾種情況:1、造成一般傷害(未達(dá)到殘疾)的賠償項(xiàng)目醫(yī)療費(fèi)、傷者住院期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)、生活護(hù)理費(fèi)、工傷期間的工資、交通食宿費(fèi)。2、造成傷殘的賠償項(xiàng)目:醫(yī)療費(fèi)、傷者住院期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)、生活護(hù)理費(fèi)、工
    2023-04-06
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  • 退休前發(fā)生工傷的工傷待遇該如何賠償
    一、退休前發(fā)生工傷的工傷待遇該如何賠償?退休前發(fā)生工傷的工傷應(yīng)當(dāng)由用人單位需要負(fù)責(zé)。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條的規(guī)定,職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。遇有特殊情況,經(jīng)報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)同意,申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長(zhǎng)。用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,工傷職工或者其近親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。二、工傷有哪些賠償和待遇(一)治(醫(yī))療費(fèi)。治療工傷所需費(fèi)用必須符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。(二)住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。職工住院治療工傷的,由所在單位按照本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70%發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。(三)外地
    2023-05-20
    272人看過(guò)
  • 發(fā)生事故后再繳納工傷保險(xiǎn)職工工傷待遇該由誰(shuí)承擔(dān)?
    2012年8月1日,傅先生到市區(qū)某玻璃有限公司工作,平均工資為每月5000元。2012年8月11日,傅先生在工作中不慎發(fā)生事故,右小指受傷,后住院治療14天。2013年6月20日,經(jīng)市人力資源和社會(huì)保障局認(rèn)定傅先生構(gòu)成工傷。2013年11月,傅先生與單位的勞動(dòng)合同關(guān)系解除。2014年1月22日,傅先生經(jīng)市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為工傷9級(jí)。2014年4月30日,市勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)作出仲裁裁決書(shū),裁決:一、玻璃公司支付給傅先生停工留薪期工資7500元、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金14836元、護(hù)理費(fèi)1708元、交通費(fèi)280元,共計(jì)24324元;二、玻璃公司將工傷保險(xiǎn)基金領(lǐng)取的一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、傷殘鑒定費(fèi)等工傷待遇支付給傅先生;三、玻璃公司將養(yǎng)老保險(xiǎn)手冊(cè)及失業(yè)證歸還給傅先生。2014年7月16日,傅先生向越城區(qū)法院申請(qǐng)執(zhí)行上述裁決。在該案執(zhí)行中,經(jīng)法院向紹興市
    2023-06-07
    221人看過(guò)
  • 職工和用人單位發(fā)生工傷待遇
    勞動(dòng)者因?yàn)楣⒙殬I(yè)病,請(qǐng)求用人單位依法承擔(dān)給予工傷保險(xiǎn)待遇的爭(zhēng)議,經(jīng)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)仲裁后,當(dāng)事人依法起訴的,人民法院應(yīng)予受理。職工因工作原因受到事故傷害或者患職業(yè)病,且經(jīng)工傷認(rèn)定的,享受工傷保險(xiǎn)待遇;其中,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定喪失勞動(dòng)能力的,享受傷殘待遇。一、工傷職工于什么情況下停止享受工傷保險(xiǎn)待遇工傷職工在下列情形下會(huì)停止享受工傷保險(xiǎn)待遇:拒不接受勞動(dòng)能力鑒定的;喪失享受待遇條件的;拒絕治療的。如果職工因工作原因受到事故傷害或者患職業(yè)病且經(jīng)工傷認(rèn)定的,享受工傷保險(xiǎn)待遇;經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定喪失勞動(dòng)能力的,則享受傷殘待遇。用人單位未依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),發(fā)生工傷事故時(shí)由用人單位依法來(lái)支付工傷保險(xiǎn)待遇。二、不屬于工傷的情形有不得認(rèn)定工傷的情形:醉酒或者吸毒的;故意犯罪的;自殘或者自殺的。職工因工作原因受到事故傷害或者患職業(yè)病,且經(jīng)工傷認(rèn)定的,享受工傷保險(xiǎn)待遇;其中,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定喪失勞動(dòng)能力的,享受
    2023-03-07
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  • 鄭州工傷保險(xiǎn)工傷復(fù)發(fā)待遇詳情
    工傷復(fù)發(fā):1、工傷人員工傷復(fù)發(fā),經(jīng)鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要治療的,享受就醫(yī)原則、工傷醫(yī)療和康復(fù)費(fèi)用的支付、住院伙食費(fèi)補(bǔ)助、交通食宿費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、輔助器具配置、停工留薪期待遇、生活護(hù)理待遇等所規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇。2、工傷人員與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系,并按照規(guī)定享受一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的,不再享受就醫(yī)原則、工傷醫(yī)療和康復(fù)費(fèi)用的支付、住院伙食費(fèi)補(bǔ)助、交通食宿費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、輔助器具配置第停工留薪期待遇、生活護(hù)理待遇等所規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇。
    2023-05-10
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#工傷保險(xiǎn)
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    工傷保險(xiǎn)是指勞動(dòng)者在工作中或在規(guī)定的特殊情況下,遭受意外傷害或患職業(yè)病導(dǎo)致暫時(shí)或永久喪失勞動(dòng)能力以及死亡時(shí),勞動(dòng)者或其遺屬?gòu)膰?guó)家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的一種社會(huì)保險(xiǎn)補(bǔ)助。 工傷保險(xiǎn)的認(rèn)定:勞動(dòng)者因工負(fù)傷或職業(yè)病暫時(shí)或永久失去勞動(dòng)能力以及死亡時(shí),... 更多>

    #工傷保險(xiǎn)待遇
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    • 職工工傷享受哪些工傷待遇,工傷保險(xiǎn)待遇發(fā)生后,如何享受工傷待遇
      浙江在線咨詢 2022-01-25
      (1)在醫(yī)療期間享受如下待遇:①工傷職工符合規(guī)定治療工傷或職業(yè)病所需的掛號(hào)費(fèi)、住院費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)等醫(yī)療費(fèi)用全額報(bào)銷。②工傷職工需要住院治療的,由單位按照省內(nèi)因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的三分之二發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費(fèi);經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)外地治療的,所需交通住宿費(fèi)用由單位按照職工因工出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。③工傷職工在醫(yī)療期內(nèi)停發(fā)工資,改為由單位按月發(fā)給工傷津貼,標(biāo)準(zhǔn)相當(dāng)于工傷職工受傷前的本人工資。(2)職工工傷或患職業(yè)病評(píng)定傷殘等級(jí)
    • 未成年工發(fā)生工傷后,如何獲得工傷保險(xiǎn)待遇,工傷保險(xiǎn)待遇如何解決
      澳門(mén)在線咨詢 2022-03-04
      未成年工與成年工工傷適用相同的法律規(guī)定,應(yīng)申請(qǐng)工傷認(rèn)定和勞動(dòng)能力鑒定,按鑒定結(jié)論主張工傷保險(xiǎn)待遇。工傷認(rèn)定是社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)依據(jù)法律的授權(quán)對(duì)職工因事故傷害(或者患職業(yè)病)是否屬于工傷或者視同工傷給予定性進(jìn)行行政確認(rèn),是職工遭受事故傷害后享有工傷保險(xiǎn)待遇和發(fā)生爭(zhēng)議通過(guò)法律途徑獲得救濟(jì)的前提條件。勞動(dòng)能力鑒定是勞動(dòng)者因工負(fù)傷后,勞動(dòng)鑒定機(jī)構(gòu)根據(jù)國(guó)家鑒定標(biāo)準(zhǔn),運(yùn)用有關(guān)政策和醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的方法、手段對(duì)工傷
    • 企業(yè)職工發(fā)生工傷的,其工傷保險(xiǎn)待遇包括哪些,工傷保險(xiǎn)待遇有哪些
      海南在線咨詢 2022-01-20
      按照《工傷保險(xiǎn)條例》有關(guān)規(guī)定,工傷保險(xiǎn)待遇包括:1、工傷醫(yī)療費(fèi),賠償范圍為:治療費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、食宿費(fèi)、輔助器具費(fèi)。2、傷殘賠償費(fèi),賠償范圍為:生活護(hù)理費(fèi)、一次性傷殘補(bǔ)助金、傷殘津貼、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。3、死亡賠償費(fèi),賠償范圍為:?jiǎn)试豳M(fèi)、撫恤金、一次性死亡補(bǔ)助金。4、法律法規(guī)規(guī)定的用于工傷保險(xiǎn)的其他費(fèi)用,包括醫(yī)療康復(fù)費(fèi)、職業(yè)康復(fù)費(fèi)、工傷人員勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)等。參加工傷保險(xiǎn)
    • 工傷保險(xiǎn)待遇糾紛仲裁裁決不能在申訴嗎?
      河北在線咨詢 2022-07-29
      《勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁調(diào)解法》 第五條發(fā)生勞動(dòng)爭(zhēng)議,當(dāng)事人不愿協(xié)商、協(xié)商不成或者達(dá)成和解協(xié)議后不履行的,可以向調(diào)解組織申請(qǐng)調(diào)解;不愿調(diào)解、調(diào)解不成或者達(dá)成調(diào)解協(xié)議后不履行的,可以向勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁;對(duì)仲裁裁決不服的,除本法另有規(guī)定的外,可以向人民法院提起訴訟。
    • 工傷職工工傷保險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn)及待遇公示
      江西在線咨詢 2022-04-04
      職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。 治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),由國(guó)務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門(mén)會(huì)同國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)、藥品監(jiān)督管理部門(mén)等部門(mén)規(guī)定。 職工住院治療工傷的,由所在單位按照本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70%發(fā)