社保不夠用商業(yè)醫(yī)療保險補充
來源：法律編輯整理
時間： 2023-06-07 05:20:33
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我們單位給我們上了社會醫(yī)療保險，但是只報銷2000元以上的部分，我想買點商業(yè)保險進行補充。張小姐2002年步入工作崗位，工作首年單位就給她上了補充醫(yī)療保險。但是根據(jù)社會醫(yī)療保險的規(guī)定，社保只負責2000到6萬之間的醫(yī)療費用，而兩頭的部分則需要張小姐自負，張小姐希望通過商業(yè)保險降低自費部分。????商業(yè)保險補大頭
??6萬以上的部分可以通過重大疾病保險和住院醫(yī)療補貼來彌補。太平洋人壽保險公司企劃部王小姐說，張小姐可以選擇購買保額為15萬左右的重大疾病保險，同時再購買一份住院醫(yī)療津貼作為補充。后者將按照投保人住院的天數(shù)，每天提供一筆津貼。
??2000以下可買意外傷害險
??但是0到2000元的部分，很難通過商業(yè)保險補充。王小姐建議消費者購買意外傷害保險降低自費部分。很多意外傷害保險中都包含意外醫(yī)療，如果發(fā)生骨折、意外摔傷、被狗咬傷這樣的意外，治療費用一般也在2000元以下，消費者可以通過這個產(chǎn)品報銷。????注意免賠額
??王小姐提醒消費者注意商業(yè)醫(yī)療保險的免賠額。醫(yī)療保險很多都設免賠額，例如過去的團體醫(yī)療保險就規(guī)定了500元的免賠額，而意外傷害保險則設定了100元的免賠額。
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一、個人社會醫(yī)療保險怎么買一般來說，個人購買社會醫(yī)療保險可分為兩種情況：1．？如果投保人有正式工作當投保人在公司或者單位上班時，應該由他的上班單位為其購買社會醫(yī)療保險，這也是國家的硬性規(guī)定，是員工必須享受到的保障。社會醫(yī)療保險的費用由單位承擔一部分，個人交納一部分。兩者的繳納比例都是按照上年的月平均工資收入，按一定比例劃分。2．？如果投保人是自由職業(yè)或者無業(yè)如果是這種情況，那么就需要投保人自行購買社會醫(yī)療保險。參保人需要準備好自己的身份證、戶口本以及兩張1寸照片到當?shù)厣绫＞诌M行辦理。保費按照規(guī)定的繳費基數(shù)（數(shù)百至數(shù)千，當?shù)馗饔幸?guī)定），按一定比例交納。二、需要補充一份商業(yè)醫(yī)療保險嗎商業(yè)醫(yī)療保險是作為補充社會醫(yī)療保險的重要保險產(chǎn)品。商業(yè)醫(yī)療保險，是用人單位或者個人根據(jù)自己的需要，自行自愿購買的商業(yè)保險，也是一款很重要的商業(yè)保險。消費者可以選擇購買適當?shù)纳虡I(yè)醫(yī)療保險，提高自己獲得的醫(yī)療保障水平。2023-12-08439人看過 -
現(xiàn)在不少市民都非常重視醫(yī)療保險，對預防重大疾病的風險意識也越來越高。本市保險業(yè)業(yè)內(nèi)人士李-海介紹，商業(yè)醫(yī)療保險是醫(yī)保的補充，能有效補充社保不能報銷的部分。重大疾病保險以疾病發(fā)生為給付保險金條件的保險。只要被保險人確認患了保險條款中列出的某種疾病，無論是否已經(jīng)發(fā)生醫(yī)療費用，也不管發(fā)生多少費用，都可獲得在保險公司購買重大疾病保險的約定額度補償。費用報銷型醫(yī)療保險以意外事故或疾病產(chǎn)生醫(yī)療費用為給付條件，按約定的比例給付保險金的醫(yī)療保險。最常見的是住院醫(yī)療費用和手術費用報銷型保險，也有一些門急診費用報銷保險;在門急診費用報銷方面，市場上主要銷售的是附加意外傷害門急診醫(yī)療保險。收入津貼型醫(yī)療保險以因意外傷害或疾病導致收入中斷或減少為給付保險金條件的收入保障保險。被保險人因意外傷害、疾病，使工作能力喪失或降低時，由保險公司按照約定的標準補償其收入損失的一種保險，通常有住院津貼(補貼)型保險、失能收入保2023-05-08440人看過 -
社會保險退休人員、18歲以內(nèi)的非納稅人員、低收入人士等相對弱勢的群體，往往并不適宜購買商業(yè)保險。商業(yè)保險的主要客戶一般是社會中的骨干人員，特別是25歲到45歲的“白骨精”(白領、骨干、精英)以及金領和各種各樣的老板們。給他們提供的保險品種很多，可選擇的保險公司也很多，而且設置的保障額度也可以很高。首先，讓我們來了解保險的兩大類別：商業(yè)保險和社會保險的概念。社會保險是指國家通過立法強制實行的，由勞動者、企業(yè)或社區(qū)、以及國家三方共同籌資，建立保險基金，對勞動者因年老、工傷、疾病、生育、殘廢、失業(yè)、死亡等原因喪失勞動能力或暫時失去工作時，給予勞動者本人或供養(yǎng)直系親屬物質(zhì)幫助的一種社會保障制度。社會保險作用就在于：老有所養(yǎng)、病有所醫(yī)、生有所保、傷有所療、失有所得。也就是讓你在勞動喪失的時候，能獲得一定費用的補償和救濟。社會保險具有強制性、低水平、廣覆蓋的特點，保險金給付原則及標準強調(diào)“社會公平”原則，即權2023-05-08100人看過 -
1、社保醫(yī)療補充險包括企業(yè)補充醫(yī)療保險、商業(yè)醫(yī)療保險、社會互助和社區(qū)醫(yī)療保險等多種形式，是基本醫(yī)療保險的有力補充，也是多層次醫(yī)療保障體系的重要組成部分。2、與基本醫(yī)療保險不同，補充醫(yī)療保險不是通過國家立法強制實施的，而是由用人單位和個人自愿參加的。是在單位和職工參加統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險后，由單位或個人根據(jù)需求和可能原則，適當增加醫(yī)療保險項目，來提高保險保障水平的一種補充性保險?；踞t(yī)療保險與補充醫(yī)療保險不是相互矛盾，而是互為補充，不可替代，其目的都是為了給職工提供醫(yī)療保障。一、商業(yè)醫(yī)療保險的種類1、普通醫(yī)療保險該險種是醫(yī)療保險中保險責任最廣泛的一種，負責被保險人因疾病和意外傷害支出的門診醫(yī)療費和住院醫(yī)療費。普通醫(yī)療保險一般采用團體方式承保，或者作為個人長期壽險的附加責任承保，一般采用補償方式給付醫(yī)療保險金，并規(guī)定每次最高限額。2、意外傷害醫(yī)療保險該險種負責被保險人因遭受意外傷害支出的醫(yī)療費，2023-02-2288人看過
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一、有關企業(yè)補充醫(yī)療保險的文件有關企業(yè)補充醫(yī)療保險的文件的具體內(nèi)容有：1．按規(guī)定參加各項社會保險并按時足額繳納社會保險費的企業(yè)，可自主決定是否建立補充醫(yī)療保險。補充醫(yī)療保險基金，用于企業(yè)按規(guī)定參加當?shù)鼗踞t(yī)療保險，對城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度支付的待遇以外，由職工個人負擔的醫(yī)藥費用的適當補助，減輕參保職工的醫(yī)療費負擔。2．企業(yè)補充醫(yī)療保險費在工資總額5％以內(nèi)的部分，企業(yè)可直接從成本中列支，不再經(jīng)同級財政部門審批?；踞t(yī)療保險的企業(yè)和事業(yè)單位可以建立補充醫(yī)療保險。企業(yè)補充醫(yī)療保險辦法應與當?shù)鼗踞t(yī)療保險制度相銜接。二、企業(yè)補充醫(yī)療保險交多少錢企業(yè)補充醫(yī)療保險一年最低需要繳納250元。補充醫(yī)療保險包括企業(yè)補充醫(yī)療保險、商業(yè)醫(yī)療保險等多種形式。商業(yè)醫(yī)療補充保險具體金額不確定，要以具體地區(qū)、具體保險公司、具體險種的規(guī)定為準。而企業(yè)補充醫(yī)療保險是工資總額5％以內(nèi)，社區(qū)醫(yī)療保險起付標準最低為250元。社2023-07-07149人看過 -
醫(yī)療保險健-康是人一生中的最重要的財富，有了健-康才能擁有其他的一切?？梢?，健-康對人們來說是多么的重要。不少人會在擁有社會醫(yī)療保險的基礎上，還會購買一份商業(yè)保險作為補充。那么，有了社會醫(yī)療保險為什么還要補充商業(yè)保險?具體我們還是來看下文的簡單介紹。有了社會醫(yī)療保險為什么還要補充商業(yè)保險?“有啥別有病，沒啥別沒錢”，在現(xiàn)代社會中更是如此，醫(yī)院就像一個“無底洞”，永遠也填不滿，等到把所有的錢都吸干了，才肯罷休，以至于人們談到醫(yī)院就會色變?？墒?，總是有很多不由人的事情發(fā)生。李小姐是一家公司的普通職員，由于最近公司有一個晉升經(jīng)理的機會，李小姐也想把握住，努努力，拼一把。所以，李小姐經(jīng)常性的加班、熬夜已經(jīng)成為了常事，終于功夫不負有心人，李小姐經(jīng)過2個月的努力榮升為經(jīng)理。在工作上李小姐取得了成就，但由于這2個月以來長時間的加班、熬夜，李小姐的身體越來越差。近期，李小姐就得了重病，這讓李小姐本來不富裕的家庭更2023-05-08292人看過 -
醫(yī)療保險一、補充醫(yī)療保險是什么，如何購買補充醫(yī)療保險與基本醫(yī)療保險相比，補充醫(yī)療保險包括企業(yè)補充醫(yī)療保險、商業(yè)醫(yī)療保險、社會互助和社區(qū)醫(yī)療保險等多種形式。它是基本醫(yī)療保險的有力補充，是多層次醫(yī)療保險制度的重要組成部分。與基本醫(yī)療保險不同的是，補充醫(yī)療保險是有一些自身的特點的，我們需要了解的就是它并非國家立法強制規(guī)定的，而是雇主和個人自愿參加的。單位和職工參加統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險后，根據(jù)需要和可能的原則，適當增加醫(yī)療保險項目，提高保險保障水平，是一種補充保險。補充醫(yī)療保險不同于基本社會醫(yī)療保險，具有商業(yè)保險的某些性質(zhì)。因此，補充醫(yī)療保險的建立一般應遵循下列原則：一是自愿性原則；二是非福利性原則，即補充醫(yī)療保險不具備社會的公平性，體現(xiàn)多投保多受益，少投保少受益，不投保不收益的原則；三是客觀性原則，即補充醫(yī)療保險的建立要根據(jù)當?shù)氐慕?jīng)濟發(fā)展水平、收入分配特點、人口的年齡結構特點、對醫(yī)療保險的需求層次等實際情2023-06-07167人看過 -
一、事業(yè)單位補充醫(yī)療保險是什么在職工的醫(yī)療費用中，除基本醫(yī)療保險基金和大額醫(yī)療費用互助資金解決了大部分外，職工個人還要承擔一部分醫(yī)療費用。《規(guī)定》中明確有條件的企業(yè)和不享受國家公務員醫(yī)療補助的事業(yè)單位，在繳納了基本醫(yī)療保險費和大額醫(yī)療互助資金之外，還可以再拿出一部分錢，建立企、事業(yè)單位的補充醫(yī)療保險，主要用于解決基本醫(yī)療保險基金和大額醫(yī)療費用互助資金支付之余的醫(yī)療費用，重點解決退休人員和患重病人員醫(yī)藥費負擔過重的困難，提高職工的醫(yī)療保險待遇。補充醫(yī)療保險費在職工工資總額4%以內(nèi)的部分，可以從成本列支。同時，商業(yè)醫(yī)療保險也是醫(yī)療保障體系的組成部分，單位和個人自愿參加。國家鼓勵用人單位和個人參加商業(yè)醫(yī)療保險。二、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷范圍癲癇――腦電圖檢查;血常規(guī)、血小板計數(shù)、肝腎功能檢查;抗癲癇藥物治療、抗癲癇藥物血藥濃度監(jiān)測。再生障礙性貧血――血(尿)常規(guī)檢查、骨髓象檢查、雄性激素、免疫抑制2023-05-04450人看過
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目前商業(yè)補充醫(yī)療保險主要是針對企業(yè)，采取團體險的承保方式，這就需要保險人對企業(yè)的有關情況進行必要的了解。影響商業(yè)補充醫(yī)療保險支付的企業(yè)因素主要有：企業(yè)工作內(nèi)容、健康福利狀況、以往醫(yī)療費用水平、被保險企業(yè)年齡結構等。一些化工類企業(yè)、采礦企業(yè)的工作內(nèi)容本身就易引起員工各類癌癥發(fā)病率增加，導致企業(yè)總體醫(yī)療費用支出增加；企業(yè)健康福利待遇較好時，員工會重視自身健康狀況，定期體檢和員工保健工作的開展會顯著降低疾病發(fā)生，而且，疾病的及早發(fā)現(xiàn)與及早治療能顯著改善治療效果和降低醫(yī)療費用；企業(yè)員工以往醫(yī)療費用水平對以后的醫(yī)療費用水平有一定影響，這是因為醫(yī)療費用支出存在一定的慣性，與企業(yè)性質(zhì)、員工本身健康狀況、員工就醫(yī)選擇這三方面的延續(xù)性有關；企業(yè)員工年齡機構與住院率高低也密切相關。因此，對被保險企業(yè)和參保人員進行合理的選擇，有助于保險人規(guī)避風險。商業(yè)補充醫(yī)療保險的作用商業(yè)補充醫(yī)療保險能夠在基本醫(yī)療保障的基礎上2023-08-10339人看過 -
醫(yī)療保險補充醫(yī)療保險是為了補充基本醫(yī)療保險的不足而存在的一種多層次醫(yī)療保障體系的重要組成部分。它由用人單位和個人自愿參加，不同于基本醫(yī)療保險的強制實施。補充醫(yī)療保險是為了提高保險保障水平，在單位和職工參加統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險后，由單位或個人根據(jù)需求和可能原則，適當增加醫(yī)療保險項目?；踞t(yī)療保險與補充醫(yī)療保險不是相互矛盾，而是互為補充，不可替代，其目的都是為了給職工提供醫(yī)療保障。補充醫(yī)療保險是指相對于基本醫(yī)療保險而言的,包括企業(yè)補充醫(yī)療保險、商業(yè)醫(yī)療保險、社會互助和社區(qū)醫(yī)療保險等多種形式。它的存在是為了補充基本醫(yī)療保險的不足,并被視為多層次醫(yī)療保障體系的重要組成部分。與基本醫(yī)療保險不同，補充醫(yī)療保險不是通過國家立法強制實施的，而是由用人單位和個人自愿參加的。是在單位和職工參加統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險后，由單位或個人根據(jù)需求和可能原則，適當增加醫(yī)療保險項目，來提高保險保障水平的一種補充性保險?；踞t(yī)療保險與補2023-09-02258人看過 -
醫(yī)療保險當前，我國的社會保障體系日益健全。1、門診醫(yī)療保險根據(jù)上面的分析，以下幾個部分的門診費用可以通過商業(yè)保險實現(xiàn)補充。首先，在職參保人員一年內(nèi)門急診花費1800元以內(nèi)的部分。其次，參保人員一年內(nèi)門急診費累計超過1800元的部分，通過社會醫(yī)療保險可以報銷的上限是2萬元，超過的部分需要自己承擔，也需要借助商業(yè)保險才能轉嫁。例如，某參保人員一年門診費用超過41800元，社會醫(yī)療保險可以報銷的部分是20000元，個人除要自負21800元外，超過41800的部分也要完全由個人承擔。這樣，如果想要獲得更高水平的的保障，只能求助于商業(yè)門診醫(yī)療保險。2、住院醫(yī)療保險和門診醫(yī)療一樣，社會醫(yī)療保險對住院醫(yī)療費用的保障也是按比例安排的。在職參保人員在這個領域也要承擔相應的自負比例，同樣可以通過商業(yè)保險減輕負擔。例如，某在職參保人員因病在三甲醫(yī)療住院共花費50000元，按照相應的報銷比例計算可得社會醫(yī)療保險可以報銷42023-05-0954人看過 -
法律綜合知識一、社保醫(yī)療補充險規(guī)定是什么？社保醫(yī)療補充險規(guī)定是購買商業(yè)保險作為基本保險的補充?；镜纳鐣ｋU繳納之外，還需要購買一些商業(yè)保險來作為補充險。在職工的醫(yī)療費用中，除基本醫(yī)療保險基金和大額醫(yī)療費用互助資金解決了大部分外，職工個人還要承擔一部分醫(yī)療費用。明確有條件的企業(yè)和不享受國家公務員醫(yī)療補助的事業(yè)單位，在繳納了基本醫(yī)療保險費和大額醫(yī)療互助資金之外，還可以再拿出一部分錢，建立企、事業(yè)單位的補充醫(yī)療保險，主要用于解決基本醫(yī)療保險基金和大額醫(yī)療費用互助資金支付之余的醫(yī)療費用，重點解決退休人員和患重病人員醫(yī)藥費負擔過重的困難，提高職工的醫(yī)療保險待遇。補充醫(yī)療保險費在職工工資總額4％以內(nèi)的部分，可以從成本列支。同時，商業(yè)醫(yī)療保險也是醫(yī)療保障體系的組成部分，單位和個人自愿參加。國家鼓勵用人單位和個人參加商業(yè)醫(yī)療保險。二、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷范圍是什么？癲癇――腦電圖檢查；血常規(guī)、血小板計數(shù)、肝腎功能檢2024-01-22435人看過
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醫(yī)療保險1、商業(yè)醫(yī)療保險是對社會醫(yī)療保險的補充。如：住院花費了2000元，其社保是可以報銷一部分，商保也可以報銷一部分，這對于員工來說，無疑是最大的福利，至少以后看病不用再擔心費用的問題了。而對于企業(yè)來說，可以吸引更多人才，增強團隊的凝聚力等。2、企業(yè)給員工上商業(yè)醫(yī)療保險，說明了企業(yè)是將員工的關愛放在至高無上的位置的。為員工上商業(yè)醫(yī)療保險可以降低企業(yè)的風險，將風險轉移給保險公司，對員工來說可以增加對企業(yè)的忠誠度，員工在擁有社保的同時可以以商業(yè)醫(yī)療保險來補充自己的保障計劃，兩者之間是不存在沖突的。3、企業(yè)給員工補充商業(yè)醫(yī)療保險，對于員工來說增加了保障、有安定感，不容易造成人員的流失。而對于企業(yè)來說可以調(diào)動員工的積極性，提高員工的留存率。這對于企業(yè)來說，可以加速企業(yè)的發(fā)展和增加團體之間的凝聚力。一、企業(yè)補充醫(yī)療保險辦理注意事項第一，企業(yè)補充醫(yī)療保險必須由企業(yè)為職工辦理，職工不得個人自己進行辦理。第二，2023-02-26430人看過 -
醫(yī)療保險補充醫(yī)療保險企業(yè)的好處是有利于提高勞動生產(chǎn)率、調(diào)節(jié)收入差別、維護社會安定的重要保障、促進社會文明和進步的重要手段、推進經(jīng)濟體制改革特的重要保證。一、補充醫(yī)療保險企業(yè)的好處補充醫(yī)療保險企業(yè)的好處如下l:1.有利于提高勞動生產(chǎn)率，促進生產(chǎn)的發(fā)展醫(yī)療保險是社會進步、生產(chǎn)發(fā)展的必然結果。2.調(diào)節(jié)收入差別，體現(xiàn)社會公平性醫(yī)療保險通過征收醫(yī)療保險費和償付醫(yī)療保險服務費用來調(diào)節(jié)收入差別，是政府一種重要的收入再分配的手段。3.維護社會安定的重要保障，醫(yī)療保險對患病的勞動者給予經(jīng)濟上的幫助，有助于消除因疾病帶來的社會不安定因素，是調(diào)整社會關系和社會矛盾的重要社會機制。4.促進社會文明和進步的重要手段，醫(yī)療保險和社會互助共濟的社會制度，通過在參保人之間分攤疾病費用風險，體現(xiàn)出了“一方有難，八方支援”的新型社會關系，有利于促進社會文明和進步。5.推進經(jīng)濟體制改革特別是國有企業(yè)改革的重要保證。企業(yè)補充醫(yī)療保險的建2023-06-04150人看過
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