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五類(lèi)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)你了解嗎
來(lái)源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-05-09 08:03:55 158 人看過(guò)

隨著醫(yī)療體制改革,各大保險(xiǎn)公司的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)險(xiǎn)種也順應(yīng)形勢(shì),逐漸多了起來(lái)。那么,目前的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)究竟有哪幾大類(lèi)險(xiǎn)種?記者日前從我市幾家壽險(xiǎn)處獲悉,目前市場(chǎng)普遍采用的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)大體有普通醫(yī)療保險(xiǎn)、意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)、住院醫(yī)療保險(xiǎn)、手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn)和特種疾病保險(xiǎn)五大類(lèi)。

普通醫(yī)療保險(xiǎn)是醫(yī)療保險(xiǎn)中保險(xiǎn)責(zé)任最廣泛的一種,負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人因疾病和意外傷害支出的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)和住院醫(yī)療費(fèi)。普通醫(yī)療保險(xiǎn)一般采用團(tuán)體方式承保,或者作為個(gè)人長(zhǎng)期壽險(xiǎn)的附加責(zé)任承保,一般采用補(bǔ)償方式給付醫(yī)療保險(xiǎn)金,并規(guī)定每次最高限額。

意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)是負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害支出的醫(yī)療費(fèi),作為意外傷害保險(xiǎn)的附加責(zé)任。保險(xiǎn)金額可以與基本險(xiǎn)相同,也可以另外約定,一般采用補(bǔ)償方式給付醫(yī)療保險(xiǎn)金。意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)不但要規(guī)定保險(xiǎn)金額即給付限額,還要規(guī)定治療期限。

手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn)屬于單項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn),只負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人因施行手術(shù)而支出的醫(yī)療費(fèi),不論是門(mén)診手術(shù)治療還是住院手術(shù)治療。手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn)可以單獨(dú)承保,也可以作為意外保險(xiǎn)人壽保險(xiǎn)的附加險(xiǎn)承保。采用補(bǔ)償方式給付的手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn),只規(guī)定作為累計(jì)最高給付限額的保險(xiǎn)金額,定額給付的手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn),保險(xiǎn)公司只按被保險(xiǎn)人施行手術(shù)的種類(lèi)定額給付醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

特種疾病保險(xiǎn)是以被保險(xiǎn)人患特定疾病為保險(xiǎn)事故。當(dāng)被保險(xiǎn)人被確診為患某種特定疾病時(shí),保險(xiǎn)人按約定的金額給付保險(xiǎn)金,以滿足被保險(xiǎn)人的經(jīng)濟(jì)需要。一份特種疾病保險(xiǎn)的保單可以?xún)H承保某一種特定疾病,也可以承保若干種特定疾病??梢詥为?dú)投保,也可以作為人壽保險(xiǎn)的附加險(xiǎn)投保,一般采用定額給付方式,保險(xiǎn)人按照保險(xiǎn)金額一次性給付保險(xiǎn)金。

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2025年05月13日 00:21
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    相信已工作的你對(duì)自己繳納的社會(huì)保險(xiǎn)都是非常關(guān)注的吧認(rèn)真看吧耐心看吧絕對(duì)有用首先,大家應(yīng)該意識(shí)到社會(huì)保險(xiǎn)是比商業(yè)保險(xiǎn)更為優(yōu)質(zhì)的一種保險(xiǎn)原因大致如下:(1)社會(huì)保險(xiǎn)是國(guó)家不以營(yíng)利為目的而開(kāi)展的全民福利保障事業(yè)而商業(yè)保險(xiǎn)是要營(yíng)利的總體來(lái)說(shuō)商業(yè)保險(xiǎn)收費(fèi)比同等規(guī)格的社會(huì)保險(xiǎn)要高不少喔(2)社會(huì)保險(xiǎn)保障的方面比一般的商業(yè)保險(xiǎn)要更多一些商業(yè)保險(xiǎn)一般只保醫(yī)療或養(yǎng)老社會(huì)保險(xiǎn)一般可以同時(shí)保五個(gè)險(xiǎn)而且在醫(yī)療這一塊社會(huì)保險(xiǎn)的優(yōu)勢(shì)非常突出(3)社會(huì)保險(xiǎn)的標(biāo)準(zhǔn)每年都在不停提高國(guó)家每年7月初都會(huì)按照職工基本工資進(jìn)行社保基數(shù)調(diào)整而且調(diào)整的比例還很高一般每年調(diào)高10%以上就是說(shuō)越往后拿得錢(qián)越高這樣做最大的好處就是可以把通貨膨脹的影響消除到比較小而商業(yè)保險(xiǎn)就算也會(huì)調(diào)整回報(bào)但總體也不會(huì)比社會(huì)保險(xiǎn)漲得快一句話,現(xiàn)在沒(méi)有參加社會(huì)保險(xiǎn)的已工作同學(xué)請(qǐng)速參加社會(huì)保險(xiǎn),已參加商業(yè)保險(xiǎn)但并未參加社會(huì)保險(xiǎn)的已工作同學(xué)也請(qǐng)速參加社會(huì)保險(xiǎn)....
    2023-04-23
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  • 補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是醫(yī)療險(xiǎn)還是商業(yè)險(xiǎn)
    一、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是醫(yī)療險(xiǎn)還是商業(yè)險(xiǎn)為進(jìn)行補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)保險(xiǎn)而支付的費(fèi)用就是補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)、商業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)。補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是相對(duì)于基本醫(yī)療保險(xiǎn)而言的一個(gè)概念。它是指為滿足基本醫(yī)療保障參保人員基本醫(yī)療保障范圍之外的醫(yī)療保障需求,而建立的補(bǔ)充性醫(yī)療保障制度。與基本醫(yī)療保險(xiǎn)不同,補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)不是通過(guò)國(guó)家立法強(qiáng)制實(shí)施的,而是由用人單位和個(gè)人自愿參加的。補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)一般有兩種方式,一種是由某一行業(yè)組織按照保險(xiǎn)的原則籌集補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金,自行管理的自保形式;另一種是由商業(yè)保險(xiǎn)公司來(lái)操作管理的商保形式。商業(yè)保險(xiǎn)是指通過(guò)訂立保險(xiǎn)合同運(yùn)營(yíng),以營(yíng)利為目的的保險(xiǎn)形式,由專(zhuān)門(mén)的保險(xiǎn)企業(yè)經(jīng)營(yíng)。商業(yè)保險(xiǎn)關(guān)系是由當(dāng)事人自愿締結(jié)的合同關(guān)系,投保人根據(jù)合同約定,向保險(xiǎn)公司支付保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)公司根據(jù)合同約定的可能發(fā)生的事故因其發(fā)生所造成的財(cái)產(chǎn)損失承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金責(zé)任,或者當(dāng)被保險(xiǎn)人死亡、傷殘、疾病或達(dá)到約定的年齡、期限時(shí)承擔(dān)給付保險(xiǎn)
    2023-06-07
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    一、商業(yè)保險(xiǎn)是五險(xiǎn)嗎不是的。二、五險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)的區(qū)別五險(xiǎn)是指社會(huì)基本保險(xiǎn),具有強(qiáng)制性(政府規(guī)定必須為職工投保)、福利性(單位和個(gè)人共同承擔(dān))、普遍性(職工均能享受)。商業(yè)保險(xiǎn)是商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)推行的各類(lèi)保險(xiǎn),具有自愿性(不是強(qiáng)行要求投保)、盈利性(商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)以盈利為目的)、個(gè)體差異性(不是每個(gè)職工都能享受)。五險(xiǎn)均由當(dāng)?shù)貏趧?dòng)和社會(huì)保障局下屬的事業(yè)管理局承辦,按職工當(dāng)月工資總額的一定比例解繳,具體是:1、基本:?jiǎn)挝怀袚?dān)20%,個(gè)人承擔(dān)8%;2、基本醫(yī)療保險(xiǎn):?jiǎn)挝怀袚?dān)6%,個(gè)人承擔(dān)2%;3、失業(yè)保險(xiǎn):?jiǎn)挝怀袚?dān)2%,個(gè)人承擔(dān)1%;4、工傷及女職工:?jiǎn)挝怀袚?dān)1%另外,無(wú)單位的,也可參照城鎮(zhèn)居民條件參保。商業(yè)保險(xiǎn)和社會(huì)保險(xiǎn)有什么區(qū)別啊?養(yǎng)老保險(xiǎn)方面的簡(jiǎn)單地說(shuō),商業(yè)保險(xiǎn)和社會(huì)保險(xiǎn)最主要的就是它們的性質(zhì)不同.
    2023-05-30
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  • 五十歲以上慎買(mǎi)商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)
    眾所周知,一些不在社保報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)的高額自費(fèi)項(xiàng)目,讓看病的老百姓吃不消。就拿鄭州市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)來(lái)說(shuō),入院有“門(mén)檻”不同級(jí)別的醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)也不同,起付標(biāo)準(zhǔn)以下的費(fèi)用要個(gè)人支付,高于起付標(biāo)準(zhǔn)的部分,才能由醫(yī)保中心按比例報(bào)銷(xiāo)。商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)填補(bǔ)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的“缺口”某保險(xiǎn)公司**分公司業(yè)務(wù)主任盧*平說(shuō),目前,雖然社保的參保人群范圍不斷擴(kuò)大,但社會(huì)醫(yī)療保障采取“保而不包”的原則,存在“高覆蓋范圍、低保障水平”的特點(diǎn)。單看社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn),無(wú)論是報(bào)銷(xiāo)比例還是保障的范圍,都有一定的風(fēng)險(xiǎn)缺口,這就需要個(gè)人購(gòu)買(mǎi)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)加以補(bǔ)充?!捌胀ㄡt(yī)療保險(xiǎn)、重大疾病險(xiǎn)還有意外醫(yī)療險(xiǎn)是商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)中最常見(jiàn)的險(xiǎn)種,采取購(gòu)買(mǎi)主險(xiǎn)或主險(xiǎn)配著附加險(xiǎn)購(gòu)買(mǎi)?!北R*平說(shuō),重疾險(xiǎn)覆蓋25種疾病,其中惡性腫瘤、急性心肌梗死、腦卒中后遺癥、重大器官移植術(shù)或造血干細(xì)胞移植術(shù)、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)和終末期腎病為必須囊括的病種;普通醫(yī)療保險(xiǎn)則是除重大疾
    2023-05-29
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  • 五險(xiǎn)是商業(yè)保險(xiǎn)嗎
    不是的。五險(xiǎn)是指社會(huì)基本保險(xiǎn),具有強(qiáng)制性(政府規(guī)定必須為職工投保)、福利性(單位和個(gè)人共同承擔(dān))、普遍性(職工均能享受)。商業(yè)保險(xiǎn)是商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)推行的各類(lèi)保險(xiǎn),具有自愿性(不是強(qiáng)行要求投保)、盈利性(商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)以盈利為目的)、個(gè)體差異性(不是每個(gè)職工都能享受)。一、退休醫(yī)保差8年需要補(bǔ)交多少退休醫(yī)保差8年需補(bǔ)交多少是根據(jù)當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)水平以及繳費(fèi)基數(shù)來(lái)確定。參保人達(dá)到退休年齡,享受退休人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的累計(jì)最低繳費(fèi)年限為:男滿30年、女滿25年。醫(yī)療保險(xiǎn)一般指基本醫(yī)療保險(xiǎn),是為了補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。通過(guò)用人單位與個(gè)人繳費(fèi),建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后,由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)其給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。以使患病的社會(huì)成員從社會(huì)獲得必要的物資幫助,減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),防止患病的社會(huì)成員“因病致貧”。醫(yī)療保險(xiǎn)具有社會(huì)保險(xiǎn)的強(qiáng)制性、互濟(jì)性、社會(huì)性等基
    2023-03-04
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  • 你了解解決醫(yī)療糾紛的途徑嗎?
    解決醫(yī)療糾紛的途徑如下:(一)雙方自愿協(xié)商;(二)申請(qǐng)人民調(diào)解;(三)申請(qǐng)行政調(diào)解;(四)向人民法院提起訴訟;(五)法律、法規(guī)規(guī)定的其他途徑。一、消費(fèi)者和經(jīng)營(yíng)者發(fā)生消費(fèi)者權(quán)益爭(zhēng)議怎么解決消費(fèi)者和經(jīng)營(yíng)者發(fā)生消費(fèi)者權(quán)益爭(zhēng)議的,可以通過(guò)下列途徑解決:(一)與經(jīng)營(yíng)者協(xié)商和解;(二)請(qǐng)求消費(fèi)者協(xié)會(huì)或者依法成立的其他調(diào)解組織調(diào)解;(三)向有關(guān)行政部門(mén)投訴;(四)根據(jù)與經(jīng)營(yíng)者達(dá)成的仲裁協(xié)議提請(qǐng)仲裁機(jī)構(gòu)仲裁;(五)向人民法院提起訴訟。二、如果發(fā)生了物權(quán)糾紛,可以通過(guò)哪幾種途徑解決(1)協(xié)商和解。協(xié)商解決是爭(zhēng)議雙方在自愿的前提下,依法談判、磋商,在雙方達(dá)成共識(shí)的基礎(chǔ)上達(dá)成和解協(xié)議,解決糾紛。(2)請(qǐng)求調(diào)解。即在雙方自愿的情況下,經(jīng)過(guò)中立的第三方的努力,促進(jìn)雙方達(dá)成和解協(xié)議。(3)根據(jù)爭(zhēng)議雙方達(dá)成的仲裁協(xié)議提請(qǐng)仲裁機(jī)構(gòu)仲裁。仲裁是指仲裁機(jī)構(gòu)對(duì)糾紛雙方中的任何一方當(dāng)事人請(qǐng)求解決的糾紛,依法審理、調(diào)解、裁決等居中
    2023-06-21
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  • 合理購(gòu)買(mǎi)各類(lèi)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的方法
    當(dāng)然,如果真的自己還想買(mǎi)一些醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)型的醫(yī)療險(xiǎn),一定要注意問(wèn)清楚,這份醫(yī)療險(xiǎn)的理賠范圍,是僅僅限于社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)之內(nèi),還是社保范圍之外的用藥、診療費(fèi)用、材料費(fèi)用等,也可以列入報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)?對(duì)于已經(jīng)有社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn),或是單位還有團(tuán)體醫(yī)療保障的人群來(lái)說(shuō),選擇一份“超越社保范圍”的醫(yī)療險(xiǎn)顯然更為合適。畢竟,買(mǎi)商業(yè)保險(xiǎn)的目的主要是對(duì)社保進(jìn)行補(bǔ)充。出于這一考慮,“超社?!钡尼t(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)應(yīng)該說(shuō)比傳統(tǒng)產(chǎn)品要好些。在市場(chǎng)上,這兩年也已經(jīng)有多款不受醫(yī)保范圍限制的住院醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)出現(xiàn),能夠滿足投保人的多元需求。“津貼型”醫(yī)療險(xiǎn)作補(bǔ)充更合適另一方面,對(duì)于已經(jīng)有社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人士,不妨搭配一些與社保理賠不沖突的津貼型醫(yī)療保險(xiǎn),彌補(bǔ)自己的收入損失。這樣的組合也許更為合適。津貼型保險(xiǎn),又稱(chēng)補(bǔ)貼型保險(xiǎn)或者定額給付型保險(xiǎn),與實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用無(wú)關(guān),理賠時(shí)也無(wú)須提供發(fā)票。無(wú)論你在治療中花多少錢(qián),得了什么病,保險(xiǎn)公司都會(huì)
    2023-02-08
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    一、商業(yè)險(xiǎn)不賠你有保險(xiǎn)嗎在許多交通意外狀況中,交強(qiáng)險(xiǎn)被廣泛應(yīng)用于提供賠償。然而,依據(jù)我國(guó)相關(guān)法律法規(guī),在以下特定情境下,交強(qiáng)險(xiǎn)并不會(huì)承擔(dān)賠付責(zé)任。但是,在事故發(fā)生時(shí),我們要確保其承擔(dān)合理的救援費(fèi)用。若存在上述條款中所列舉的任何一種或多種情形,無(wú)論何時(shí),一旦涉及到道路交通事故的發(fā)生,導(dǎo)致受害者產(chǎn)生了財(cái)產(chǎn)損失,那么保險(xiǎn)公司將不會(huì)對(duì)此類(lèi)賠償承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任?!督粡?qiáng)險(xiǎn)條例》第二十二條:有下列情形之一的,保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)墊付搶救費(fèi)用,并有權(quán)向致害人追償:(一)駕駛?cè)宋慈〉民{駛資格或者醉酒的;(二)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)被盜搶期間肇事的;(三)被保險(xiǎn)人故意制造道路交通事故的。二、商業(yè)險(xiǎn)買(mǎi)哪些在購(gòu)置車(chē)輛過(guò)程中,通常情況下我們會(huì)建議您購(gòu)買(mǎi)以下幾種類(lèi)型的商業(yè)保險(xiǎn):第三者責(zé)任險(xiǎn)、車(chē)輛盜搶險(xiǎn)、車(chē)上乘客責(zé)任險(xiǎn)、車(chē)輛損失險(xiǎn)、車(chē)身劃痕損失險(xiǎn)以及自燃損失險(xiǎn)。在此基礎(chǔ)上,我們還推薦您考慮購(gòu)買(mǎi)不計(jì)免賠險(xiǎn)
    2024-07-29
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    2023-05-04
    470人看過(guò)
  • “土保險(xiǎn)”呼喚醫(yī)療商業(yè)保險(xiǎn)
    為防范醫(yī)療高風(fēng)險(xiǎn),在保險(xiǎn)缺位的情況下,福建省福州市永泰縣在職在崗醫(yī)務(wù)人員今年1月自發(fā)嘗試了土保險(xiǎn)制度,每人一年繳納160元(個(gè)人和單位分別負(fù)擔(dān)50%),主要用于醫(yī)療事故(糾紛)中給予患者經(jīng)濟(jì)賠償或補(bǔ)償(據(jù)《工人日?qǐng)?bào)》)。醫(yī)務(wù)人員自發(fā)籌集土保險(xiǎn),讓人感慨。在我們對(duì)醫(yī)生收紅包、醫(yī)院藥價(jià)居高不下口誅筆伐的時(shí)候,其實(shí)也應(yīng)該看到,醫(yī)療工作已經(jīng)成為一種高風(fēng)險(xiǎn)的職業(yè)。面對(duì)越來(lái)越多的醫(yī)患糾紛,該如何規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)呢?再好的醫(yī)生也不可能包治百病,醫(yī)療事故(糾紛)就像交通事故一樣難以避免。因此,讓醫(yī)生在醫(yī)療過(guò)程中有保險(xiǎn)的保障,有利于他們實(shí)踐治病救人的天職。在這種情況下,為避免醫(yī)患矛盾,一些醫(yī)生甚至對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)退避三舍。醫(yī)療工作的高風(fēng)險(xiǎn)主要體現(xiàn)在外科手術(shù)上,病人往往需要急救,醫(yī)生推三推四勢(shì)必使他們的治療受到拖延。實(shí)施了醫(yī)療保險(xiǎn),可以解除醫(yī)生的后顧之憂,鼓勵(lì)他們進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)治療和嘗試新的治療辦法治病救人。但是,在這方面商業(yè)
    2023-06-07
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  • 社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)沖突嗎?
    一、社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的區(qū)別兩者的基本屬性不同。強(qiáng)制性社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)是公益性福利事業(yè),帶有強(qiáng)制性,各類(lèi)用人單位必須依法參加該項(xiàng)保險(xiǎn)。商業(yè)性醫(yī)療保險(xiǎn)屬于商業(yè)性質(zhì),具有以盈利為目的的性質(zhì)。不帶有強(qiáng)制性。兩者的保險(xiǎn)范圍不同。前者的保險(xiǎn)范圍較廣,不僅保大病,而且保小病,不僅對(duì)參保人的住院費(fèi)用給予一定補(bǔ)償,而且對(duì)其門(mén)診費(fèi)用也給予一定補(bǔ)償。而后者的保險(xiǎn)范圍相對(duì)較小,一般只對(duì)其承保范圍內(nèi)的疾病的住院費(fèi)給予一定金額的補(bǔ)償。兩種保險(xiǎn)制度給予參保人的保險(xiǎn)待遇不同。前者一般按照醫(yī)療費(fèi)的一定比例給予補(bǔ)償,數(shù)額具有不固定性,不完全以個(gè)人繳納的保險(xiǎn)費(fèi)用為準(zhǔn),具有社會(huì)救濟(jì)的性質(zhì);而后者則一般按照一定金額補(bǔ)償,補(bǔ)償金額具有固定性或者一定范圍,該保險(xiǎn)是保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)的大數(shù)原則來(lái)具體操作的,具有商業(yè)性的救濟(jì)性質(zhì)。保專(zhuān)家解讀在實(shí)踐中,由于社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)不可能補(bǔ)償參保人全部的住院醫(yī)療費(fèi)用,因此商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)就可作為社會(huì)醫(yī)療保
    2023-06-16
    397人看過(guò)
  • 商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)有市民卡嗎?
    市民卡能夠有醫(yī)??ǖ淖饔?,在按有關(guān)規(guī)定在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行掛號(hào)、就診、辦理入出院等手續(xù),也可按有關(guān)規(guī)定在定點(diǎn)藥店購(gòu)藥;至市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)查詢(xún)醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶(hù)余額等信息;到市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理各類(lèi)登記、零星報(bào)銷(xiāo)等手續(xù)等功能。但公民證只能用于社會(huì)保障醫(yī)療保險(xiǎn),沒(méi)有商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的公民證。商業(yè)健康保險(xiǎn)是商業(yè)性質(zhì)的,保險(xiǎn)公司為投保人提供安全服務(wù),以及市民卡主要是政府推出了便捷的服務(wù)。這兩者是不同的,所以保險(xiǎn)公司不能釋放的市民卡。一、住院沒(méi)給醫(yī)??ㄔ趺磮?bào)銷(xiāo)勞動(dòng)者在住院時(shí)沒(méi)有醫(yī)保卡,出院后可以用醫(yī)??▓?bào)銷(xiāo),報(bào)銷(xiāo)的前提條件是參保人員在協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)事人可帶齊醫(yī)療費(fèi)清單、住院病歷、身份證及復(fù)印件等材料到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷(xiāo)手續(xù)。二、醫(yī)保卡的使用有哪些范圍用于購(gòu)藥:參保人員在定點(diǎn)藥店買(mǎi)藥時(shí),可以用醫(yī)??ㄖЦ?。用于報(bào)銷(xiāo):去醫(yī)院看病,不管是門(mén)診還
    2023-03-12
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  • 醫(yī)療商業(yè)保險(xiǎn)有必要買(mǎi)嗎
    經(jīng)濟(jì)條件允許的話,是有必要購(gòu)買(mǎi)的,因?yàn)樯虡I(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)很多是把我們實(shí)際的花費(fèi)來(lái)報(bào)銷(xiāo)。那醫(yī)療保險(xiǎn)可以彌補(bǔ)社保的不足減輕我們的壓力。社保雖然比較好,但是報(bào)銷(xiāo)的額度并不是特別高。如今,市面上的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)種類(lèi)很多,我們可以按照自身需求和實(shí)際情況選擇不同的產(chǎn)品。購(gòu)買(mǎi)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),可以說(shuō)是花小錢(qián),看大病,相比只有社保,有商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)會(huì)輕松很多。一、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)有哪些市面上如今的商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)主要有百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),小額醫(yī)療險(xiǎn)和高端醫(yī)療險(xiǎn)三種。百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的話,一直是近幾年比較火的產(chǎn)品。具有保費(fèi)低,保額高的特點(diǎn),如果一名30歲的成年男性想要購(gòu)買(mǎi)百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),每年可能只需要花幾百塊錢(qián)。而且百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),并不限制社保用藥,一些比較貴的自費(fèi)藥都是可以報(bào)銷(xiāo)的。但是,需要注意的是百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)有1萬(wàn)元的免賠額。也就是說(shuō)如果醫(yī)療費(fèi)用低于1萬(wàn)的話,這一部分是不報(bào)銷(xiāo)的。小額醫(yī)療險(xiǎn),雖然保額不夠高,但是免賠額非常低。一些發(fā)燒、感冒等小問(wèn)題都在
    2023-03-17
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  • 破解商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的“珍瓏”棋局
    我國(guó)的醫(yī)療保障體系還不完善,從目前的情況看,城鎮(zhèn)職工主要依靠社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)(社保),屬于一種基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,是由政府制定、用人單位和職工共同參加的一種社會(huì)保險(xiǎn)。截至2003年6月底,全國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)突破1億人,達(dá)到10094萬(wàn)人。盡管數(shù)目不小,但就全國(guó)而言,占城鎮(zhèn)居民的比率還不到20%,即使是在2億多城鎮(zhèn)勞動(dòng)者中,大多數(shù)亦未能被覆蓋;至于農(nóng)村居民(包含進(jìn)城務(wù)工的農(nóng)民工),大多數(shù)處于醫(yī)療保障機(jī)制缺失狀態(tài)。社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)是一種“低水平,廣覆蓋”的保障,其最高“賠付金額”是當(dāng)?shù)厣夏晟鐣?huì)平均工資的4倍左右,在全國(guó)大多數(shù)地區(qū)為2~5萬(wàn)元,而重大疾病醫(yī)療費(fèi)用一般高達(dá)10萬(wàn)元以上,兩者之間存在較大缺口。商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的空間建立完善的醫(yī)療保障體系已經(jīng)是當(dāng)務(wù)之急,從目前來(lái)看,利用商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)建立一個(gè)沒(méi)有漏洞的多層次的醫(yī)療保障體系是一個(gè)合理的選擇。就險(xiǎn)種類(lèi)別來(lái)看,目前上公眾急需的醫(yī)療保險(xiǎn)、老年護(hù)理保險(xiǎn),屬
    2022-04-17
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#保險(xiǎn)法
北京
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    醫(yī)療保險(xiǎn)一般指基本醫(yī)療保險(xiǎn),是為了補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。通過(guò)用人單位與個(gè)人繳費(fèi),建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后,由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)其給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。... 更多>

    #醫(yī)療保險(xiǎn)
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      四川在線咨詢(xún) 2022-07-01
      兒童商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)就是要給孩子投保一個(gè)有醫(yī)療保障的保險(xiǎn),現(xiàn)在很多保險(xiǎn)公司有提供少兒醫(yī)療保險(xiǎn),不僅能夠從治療費(fèi)用上給家里節(jié)省一大筆的開(kāi)支,還能夠讓家長(zhǎng)們心理上有一個(gè)安慰,不至于因?yàn)楹⒆映霈F(xiàn)意外而著急。
    • 什么是商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的種類(lèi)有哪些?它的特點(diǎn)是什么?
      江西在線咨詢(xún) 2022-03-08
      所謂商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),是指當(dāng)被保險(xiǎn)人患有某種疾病或因遭受意外傷害及疾病而導(dǎo)致支出醫(yī)療費(fèi)用時(shí),由保險(xiǎn)人支付保險(xiǎn)金的商業(yè)保險(xiǎn),屬于健康保險(xiǎn)的一種。 商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的種類(lèi) 1)定病種定額給付型:主要是指重大疾病保險(xiǎn),它的特點(diǎn)是保障范圍窄,對(duì)保險(xiǎn)合同約定的重大疾病保障金額高、保障力度大。被保險(xiǎn)人患了條款中規(guī)定的重大疾病,疾病一經(jīng)確診,就能及時(shí)獲得保險(xiǎn)合同規(guī)定的保險(xiǎn)額用于疾病的治療。 特點(diǎn):定病種、定額給付、保障
    • 商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是什么定義和分類(lèi)
      甘肅在線咨詢(xún) 2023-04-12
      商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是什么定義和分類(lèi) 商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是醫(yī)療保障體系的組成部分,單位和個(gè)人自愿參加。國(guó)家鼓勵(lì)用人單位和個(gè)人參加商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)。是指由保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)的,贏利性的醫(yī)療保障。消費(fèi)者依一定數(shù)額交納保險(xiǎn)金,遇到重大疾病時(shí),可以從保險(xiǎn)公司獲得一定數(shù)額的醫(yī)療費(fèi)用。 商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)分類(lèi) 普通醫(yī)療保險(xiǎn) 該險(xiǎn)種是醫(yī)療保險(xiǎn)中保險(xiǎn)責(zé)任最廣泛的一種,負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人因疾病和意外傷害支出的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)和住院醫(yī)療費(fèi)。普通醫(yī)療保險(xiǎn)一般采
    • 商業(yè)保險(xiǎn)商業(yè)保險(xiǎn)醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)手續(xù)
      浙江在線咨詢(xún) 2022-08-20
      1、個(gè)險(xiǎn)住院醫(yī)療 所需材料: 1、理賠申請(qǐng)書(shū) 2、授權(quán)委托書(shū) 3、被保險(xiǎn)人身份證明(身份證、戶(hù)口本,結(jié)婚證,出生證等等) 4、銀行存折 5、醫(yī)院診斷證明書(shū) 6、出院小結(jié) 7、收據(jù)、發(fā)票原件 8、若已有其他機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo),還需提供分割單,收據(jù)、發(fā)票提供復(fù)印件 注意所有材料字跡清晰,蓋章清晰可見(jiàn)
    • 商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)和社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)可以同時(shí)存在嗎
      河北在線咨詢(xún) 2022-01-09
      商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)以自然人為保險(xiǎn)對(duì)象,其作用在于當(dāng)投保的公民因意外傷害或疾病而支出醫(yī)療費(fèi)用時(shí),可獲得一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償以減輕損失,而不是為了保障被保險(xiǎn)人的基本生活。社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)主要以勞動(dòng)者為保險(xiǎn)對(duì)象,當(dāng)勞動(dòng)者因患病就醫(yī)而支出醫(yī)療費(fèi)用時(shí),由社會(huì)保險(xiǎn)部門(mén)或其委托單位給予基本補(bǔ)償。商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)和社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)可以同時(shí)存在。