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福州市工傷保險(xiǎn)待遇享受哪幾個(gè)步驟?

福州市工傷保險(xiǎn)待遇享受五步驟：

1.參保繳費(fèi)

2.工傷事故報(bào)備

3.工傷認(rèn)定

4.勞動(dòng)能力鑒定

5.待遇支付(提交費(fèi)用報(bào)銷材料)。

(一)參保繳費(fèi)

1、企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織和有雇工的個(gè)體工商戶應(yīng)當(dāng)為職工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。工傷保險(xiǎn)費(fèi)由單位繳納，職工個(gè)人不繳納。(法條依據(jù)：社會(huì)保險(xiǎn)法第32條、工傷保險(xiǎn)條例第2條)

2、費(fèi)率。

由統(tǒng)籌地區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)用人單位使用工傷保險(xiǎn)基金、工傷發(fā)生率和所屬行業(yè)費(fèi)率檔次等情況確定。(法條依據(jù)：社會(huì)保險(xiǎn)法第34條、工傷保險(xiǎn)條例第8條)

根據(jù)用人單位營(yíng)業(yè)執(zhí)照登記的經(jīng)營(yíng)范圍(多種經(jīng)營(yíng)的按照工傷風(fēng)險(xiǎn)最高的行業(yè)確定)，按照行業(yè)分類工傷保險(xiǎn)費(fèi)率劃分為八類，以此為0.2%、0.4%、0.7%、0.9%、1.1%、1.3%、1.6%、1.9%。為減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)，二類以上的統(tǒng)一下浮20%(下浮期限至2017年12月)。(依據(jù)：榕人社保[2015]261號(hào))

3、繳費(fèi)額。每月繳費(fèi)數(shù)額=本單位職工工資總額*單位費(fèi)率。(法條依據(jù)：社會(huì)保險(xiǎn)法第35條、工傷保險(xiǎn)條例第10條)

該步驟特別提醒：申報(bào)增員之日起24小時(shí)后生效，工傷待遇支付前不能減員。

(二)工傷事故報(bào)備職工發(fā)生工傷事故時(shí)，用人單位應(yīng)當(dāng)采取措施使工傷職工得到及時(shí)救治(工傷保險(xiǎn)條例第4條)。

用人單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)(工傷保險(xiǎn)條例第17條、工傷認(rèn)定辦法第4條)。即福州市社保中心要求的，工傷事故發(fā)生30日內(nèi)參保單位需到社保中心辦理工傷事故報(bào)備手續(xù)。

目前報(bào)備途徑有：

1、電話報(bào)備87305920;

2、網(wǎng)絡(luò)報(bào)備;

3、窗口報(bào)備。

該步驟特別提醒：

1、超時(shí)限則報(bào)備之日前的醫(yī)療費(fèi)用由用人單位承擔(dān)(工傷保險(xiǎn)條例第17條)。

2、工傷治療不能使用醫(yī)?？?。

(三)工傷認(rèn)定

用人單位未在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，受傷害職工或者其近親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日起1年內(nèi)，可以提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)(工傷保險(xiǎn)條例第17條、工傷認(rèn)定辦法第5條)。

福州市工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)規(guī)定，只要辦理了工傷事故報(bào)備，一年內(nèi)提出認(rèn)定都是有效的。福州市工傷認(rèn)定在福州市勞動(dòng)保障大廈(五里亭)7樓社保處，電話83926779。

工傷認(rèn)定應(yīng)當(dāng)提交的材料：

1、工傷認(rèn)定申報(bào)登記表(包括事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因以及職工傷害程度等基本情況)。

2、勞動(dòng)合同(或其他與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系的證明材料)。

3、醫(yī)療診斷證明及初次就診門診病歷。

4、身份證原件復(fù)印件。

5、單位提供事故的詳細(xì)調(diào)查報(bào)告蓋公章。

6、考勤卡。

7、營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件蓋公章。

該步驟特別提醒：

1、職工認(rèn)為是工傷，用人單位不認(rèn)為是工傷的，由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任(工傷保險(xiǎn)條例第19條)。

2、未參保企業(yè)認(rèn)定在企業(yè)所在縣(區(qū))級(jí)勞動(dòng)局申請(qǐng)認(rèn)定。

(四)勞動(dòng)能力鑒定

職工發(fā)生工傷，經(jīng)治療傷情相對(duì)穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。勞動(dòng)能力鑒定是指勞動(dòng)功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級(jí)鑒定。

勞動(dòng)功能障礙分為十個(gè)傷殘等級(jí)，最重的為一級(jí)，最輕的為十級(jí)。

生活自理障礙分為三個(gè)等級(jí)：生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。

勞動(dòng)能力鑒定由用人單位、工傷職工或者其近親屬向設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出申請(qǐng)，福州市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)在福州市勞動(dòng)保障大廈(五里亭)7樓，電話83627511。

勞動(dòng)能力鑒定提交的材料：

1、工傷認(rèn)定表。

2、職工工傷醫(yī)療的有關(guān)資料。勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)(勞鑒會(huì))應(yīng)在60日內(nèi)作出鑒定結(jié)論，必要時(shí)，可以延長(zhǎng)30日。

對(duì)鑒定結(jié)論不服的，在收到鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向上一級(jí)即省級(jí)勞鑒會(huì)提出再次鑒定申請(qǐng)，省級(jí)鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。

(五)工傷待遇支付需要提交的材料：

1、工傷認(rèn)定申報(bào)登記表;

2、勞動(dòng)能力鑒定書;

3、身份證復(fù)印件;

4、申報(bào)上月或當(dāng)月的養(yǎng)老保險(xiǎn)申報(bào)表、明細(xì)表、稅單(單位蓋章);

5、醫(yī)療費(fèi)用正本發(fā)票;

6、醫(yī)院蓋章醫(yī)療費(fèi)用匯總清單;

7、醫(yī)院蓋章醫(yī)囑單、出院小結(jié);

8、門診病歷復(fù)印件;

9、政策規(guī)定的其他材料。(錢轉(zhuǎn)給誰?工傷醫(yī)療費(fèi)轉(zhuǎn)給單位，傷殘費(fèi)轉(zhuǎn)給個(gè)人)工亡職工還需提供：

10、工亡職工與供養(yǎng)人戶籍原件、復(fù)印件及供養(yǎng)人身份證(加蓋戶籍所在地公安機(jī)關(guān)公章);

11、親屬關(guān)系證明(由戶籍所在地公安機(jī)關(guān)提供或公證部門的公證材料);

12、供養(yǎng)人無收入證明(街道或鄉(xiāng)/鎮(zhèn)政府蓋章);

13、供養(yǎng)人銀行存折復(fù)印件。

工傷保險(xiǎn)旨在保護(hù)勞動(dòng)人員在工作過程中出現(xiàn)的傷害進(jìn)行相應(yīng)的補(bǔ)助，從而保證廉價(jià)勞動(dòng)力的進(jìn)行產(chǎn)生。保護(hù)個(gè)人的安全工作，相當(dāng)于保護(hù)工廠的順利完成，以及各個(gè)企業(yè)的順利發(fā)展，生活在社會(huì)底層的人就是需要政府部門的保護(hù)才能實(shí)現(xiàn)全面小康的目標(biāo)。