新農(nóng)合報銷范圍,大致包括門診補償、住院補償以及大病補償三部分。新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷范圍為:參加人員在統(tǒng)籌期內(nèi)因病在定點醫(yī)院住院診治所產(chǎn)生的藥費、檢查費、化驗費、手術(shù)費、治療費、護理費等符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險報銷范圍的部分(即有效醫(yī)藥費用)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金支付設(shè)立起付標(biāo)準和最高支付限額。醫(yī)院年起付標(biāo)準以下的住院費用由個人自付。同一統(tǒng)籌期內(nèi)達到起付標(biāo)準的,住院兩次及兩次以上所產(chǎn)生的住院費用可累計報銷。超過起付標(biāo)準的住院費用實行分段計算,累加報銷,每人每年累計報銷有最高限額。因此,應(yīng)該具體的情況具體分析。
農(nóng)合醫(yī)療報銷多少
農(nóng)合醫(yī)療報銷的內(nèi)容,具體如下:
1、農(nóng)村門診報銷比例:
(1)村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷百分比60;
(2)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷百分比40;
(3)二級醫(yī)院就診報銷百分比30;
(4)三級醫(yī)院就診報銷百分比20;
2、農(nóng)村住院報銷比例:
(1)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷百分比60;
(2)二級醫(yī)院報銷百分比40;
(3)三級醫(yī)院報銷百分比30。
3、農(nóng)村大病報銷比例:
(1)5001到10000元報銷百分比65;
(2)10001到18000元報銷百分比70;
(3)鎮(zhèn)級合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額一點一萬元。
4、農(nóng)村醫(yī)保各類人群報銷比例:
(1)學(xué)生、兒童報銷比例:三級醫(yī)院報銷比例為百分比55;二級醫(yī)院報銷比例為百分比60;一級醫(yī)院報銷比例為百分比65;
(2)70周歲以上老年人報銷比例:三級醫(yī)院報銷比例為百分比50;二級醫(yī)院報銷比例為百分比60;一級醫(yī)院報銷比例為百分比65;
(3)農(nóng)村居民報銷比例三級醫(yī)院報銷比例為百分比50;二級醫(yī)院報銷比例為百分比55一級醫(yī)院報銷比例為百分比60。
法律依據(jù):《中華人民共和國社會保險法》第二十四條
國家建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療的管理辦法,由國務(wù)院規(guī)定。
第二十六條
職工基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的待遇標(biāo)準按照國家規(guī)定執(zhí)行。
第二十八條
符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。
《中華人民共和國社會保險法》第二十條:國家建立和完善新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險制度。新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險實行個人繳費、集體補助和政府補貼相結(jié)合。
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養(yǎng)老保險是勞動者在年老退出勞動崗位以后,由政府提供物質(zhì)幫助,保障其基本生活需要的一項社會福利制度。 政府建立養(yǎng)老保險基金,并以稅收優(yōu)惠的形式負擔(dān)部分費用,職工和用人單位按工資收入的不同比例,按月向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)繳費。... 更多>
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