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救治危重患者經(jīng)常發(fā)生的醫(yī)療糾紛
來源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-04-01 10:22:10 172 人看過

醫(yī)療實(shí)踐中,危重患者救治中常見的醫(yī)療糾紛主要有:

1、病情發(fā)展急促,搶救工作延誤或不及展開己死亡;

2、病情復(fù)雜,診斷困難,未明確診斷在搶救過程中死亡;

3、診斷明確,雖盡力搶救終因病情無(wú)法逆轉(zhuǎn)死亡;

4、慢性疾病在住院治療中逐漸加重發(fā)生危象,搶救無(wú)效死亡;

5、搶救過程中,醫(yī)護(hù)人員操作失誤,患者死亡;

6、經(jīng)積極搶救,患者轉(zhuǎn)危為安,但是因醫(yī)護(hù)人員的失誤發(fā)生某一部位損傷造成不良后果的;

7、錯(cuò)用搶救藥物,濫用藥物造成不良后果的;

8、搶救過程中,醫(yī)療器械故障影響搶救造成不良后果的;

9、設(shè)施、設(shè)備發(fā)生突然事故影響搶救造成不良后果的;

10、患者無(wú)法敘述病史,診斷困難影響搶救的;

11、患者或家屬隱瞞、偽造病史造成診斷失誤、影響搶救的;

12、醫(yī)技科、檢驗(yàn)科、藥劑科、手術(shù)室、血庫(kù)等科室在配合搶救重危患者時(shí)發(fā)生失誤,造成嚴(yán)重后果;

13、醫(yī)護(hù)人員態(tài)度不好,在搶救工作中表現(xiàn)對(duì)患者不關(guān)心,工作不緊張,精力不集中;

14、轉(zhuǎn)院會(huì)診處理不當(dāng),如病情不允許轉(zhuǎn)院、未按規(guī)定轉(zhuǎn)院途中死亡或病情惡化,因條件所限應(yīng)該轉(zhuǎn)院,因各種原因沒按規(guī)定轉(zhuǎn)院處理,尖院內(nèi)會(huì)診或請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院會(huì)診而沒有會(huì)診,或沒有答復(fù)患者家屬會(huì)診要求。

15、對(duì)道不同發(fā)展、估計(jì)失誤,作不應(yīng)有的承諾

16、醫(yī)護(hù)人員在搶救工作中,語(yǔ)言不謹(jǐn)慎或在患者及家屬中有意、無(wú)意散布救治工作中的不同意見。

一、醫(yī)療實(shí)踐中救治危重患者出現(xiàn)的不良后果在下列情形下應(yīng)認(rèn)定為醫(yī)療事故

凡出現(xiàn)的下列情形之一的,達(dá)到特定的損害程度的,應(yīng)評(píng)測(cè)室為醫(yī)療事故:

1、無(wú)故推諉危重患者,貽誤搶救時(shí)機(jī)造成嚴(yán)重后果或患者死亡的;

2、工作人員擅自離崗及各種不應(yīng)有行為影響崗位責(zé)任耽誤搶救的;

3、違背急診搶救法規(guī)中轉(zhuǎn)院的有關(guān)規(guī)定,如搶救急、危、重患者,在病情穩(wěn)定前

不許轉(zhuǎn)院,因首診醫(yī)院病床、設(shè)備和技術(shù)條件所限,需要轉(zhuǎn)院而病情又允許轉(zhuǎn)院的患者,必須醫(yī)院與有關(guān)方面聯(lián)系獲允,對(duì)病情記錄、途中注意事項(xiàng)、護(hù)送等做好交待和妥善安排。擅自轉(zhuǎn)院或拒不轉(zhuǎn)院患者發(fā)生后果或死亡的;

4、值班醫(yī)生對(duì)危重疑難患者,處理能力不夠,應(yīng)該請(qǐng)示匯報(bào)不請(qǐng)示匯報(bào)或不執(zhí)行上級(jí)醫(yī)師意見,發(fā)生為伊消得人憔悴治療錯(cuò)誤造成后果或死亡的;

5、上級(jí)醫(yī)師對(duì)下級(jí)醫(yī)師的請(qǐng)求匯報(bào)漫不經(jīng)心,不到救護(hù)現(xiàn)場(chǎng),錯(cuò)誤指導(dǎo)發(fā)生嚴(yán)重后果或患者死亡的;

6、重要檢驗(yàn)、輔助檢查無(wú)故拖延報(bào)告,訓(xùn)導(dǎo)發(fā)生嚴(yán)重診斷、治療錯(cuò)誤,造成后果;

7、違反診療常規(guī),違反技術(shù)操作常規(guī),護(hù)理常規(guī)發(fā)生嚴(yán)重后果的;

8、醫(yī)護(hù)人員經(jīng)難不足,技術(shù)不熟練,發(fā)生醫(yī)療護(hù)理失誤造成嚴(yán)重不良后果;

9、醫(yī)院管理嚴(yán)重失誤或管理不善,造成救護(hù)困難,發(fā)生嚴(yán)重不良后果或死亡的;

二、醫(yī)療實(shí)踐中救治危重患者出現(xiàn)的不良后果的在下列情形下不應(yīng)認(rèn)定為醫(yī)療事故

醫(yī)療實(shí)踐中,救治危重患者出現(xiàn)的不良后果在以下情況下不應(yīng)認(rèn)定為醫(yī)療事故:

1、積極搶救,搶救措施正確,因患者病情嚴(yán)重?fù)尵葻o(wú)效死亡;

2、接診時(shí)己危重,時(shí)間緊迫,完全明確診斷,但是針對(duì)呼吸循環(huán)衰竭及其他危象給予正確搶救,搶救死亡;

3、嚴(yán)重疾病的終末期,轉(zhuǎn)歸不可逆轉(zhuǎn),己盡力救治無(wú)效死亡;

4、無(wú)條件診斷治療,病情又不允許轉(zhuǎn)院,又無(wú)條件請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院會(huì)診或時(shí)間緊迫,搶救不成功發(fā)生嚴(yán)重后果的;

5、己按規(guī)定要求做好工作,轉(zhuǎn)院途中仍然發(fā)生不良后果的;

6、嚴(yán)格按操作規(guī)程操作,搶救中仍然發(fā)生損害或不良后果的;

7、搶救中用藥,發(fā)生過敏性休克,積極正確治療無(wú)效死亡;

8、患者病情特殊、特異體質(zhì),目前醫(yī)學(xué)水平無(wú)法認(rèn)識(shí)的或本地區(qū)醫(yī)學(xué)水平解決不了的,救治無(wú)效發(fā)生嚴(yán)重后果或死亡的;

9、因患者及家屬不聽勸告,隱瞞、偽造病史,拒絕必要的檢查。

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    1、患者對(duì)于自己的病歷,哪些是可以復(fù)印的?病歷資料包括客觀性病歷資料和主觀性病歷資料。主觀性病歷資料是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)過程中,對(duì)病人、治療過程進(jìn)行的觀察分析而提出的診斷意見等的記錄。而客觀性病歷資料就是其他了。我國(guó)目前的法律規(guī)定,病人可以復(fù)印客觀性資料。《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第10條第1款規(guī)定:患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制其門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄以及國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料?!夺t(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》第15條規(guī)定:醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以為申請(qǐng)人復(fù)印或者復(fù)制的病歷資料包括:門(急)診病歷和住院病歷中的住院志(即入院記錄)、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查(治療)同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理報(bào)告、護(hù)理記錄、出院記錄?!夺t(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》第1
    2023-04-16
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  • 發(fā)生醫(yī)患糾紛怎么辦,怎么保全醫(yī)療糾紛證據(jù)
    發(fā)生醫(yī)患糾紛怎么辦,怎么保全醫(yī)療糾紛證據(jù)一、發(fā)生醫(yī)患糾紛怎么辦患方復(fù)印、復(fù)制病歷的權(quán)利和醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)予配合的義務(wù)。復(fù)制病歷最常用的方式是復(fù)印,患方可以要求醫(yī)院在復(fù)印件上加蓋證明印記。及時(shí)復(fù)印病歷能夠很大程度地固定重要的原始診療護(hù)理記錄,避免這些證據(jù)被篡改和對(duì)此可能產(chǎn)生的不必要的疑慮。當(dāng)發(fā)現(xiàn)原始病歷被涂改、偽造、隱匿、銷毀等突出問題時(shí),可以依據(jù)已加蓋證明印記的復(fù)印的病歷資料尋求衛(wèi)生行政部門和公安機(jī)關(guān)的幫助并追究醫(yī)方相應(yīng)的民事責(zé)任。患方還要注意對(duì)一些重要的主觀病歷資料在醫(yī)患雙方在場(chǎng)的情況下進(jìn)行封存。主觀病歷資料通常指:死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見、病程記錄等。需要注意的是,在復(fù)印、復(fù)制病歷資料時(shí)患方應(yīng)避免搶奪病歷資料,否則,可能會(huì)招致負(fù)破壞證據(jù)的法律責(zé)任。如果醫(yī)方拒不配合患方復(fù)印、復(fù)制和封存病歷資料,患方應(yīng)及時(shí)尋求衛(wèi)生主管部門或公安機(jī)關(guān)的幫助。1、醫(yī)患雙方當(dāng)事人
    2023-02-21
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  • 發(fā)生醫(yī)療糾紛后如何做好醫(yī)患溝通
    一、發(fā)生醫(yī)療糾紛后如何做好醫(yī)患溝通遇到醫(yī)療糾紛,應(yīng)第一時(shí)間安撫雙方情緒,及時(shí)保存相關(guān)證據(jù),然后雙方進(jìn)行協(xié)商,協(xié)商不成的可以請(qǐng)求衛(wèi)生行政部門調(diào)解,調(diào)解不成的可以向人民法院提起訴訟。《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》第二十二條發(fā)生醫(yī)療糾紛,醫(yī)患雙方可以通過下列途徑解決:(一)雙方自愿協(xié)商;(二)申請(qǐng)人民調(diào)解;(三)申請(qǐng)行政調(diào)解;(四)向人民法院提起訴訟;(五)法律、法規(guī)規(guī)定的其他途徑。二、發(fā)生醫(yī)療糾紛后如何進(jìn)行賠償醫(yī)療糾紛的賠償計(jì)算公式如下:1.醫(yī)療費(fèi)賠償金額=已發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用(不包含原來發(fā)病的醫(yī)療費(fèi)用)+預(yù)期醫(yī)療費(fèi)用;2.誤工費(fèi)賠償金額=誤工時(shí)間×收入標(biāo)準(zhǔn)(患者因誤工減少的固定收入);3.住院伙食補(bǔ)助費(fèi)=住院時(shí)間×醫(yī)療事故發(fā)生地國(guó)家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn);4.陪護(hù)費(fèi)賠償金額=陪護(hù)天數(shù)×陪護(hù)人數(shù)×醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資;5.傷殘生活補(bǔ)助費(fèi)賠償=傷殘等級(jí)×醫(yī)療事故發(fā)生地的居民年平
    2023-12-20
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  • 醫(yī)患糾紛發(fā)生時(shí)應(yīng)該如何申請(qǐng)醫(yī)療糾紛鑒定
    一、醫(yī)患糾紛發(fā)生時(shí)應(yīng)該如何申請(qǐng)醫(yī)療糾紛鑒定1.病員家屬要求追究醫(yī)療責(zé)任時(shí),首先向醫(yī)療單位的醫(yī)務(wù)處(科)提出醫(yī)療事故鑒定的書面申請(qǐng),由醫(yī)療單位醫(yī)療事故處理小組進(jìn)行討論,并出具書面結(jié)論。2.病員或其家屬對(duì)醫(yī)療單位結(jié)論不服的,可以向相應(yīng)的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)申請(qǐng)醫(yī)療事故鑒定。3.醫(yī)療事故或事件鑒定申請(qǐng),限于事故或事件不良后果發(fā)生后一年之內(nèi)提出,逾期不予受理;但病員死亡的,其家屬應(yīng)在病員死亡后或收到尸檢報(bào)告單后十五天內(nèi)提出申請(qǐng)。4.對(duì)縣級(jí)市醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)鑒定結(jié)論不服的,應(yīng)在收到鑒定書十五天內(nèi)向市醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)申請(qǐng)鑒定復(fù)查。5.對(duì)市醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)鑒定結(jié)論不服的,應(yīng)在收到鑒定書十五天內(nèi)向省醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)申請(qǐng)鑒定復(fù)查。6.省醫(yī)療事物技術(shù)鑒定委員會(huì)的鑒定為最終鑒定,如對(duì)結(jié)論不服,可以直接向當(dāng)?shù)厝嗣穹ㄔ浩鹪V。二、醫(yī)療糾紛法院多久會(huì)作出判決醫(yī)療糾紛法院三個(gè)月至六個(gè)月會(huì)作出判決
    2023-10-28
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  • 如何應(yīng)對(duì)醫(yī)療糾紛(致患者)
    (一)根據(jù)中國(guó)的習(xí)慣和《醫(yī)療事故處理》條例,發(fā)生醫(yī)療糾紛后,可有三種解決方式:醫(yī)患雙方協(xié)商解決、衛(wèi)生行政部門調(diào)解、法院訴訟。實(shí)踐中,大多數(shù)醫(yī)療糾紛通過雙方協(xié)商解決,還有部分通過訴訟解決,而由衛(wèi)生行政部門調(diào)解的很少。本文主要針對(duì)選擇訴訟方式的患者,希望能起到一點(diǎn)指導(dǎo)作用。實(shí)際上選擇訴訟方式的患者,在訴訟之前大都經(jīng)歷過漫長(zhǎng)的協(xié)商階段,因此本文對(duì)處于協(xié)商階段而最終可能走上訴訟的患者亦有意義。由于醫(yī)療糾紛涉及復(fù)雜的醫(yī)學(xué)知識(shí),法官并無(wú)能力直接判斷醫(yī)生的過錯(cuò),最終的判決幾乎全部系于醫(yī)療技術(shù)鑒定,因此打醫(yī)療官司實(shí)際上就是打醫(yī)療技術(shù)鑒定。1、醫(yī)療技術(shù)鑒定的提起可以在起訴前進(jìn)行,也可以在起訴后進(jìn)行。起訴前的鑒定可由醫(yī)患雙方共同委托當(dāng)?shù)蒯t(yī)學(xué)會(huì)實(shí)施,也可以由醫(yī)患一方要求衛(wèi)生行政部門委托醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定。而起訴后,則只能由受訴法院委托。起訴前進(jìn)行鑒定的好處是,可以減小訴訟風(fēng)險(xiǎn),避免盲目訴訟。但其巨大風(fēng)險(xiǎn)是提交鑒定的病歷
    2023-07-02
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#醫(yī)療知識(shí)
北京
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    醫(yī)療糾紛是指發(fā)生在醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療診斷、醫(yī)療保健、醫(yī)療美容、病歷書寫等具有合法資質(zhì)的醫(yī)療企事業(yè)法人或機(jī)構(gòu)與患者之間的糾紛。 對(duì)于醫(yī)療糾紛的處理,可由醫(yī)患雙方協(xié)商進(jìn)行處理;可以申請(qǐng)人民調(diào)解委員會(huì)調(diào)解處理;可以申請(qǐng)行政調(diào)解;也可以向法院起訴;還可... 更多>

    #醫(yī)療糾紛
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    • 醫(yī)患糾紛怎么辦呢,當(dāng)醫(yī)患雙方發(fā)生醫(yī)療糾紛
      江西在線咨詢 2022-04-18
      醫(yī)患雙方發(fā)生醫(yī)療糾紛,可以選擇侵權(quán)責(zé)任或違約責(zé)任要求對(duì)方承擔(dān)責(zé)任。 由于醫(yī)療過錯(cuò)和過失引起的醫(yī)療糾紛外,有時(shí),醫(yī)方在醫(yī)療活動(dòng)中并沒有任何疏忽和失誤,僅僅是由于患者單方面的不滿意,也會(huì)引起糾紛。這類糾紛可以是因患者缺乏基本的醫(yī)學(xué)知識(shí),對(duì)正確的醫(yī)療處理、疾病的自然轉(zhuǎn)歸和難以避免的并發(fā)癥以及醫(yī)療中的意外事故不理解而引起的,也可以是由于患者的毫無(wú)道理的責(zé)難而引起的。亦有人稱之為醫(yī)療侵權(quán)糾紛,即醫(yī)療服務(wù)的提
    • 婺源患者出現(xiàn)醫(yī)療糾紛向誰(shuí)求救
      四川在線咨詢 2022-11-02
      應(yīng)該到當(dāng)?shù)氐姆ㄔ禾崞疳t(yī)療糾紛的訴訟的
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      河南在線咨詢 2022-10-20
      發(fā)生患者死亡的醫(yī)療糾紛可以不尸檢嗎為查明患者的死因及確定院方診療行為的過錯(cuò),一般需要尸檢。阻撓進(jìn)行尸檢導(dǎo)致無(wú)法查明的,由阻撓方承擔(dān)相應(yīng)的民事責(zé)任。摘自《醫(yī)療糾紛案件受害人如何對(duì)待病歷》
    • 發(fā)生醫(yī)療糾紛,患者怎樣維護(hù)自己的利益
      臺(tái)灣在線咨詢 2022-10-21
      是否為醫(yī)療事故需要鑒定,復(fù)印并封存病歷搜集一切可能的證據(jù),申請(qǐng)醫(yī)療事故鑒定或醫(yī)療過錯(cuò)鑒定,視鑒定結(jié)果情況維權(quán),如鑒定為醫(yī)療事故或醫(yī)療過錯(cuò),醫(yī)院不愿承擔(dān)責(zé)任或賠償顯失公平,可向人民法院起訴。
    • 患者住院時(shí)發(fā)生醫(yī)療糾紛賠償多少錢
      海南在線咨詢 2023-07-14
      醫(yī)療民事糾紛與其他民事糾紛一樣,屬于平等主體之間的財(cái)產(chǎn)關(guān)系和人身關(guān)系,屬民法的調(diào)整范疇。根據(jù)私法自治的原則,通常情況下,國(guó)家不予干預(yù),因此,雙方當(dāng)事人可以就醫(yī)療糾紛進(jìn)行協(xié)商,也可以進(jìn)行民間調(diào)解和行政調(diào)解,從理論上講,醫(yī)療合同糾紛也可進(jìn)行仲裁解決,但仲裁解決醫(yī)療糾紛還不受重視。國(guó)家對(duì)醫(yī)療民事糾紛的干預(yù)表現(xiàn)為民事訴訟,需要當(dāng)事人起訴才能發(fā)生。也可以申請(qǐng)衛(wèi)生行政部門解決。關(guān)于醫(yī)療糾紛賠償多少錢,2017