工傷保險與基本醫(yī)療保險之間的區(qū)別是什么
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按照《社會保險法》規(guī)定,基本醫(yī)療保險與工傷保險是兩個不同的險種,基本醫(yī)療保險是保障職工非因工負傷或因患病的基本醫(yī)療需求(一般情況下,是用于一般門診、急診、住院等醫(yī)療費用),而工傷保險是保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經濟補償。 而按照《工傷保險條例》規(guī)定,職工因工作受到事故傷害,應由單位在1個月內報當?shù)氐膭趧有姓块T進行工傷認定,經過勞動刑偵部門工傷認定后,若被認定為工傷待傷情穩(wěn)定后進行勞動能力鑒定,根據(jù)評定的傷殘等級可享受相應的工傷待遇。 由此可見,職工在工作過程中受工傷后,應該先進行工傷認定,經過認定工傷后,醫(yī)療費的一切可由工傷保險支付,不能使用醫(yī)療保險。而醫(yī)療保險是治療職工生病或者非因工負傷使用的,如果職工沒有經過工傷認定,或者認定不是工傷,就只能用醫(yī)療保險報銷。
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醫(yī)療保險和養(yǎng)老保險是社會保險中兩個不同的險種,它各自所保的內容是不同的,養(yǎng)老保險可以保證職工在年老時,可以在生活上獲得物質幫助,按月領取養(yǎng)老金;而醫(yī)療保險主要是保障參保人員在疾病時能從國家和社會獲得物質幫助。
一是針對的對象不同。醫(yī)保針對的是病,且有規(guī)定的是個人自負比例;工傷保險針對的是因工受到事故傷害的人員,或舊傷復發(fā)部位,或者并發(fā)癥的醫(yī)療費用,且按規(guī)定實報實銷。二是享受待遇的條件不同。醫(yī)保報銷的范圍、報銷的比例都達不到工傷保險規(guī)定的范圍和比例。但發(fā)生事故傷害后,需要進行工傷認定和勞動能力鑒定后才能享受相應的工傷保險待遇。三是享受待遇的標準不同。醫(yī)保待遇中,個人需按比例承擔相應的費用,在治療期間按病假處理。而工傷保險,因工傷發(fā)生的費用從工傷保險基金支付的就有9項,如治療工傷的醫(yī)療費用和康復費用、住院伙食補助費、到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費等。
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工傷保險與醫(yī)療保險之間有沖突嗎?
沒有。1.商業(yè)保險理賠與否關鍵要看保單類型以及是否符合理賠條件。工傷保險與商業(yè)保險兩者之間并不沖突,如果都達到理賠條件,都應該進行理賠。2.為職工繳納工傷保險是用人單位的法定義務,用人單位不得以給職工購買了商業(yè)保險就可以免除繳納工傷保險的責
2020.04.06 1,136 -
城鄉(xiāng)職工基本醫(yī)療保險和醫(yī)保有什么區(qū)別
城鄉(xiāng)醫(yī)療保險和基本醫(yī)療保險不一樣。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險在參保人員和報銷比例及繳費方式等是不同的,它們的區(qū)別是: 1、參保人員不同。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的參保人員是各個單位的職工;而城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險是由無工作的城鄉(xiāng)居
2020.01.28 1,324 -
工傷保險和醫(yī)療保險的報銷區(qū)別是什么?
工傷保險沒有報銷比例,從理論上說,是按照100%報銷,只是個別的醫(yī)藥或者檢查不屬于報銷范圍。一般來說,凡是工傷保險不報銷的,由單位承擔,個人不負擔。 醫(yī)療保險根據(jù)年齡、職業(yè)、職工的狀態(tài)不同,報銷比例也不一樣,退休的與在職的也是不一樣的,一般
2020.11.22 724
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社區(qū)保險和居民基本醫(yī)療保險之間有什么區(qū)別
城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險是指有工作單位或從事個體經濟的在職職工和退休人員。 城鎮(zhèn)居民醫(yī)保主要面對具有城鎮(zhèn)戶籍的沒有工作的老年居民、低保對象、重度殘疾人、學生兒童及其他城鎮(zhèn)非從業(yè)人員。(你說的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)
2022-07-29 15,340 -
工傷保險和醫(yī)療保險,之間的區(qū)別
1、醫(yī)療保險是為補償疾病所帶來的醫(yī)療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時,由社會或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務或物質幫助的社會保險。如中國的公費醫(yī)療、勞保醫(yī)療。中國職工的醫(yī)療費用由國家、單位和個人共同負
2022-04-11 15,340 -
社保里基本醫(yī)療保險和工傷保險有什么區(qū)別
1、按照《社會保險法》規(guī)定,基本醫(yī)療保險與工傷保險是不同的險種,基本醫(yī)療保險是保障職工因患病或非因工負傷的基本醫(yī)療需求(主要用于一般的門診、急診、住院等費用),而工傷保險是保障因工作遭受事故傷害或者患
2022-04-25 15,340 -
基本醫(yī)療保險和社區(qū)保險的區(qū)別?
居民基本醫(yī)療保險與社區(qū)醫(yī)保的區(qū)別如下: 城鎮(zhèn)居民醫(yī)保主要面對具有城鎮(zhèn)戶籍的沒有工作的老年居民、低保對象、重度殘疾人、學生兒童及其他城鎮(zhèn)非從業(yè)人員。(城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和社區(qū)醫(yī)保其實指的就是同一種。因
2022-06-14 15,340
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五險一金和醫(yī)保有什么區(qū)別五險一金和醫(yī)保的區(qū)別如下: 第一、繳納費用不同:農村醫(yī)保繳納的費用一年幾百元,而社保繳納費用一年幾千甚至上萬,相比之下農村醫(yī)保的費用低很多; 第二、包含項目不同:農村醫(yī)保只包含了醫(yī)保,但是社保除了包含醫(yī)保還包括養(yǎng)老、失業(yè)、工傷和生育保險;
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社保與五險有區(qū)別嗎?社保與五險沒有區(qū)別。通常所說的社保,一般指的是社會保險,這是我國社會保障制度的一個重要組成部分,包括國家強制繳納的五種社會保險:養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險、生育保險和工傷保險。五險指的也是養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險、生育保險和工傷保險。
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