鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）村申請(qǐng)人性別出生年月婚否現(xiàn)有家庭人口情況姓名性別出生年月與申請(qǐng)人關(guān)系婚否是否農(nóng)業(yè)工作單位現(xiàn)有住宅（處）占地面積（平方米）申請(qǐng)理由申請(qǐng)人：年月日申請(qǐng)間數(shù)擬選地點(diǎn)（村內(nèi)外）舊宅基地新劃宅基地申請(qǐng)面積（平方米）東西長(zhǎng)米耕地平方米折合平方米其中：南北寬米非耕地平方米四至簽字東至南至西至北至平面圖比例尺：1：500村民代表意見(jiàn)年月日村委會(huì)意見(jiàn)（蓋章）年月日鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府意見(jiàn)（蓋章）年月日國(guó)土局意見(jiàn)經(jīng)辦人：年月日局長(zhǎng)意見(jiàn)（蓋章）年月日審核人：年月日主管局長(zhǎng)：年月日縣政府批示（蓋章）年月日批準(zhǔn)文號(hào)：x政農(nóng)宅字[200]號(hào)農(nóng)村建房宅基地申請(qǐng)書(shū)xx縣人民政府制說(shuō)明建房戶先向所在村委會(huì)提出書(shū)面申請(qǐng)，服從規(guī)劃，經(jīng)村民大會(huì)或代表大會(huì)討論通過(guò)后，要真實(shí)填寫(xiě)申請(qǐng)書(shū)，不得有隱瞞和虛假，否則取消建房資格。申請(qǐng)書(shū)業(yè)經(jīng)批準(zhǔn)，持有縣國(guó)土局頒發(fā)的“準(zhǔn)建卡”方可建房。要嚴(yán)格按批準(zhǔn)地點(diǎn)、用地限額進(jìn)行建設(shè)，否則按有關(guān)政策處理。農(nóng)村村民的宅基地申請(qǐng)經(jīng)縣人民政府批準(zhǔn)后，應(yīng)當(dāng)自收到批準(zhǔn)之日起三十日內(nèi)，向縣土地行政主管部門(mén)申請(qǐng)辦理集體土地使用權(quán)登記，有縣人民政府頒發(fā)《集體土地使用證》。申請(qǐng)書(shū)一式三份，縣存一份其它二份直發(fā)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府。申請(qǐng)書(shū)封面批準(zhǔn)文號(hào)，由批準(zhǔn)機(jī)關(guān)填寫(xiě)。此書(shū)各級(jí)土地管理部門(mén)，按期裝訂存檔，妥善保存，不得遺失。土地所：我是村村民，全家口人，現(xiàn)有住房處，因需申請(qǐng)新宅基一處，東西長(zhǎng)米，南北長(zhǎng)米，面積平方米，請(qǐng)予以批準(zhǔn)。附：現(xiàn)有宅基地情況一覽表內(nèi)容處數(shù)持證人（現(xiàn)居住者）審批文（證）號(hào)面積（平方米）第一處第二處村民委員會(huì)意見(jiàn)：申請(qǐng)人簽字：（蓋章）年月日年月日村務(wù)公開(kāi)證明我村村民全家口人，現(xiàn)有住房處，面積總計(jì)平方米，現(xiàn)因需申請(qǐng)新宅基一處，經(jīng)年月日村民代表會(huì)議（村民大會(huì)）討論通過(guò)，并于年月日在村務(wù)公開(kāi)欄公開(kāi)，已滿15日，且本戶宅基地所占地及四鄰無(wú)爭(zhēng)議，群眾無(wú)異議。特此證明村委會(huì)蓋章村書(shū)記（簽字）村主任（簽字）年月日監(jiān)督小組長(zhǎng)（簽章）年月日