2021醫(yī)保怎樣報銷
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醫(yī)保報銷范圍介紹首先,醫(yī)保用藥和非醫(yī)保用藥的差別,報銷起付線根據(jù)醫(yī)院級別也有不同。一般A類藥品可以享受全報,C類就需要全部自負費用,而B類報80%,自負20%的比例。假如一個人在醫(yī)院用了10000元,如果是在一級醫(yī)院就診住院,那么就先減去500元;如果是在二級醫(yī)院就診住院,就先減去1000元;如果是三級醫(yī)院就診住院,就先減去2000元,這就是起付線的不同。其次,醫(yī)保也有除外責(zé)任,下面十項不在醫(yī)保報銷范圍內(nèi)。1、特殊醫(yī)療費用中因病情需要進行器官、組織移植,其購買器官、組織的費用以及使用超出《鎮(zhèn)江市職工醫(yī)療保險藥品報銷范圍》外的抗排斥藥品、免疫調(diào)節(jié)藥品費用;2、工傷、職業(yè)病;3、女工生育;4、流氓斗毆;5、酗酒致傷;6、交通肇事;7、他人故意傷害;8、醫(yī)療事故;9、美容、健康體檢;10、其他不屬于社會醫(yī)療保險基金支付范圍的費用。第三,出差、探親及長期住外地參保職工在外地發(fā)生醫(yī)療費報銷政策規(guī)定。1、參保職工出差、探親在外地發(fā)生醫(yī)療費用、只報銷符合醫(yī)療保險規(guī)定的外地急診費用,非急診原因住院,所有費用一概不予報銷。2、參保職工在外地居住時間超過6個月,按長期住外地人員性質(zhì)報銷醫(yī)藥費。3、長期住外地人員應(yīng)由單位提供證明,確定二所定點醫(yī)院(應(yīng)為當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)),及時辦理《鎮(zhèn)江市長住外地職工醫(yī)療費報銷卡》4、長期住外地職工必須堅持節(jié)約原則按規(guī)定限量開藥(每就診一次,急性藥量在3日以內(nèi),慢性病藥量在10日以內(nèi),結(jié)核病、高血壓病、糖尿病可延長到30日量),超過上述標準,藥費不予報銷。5、長期住外地職工轉(zhuǎn)診、需由當(dāng)?shù)囟c醫(yī)院簽署意見,按屬地原則逐級轉(zhuǎn)診,轉(zhuǎn)診醫(yī)院屬我市職工醫(yī)療保險確定的特約醫(yī)院。個人先自付總費用10%,然后按醫(yī)療保險規(guī)定報銷費用,其它醫(yī)院,個人先自付總費用20%,然后按醫(yī)療保險規(guī)定報銷醫(yī)療費用。
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2021年我國醫(yī)保報銷出現(xiàn)了新規(guī)定,醫(yī)??梢员kU的目錄發(fā)生了重要變化。里面調(diào)整了癌癥,高血壓,糖尿病等疾病的相關(guān)規(guī)定,擴大了相關(guān)醫(yī)療目錄,更多的藥物被納入可報銷名單。還有地方的用藥權(quán)限發(fā)生了變化,更加嚴格規(guī)范。地方是不能擅自更改醫(yī)療目錄等用藥的。
醫(yī)保的三大目錄分別是藥品目錄、診療項目目錄和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄。奶爸接下來就詳細分析醫(yī)保三大目錄。
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醫(yī)保怎樣報銷
參保人員醫(yī)療費用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險基金支付的部分,由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。
2020.08.21 151 -
醫(yī)保怎樣報銷?
醫(yī)保報銷流程為:準備出院記錄、病歷、疾病診斷。同時,這些材料必須加蓋印章。出院后退房,不要丟失發(fā)票,醫(yī)保部門收到原件。返回當(dāng)?shù)睾?,攜帶好信息到醫(yī)保報銷部門報銷。數(shù)據(jù)交完后,只要確認基本信息正確無誤,就會給一張收據(jù)。只要提供的信息沒有問題,報
2020.01.06 295 -
怎樣報銷醫(yī)保報銷范圍
社會醫(yī)療保險主要是由國家和社會根據(jù)一定的法律法規(guī),為向保障范圍內(nèi)的勞動者提供患病時基本醫(yī)療需求保障而建立的一種社會保險制度。
2020.07.12 257
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醫(yī)保怎樣報銷?
住院報銷: 1.在入院時請?zhí)顚戓t(yī)保入院登記表并交回收費處,盡量不要在出院時才填寫,否則會增加您的出院結(jié)算等待時間。 2.憑出院通知單到收費處辦理出院清賬手續(xù), 3.到社保(或居委)報銷(含外地醫(yī)保),
2022-06-14 15,340 -
醫(yī)??ㄔ鯓訄箐N?
醫(yī)療保險卡如何報銷, 1、醫(yī)??ǖ膱箐N是只限于再指定醫(yī)院因疾病和部分意外所造成的住院以上的醫(yī)療費用,報銷公式為:(總費用-門檻費-自費-超支費用)*(75+年齡*0.2)%。正常情況下,實際報銷比例在
2022-05-08 15,340 -
醫(yī)??ㄔ鯓訄箐N
就醫(yī)時向定點醫(yī)院出示醫(yī)療保險卡證明保險身份,會計時,該個人支付的部分由自己用醫(yī)療保險卡或現(xiàn)金支付,該醫(yī)療保險支付的部分由醫(yī)療保險和醫(yī)院支付,個人不需要先支付再支付。
2021-09-23 15,340 -
職工醫(yī)保報銷怎樣報
下面110ask.com網(wǎng)的小編將帶你去了解,希望小編的資料能夠為你解惑。
2021-03-04 15,340
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西安醫(yī)保報銷比例20212021年西安醫(yī)保報銷比例如下:在職職工個人自付比例:三級醫(yī)院起付標準以上至1萬元,報銷比例為15%;1萬元以上至5萬元報銷比例為11%;5萬元以上至最高支付限額報銷比例為5%。起付標準為:三級特等醫(yī)院第一次住院起付標準為850元,第二次住
4,113 2022.04.12 -
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2021上海醫(yī)保報銷比例怎么計算2021上海醫(yī)保報銷比例的計算如下:一級醫(yī)療機構(gòu)50元,二級醫(yī)療機構(gòu)100元,三級醫(yī)療機構(gòu)300元。超過起付標準以上部分的醫(yī)療費用,居民醫(yī)?;鸢凑找韵卤壤Ц叮?0周歲及以上人員、以及重殘人員,在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或者一級醫(yī)療機構(gòu)住院的,支
1,128 2022.05.13 -
01:27
怎樣查醫(yī)保報銷下來沒查醫(yī)保報銷下來沒的方式如下: 1、攜帶自己的身份證,到當(dāng)?shù)氐纳绫V行幕蛘邉趧颖U喜块T查詢; 2、登陸所在城市的勞動保障網(wǎng)或社會保險業(yè)務(wù)網(wǎng)站,點擊“個人社保信息查詢”窗口,輸入本人身份證和密碼,即可查詢本人參保信息; 3、打開微信,點擊錢包;
12,939 2022.06.15