住院時(shí)醫(yī)保能報(bào)銷(xiāo)嗎?
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根據(jù)社會(huì)保險(xiǎn)法規(guī)定,符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。并不是住院才有的報(bào)銷(xiāo),吃藥檢查報(bào)不報(bào)銷(xiāo)具體如下: 1、基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品報(bào)銷(xiāo)納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)給付范圍內(nèi)的藥品,分為甲類(lèi)和乙類(lèi)兩種。甲類(lèi)藥物是指全國(guó)基本統(tǒng)一的、能保證臨床治療基本需要的藥物。這類(lèi)藥物的費(fèi)用納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金給付范圍,并按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的給付標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。乙類(lèi)藥物目錄由各省、自治區(qū)、直轄市根據(jù)自身情況調(diào)整,這類(lèi)藥物先由職工支付一定比例的費(fèi)用后,再納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金給付范圍,并按基本醫(yī)療保險(xiǎn)給付標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。以下藥品不在基本醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍: (1)主要起營(yíng)養(yǎng)滋補(bǔ)作用的藥品; (2)部分可以入藥的動(dòng)物及動(dòng)物臟器,干(水)果類(lèi); (3)用中藥材和中藥飲片泡制的各類(lèi)酒制劑; (4)各類(lèi)藥品中的果味制劑、口服泡騰劑; (5)血液制品、蛋白類(lèi)制品(特殊適應(yīng)癥與急救、搶救除外); (6)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)規(guī)定基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付的其他藥品。 2、基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目報(bào)銷(xiāo)基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目應(yīng)符合以下條件: (1)臨床診療必須、安全有效、費(fèi)用適宜; (2)由物價(jià)部門(mén)制定了收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn); (3)由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為參保人員提供的定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)范圍內(nèi)。基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付部分費(fèi)用的診療項(xiàng)目范圍按照國(guó)家規(guī)定的《基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目范圍》確定。屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付部分費(fèi)用診療項(xiàng)目目錄以?xún)?nèi)的,先由參保人員按規(guī)定比例自付后,再按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定支付。屬于職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)不予支付費(fèi)用診療項(xiàng)目目錄以?xún)?nèi)的,職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付。 3、基本醫(yī)療服務(wù)設(shè)施報(bào)銷(xiāo)基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施費(fèi)用的報(bào)銷(xiāo)涵蓋由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的,參保人員在接受診斷、治療和護(hù)理過(guò)程中所必須的生活服務(wù)設(shè)施,主要包括住院床位費(fèi)或門(mén)(急)診留觀床位費(fèi)?;踞t(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付的生活服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施費(fèi)用,主要包括: (1)就(轉(zhuǎn))診交通費(fèi)、急救車(chē)費(fèi); (2)空調(diào)費(fèi)、電視費(fèi)、電話(huà)費(fèi)、嬰兒保溫箱費(fèi)、食品保溫箱費(fèi); (3)陪護(hù)費(fèi)、護(hù)工費(fèi)、洗理費(fèi)、門(mén)診煎藥費(fèi); (4)膳食費(fèi); (5)文娛活動(dòng)費(fèi)以及其他特需生活服務(wù)費(fèi)用。報(bào)銷(xiāo)比例如何?由于各地規(guī)定不同,以北京為例進(jìn)行說(shuō)明。城鎮(zhèn)居民報(bào)銷(xiāo)比例:新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)比例:【備注】 1、起付標(biāo)準(zhǔn):一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi),第一次住院的起付標(biāo)準(zhǔn)為1300元,第二次及以后均為650元; 2、報(bào)銷(xiāo)比例:采取分段計(jì)算、累加支付的辦法,支付比例按醫(yī)院級(jí)別分別計(jì)算; 3、支付限額:基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金在一個(gè)年度內(nèi)累計(jì)最高支付限額為10萬(wàn)元,大額互助資金累計(jì)最高支付限額20萬(wàn)元,共30萬(wàn)元。
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可以,只要是符合醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的相關(guān)費(fèi)用,都可以使用醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)。
不住院醫(yī)保能報(bào)銷(xiāo)。對(duì)于普通門(mén)診也是可以報(bào)銷(xiāo)的。醫(yī)療保險(xiǎn)一般指基本醫(yī)療保險(xiǎn),是為了補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。
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在二甲醫(yī)院住院醫(yī)保能報(bào)銷(xiāo)嗎?
可以報(bào)銷(xiāo)。醫(yī)院級(jí)別不一樣,住院報(bào)銷(xiāo)比例是不一樣的。
2020.06.15 2,001 -
車(chē)禍住院醫(yī)保能報(bào)銷(xiāo)嗎
車(chē)禍住院可以報(bào)銷(xiāo)部分藥物費(fèi)用,其他的只能由肇事方負(fù)責(zé)賠償。醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無(wú)法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付?;踞t(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。
2020.09.30 262 -
住院一天醫(yī)保能報(bào)銷(xiāo)嗎
不能,但是補(bǔ)繳了是可以正常報(bào)銷(xiāo)的,建議你去補(bǔ)繳。因?yàn)獒t(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定,保險(xiǎn)住院費(fèi)用必須是連續(xù)繳納費(fèi)用滿(mǎn)半年,中斷時(shí)要重新計(jì)算時(shí)間的,并且報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用時(shí)是出于繳費(fèi)狀態(tài)才能辦理。
2020.05.30 2,906
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醫(yī)保能不住院能報(bào)銷(xiāo)嗎
醫(yī)療保險(xiǎn)卡的普通門(mén)診也可以清算。醫(yī)療保險(xiǎn)分為基本醫(yī)療保險(xiǎn)和住院保險(xiǎn)兩種,基本醫(yī)療保險(xiǎn)需要公司和個(gè)人支付醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),住院保險(xiǎn)只有公司支付,個(gè)人不支付。基本醫(yī)療保險(xiǎn)的醫(yī)療保險(xiǎn)卡里有錢(qián)(自己支付的部分),住
2021-10-22 15,340 -
醫(yī)保外地住院能報(bào)銷(xiāo)嗎
首先要有參保,外地醫(yī)院住院是可以報(bào)銷(xiāo)的。 外地醫(yī)院住院報(bào)銷(xiāo)的情況如下: 第一種是轉(zhuǎn)診,比如在本地醫(yī)院診治不了的,提出轉(zhuǎn)診的,到外地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,轉(zhuǎn)診時(shí)需辦理轉(zhuǎn)診證明書(shū),或是轉(zhuǎn)出后再轉(zhuǎn)回本
2021-09-29 15,340 -
住院輸血醫(yī)保能報(bào)銷(xiāo)嗎
1、各地的醫(yī)保規(guī)定并不完全一致,具體以你當(dāng)?shù)蒯t(yī)保規(guī)定為準(zhǔn)。 2、一般來(lái)說(shuō),輸血產(chǎn)生的費(fèi)用項(xiàng)目有:血費(fèi)(血本身的錢(qián))、用血互助金(如果無(wú)償獻(xiàn)過(guò)血的可以免交)、輸血材料費(fèi)(如皮條)、輸血手續(xù)費(fèi)(如做血交配
2022-05-27 15,340 -
醫(yī)??ú蛔≡耗軋?bào)銷(xiāo)嗎
普通門(mén)診也可以報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療保險(xiǎn)卡。醫(yī)療保險(xiǎn)分為基本醫(yī)療保險(xiǎn)和住院保險(xiǎn)?;踞t(yī)療保險(xiǎn)需要單位和個(gè)人繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),而住院保險(xiǎn)只由單位繳納,個(gè)人不需要繳納?;踞t(yī)療保險(xiǎn)的醫(yī)療保險(xiǎn)卡有錢(qián)(自己繳納的部分),住院
2021-12-25 15,340
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01:01
醫(yī)保只能住院才能報(bào)銷(xiāo)嗎不住院醫(yī)保也是可以報(bào)銷(xiāo)的。醫(yī)療保險(xiǎn)分為基本醫(yī)療保險(xiǎn)和住院保險(xiǎn)兩種,基本醫(yī)療保險(xiǎn)需要單位和個(gè)人繳納醫(yī)保費(fèi),住院保險(xiǎn)則由單位繳納。不住院普通門(mén)診的某些藥品和急診費(fèi)用也可以報(bào)銷(xiāo)。城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診報(bào)銷(xiāo)的比例規(guī)定如下:年度報(bào)銷(xiāo)上限:20000元。
14,915 2022.05.11 -
00:56
醫(yī)保斷交了住院還能報(bào)銷(xiāo)嗎醫(yī)保斷交了住院不一定還能報(bào)銷(xiāo)。如果醫(yī)保中斷了,那就會(huì)停止報(bào)銷(xiāo)的資格。其中企業(yè)職工醫(yī)療保險(xiǎn)如果沖斷三個(gè)月以上,就會(huì)中斷報(bào)銷(xiāo)資格,這時(shí)候即便個(gè)人賬戶(hù)里面和單位賬戶(hù)里面有余額,也不能正常報(bào)銷(xiāo),必須恢復(fù)繳費(fèi)之后才能夠重新獲得報(bào)銷(xiāo)資格。而目前城鄉(xiāng)居民
18,782 2022.05.11 -
01:01
抑郁癥住院醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)嗎抑郁癥住院醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)。醫(yī)保是可以報(bào)銷(xiāo)政策內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用、普通門(mén)診統(tǒng)籌醫(yī)療費(fèi)用,包括特殊門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用、普通學(xué)生、未成年人、高校學(xué)生,符合規(guī)定的意外傷害門(mén)診醫(yī)療費(fèi)等等相關(guān)費(fèi)用的,但是不報(bào)銷(xiāo)自費(fèi)費(fèi)用,可用醫(yī)??▊€(gè)人賬戶(hù)支付。若是因?yàn)橐钟舭Y而發(fā)生住院
17,885 2022.05.11