看中的新農(nóng)合新農(nóng)合報銷制度
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關(guān)于新農(nóng)合的報銷制度,全國沒有統(tǒng)一的規(guī)定,各地根據(jù)自己的實際情況有不同的規(guī)定。以北京市海淀區(qū)為例看一下相關(guān)規(guī)定。 (一)普通參合人員醫(yī)療費用報銷政策。年度內(nèi)多次住院,首次住院醫(yī)療費用超出起付線者,再次住院發(fā)生費用累計計算,按規(guī)定進行補償。因病住院經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)院連續(xù)住院治療的,其住院的醫(yī)藥費用累計計算,按規(guī)定進行報銷,每月結(jié)報一次。惡性腫瘤進行放、化療、腎透析,肝、腎移植(或肝腎聯(lián)合移植)術(shù)后服用抗排異藥及兒童再生障礙性貧血和血友病所發(fā)生的特殊病種門診費用,每月結(jié)報一次。年度內(nèi)多次門診,門診累積醫(yī)療費用超出起付線者,按規(guī)定進行報銷,具體報銷時限由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)自行制定。鎮(zhèn)(鄉(xiāng))新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機構(gòu)每月的1日至20日內(nèi)向海淀區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心申請復(fù)審結(jié)算。對于當(dāng)年12月份發(fā)生的醫(yī)療費用單據(jù)應(yīng)最遲在次年1月20日前向海淀區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心進行申請復(fù)審結(jié)算??缒甓冗B續(xù)住院的費用,當(dāng)年12月31日以前含(31日)發(fā)生的住院醫(yī)療費用和自下一年起發(fā)生的住院醫(yī)療費用分別進行結(jié)算。根據(jù)各年度實際繳費情況予以補償。對于跨年度結(jié)算的一次住院費用只計算一次起起付線。 (二)兩類特殊人群住院醫(yī)療費用補償政策和流程。 (1)參合農(nóng)民參加其他商業(yè)醫(yī)療保險,如先由商業(yè)醫(yī)療保險按照其標(biāo)準(zhǔn)支付補償款的,參合患者須向鎮(zhèn)(鄉(xiāng))合管辦提供商業(yè)保險分割單和住院醫(yī)療費用全部票據(jù)復(fù)印件進行報銷。若先由新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷的,由新農(nóng)合出具費用分割單,再到商業(yè)醫(yī)療保險公司報銷。新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償款和商業(yè)醫(yī)療保險補償款總額不應(yīng)超過所發(fā)生住院醫(yī)療總費用。 (2)參加新農(nóng)合的優(yōu)撫對象,首先由民政局按照有關(guān)政策進行報銷,參合患者須向鎮(zhèn)(鄉(xiāng))合管辦提供民政局出具的優(yōu)撫對象新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷介紹信,新型農(nóng)村合作醫(yī)療對優(yōu)撫對象經(jīng)民政局報銷后的剩余金額部門按照新農(nóng)合標(biāo)準(zhǔn)進行報銷。
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農(nóng)村合作醫(yī)療的報銷范圍包括:參加人員在統(tǒng)籌期內(nèi)因病在定點醫(yī)院住院診治所產(chǎn)生的藥費、檢查費、化驗費、手術(shù)費、治療費、護理費等符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險報銷范圍的部分(即有效醫(yī)藥費用)。
參保者出院后,將經(jīng)患者本人簽字或蓋章的住院發(fā)票、出院記錄、費用清單、轉(zhuǎn)診證明及本人身份證復(fù)印件或戶籍證明繳本鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管所,經(jīng)審核后集中統(tǒng)一送交市農(nóng)保業(yè)務(wù)管理中心。
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農(nóng)村新農(nóng)合住院報銷
異地住院新農(nóng)合報銷的方法: 1、患者本人攜帶身份證和新農(nóng)合醫(yī)療證到參合地經(jīng)辦機構(gòu)轉(zhuǎn)診備案手續(xù); 2、攜帶以上資料辦理新農(nóng)合住院手續(xù); 3、患者住院接受治療; 4、出院后,憑患者本人身份證、新農(nóng)合醫(yī)療證、病歷復(fù)印件、住院費用清單和轉(zhuǎn)診備案手續(xù)
2020.04.07 312 -
新農(nóng)合的報銷范圍
新農(nóng)合報銷范圍,大致包括門診補償、住院補償以及大病補償三部分。具體報銷范圍為:參加人員在統(tǒng)籌期內(nèi)因病在定點醫(yī)院住院診治所產(chǎn)生的藥費、檢查費、化驗費、手術(shù)費、治療費、護理費等符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險報銷范圍的部分(即有效醫(yī)藥費用)。
2020.08.06 280 -
的新農(nóng)合報銷比例
1、門診補償: (1)村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處方藥費限額50元。 (2)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額100元。 (3)二級醫(yī)院就診報
2020.09.18 206
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新農(nóng)合報銷制度
關(guān)于新農(nóng)合的報銷制度,全國沒有統(tǒng)一的規(guī)定,各地根據(jù)自己的實際情況有不同的規(guī)定。以北京市海淀區(qū)為例看一下相關(guān)規(guī)定。 (一)普通參合人員醫(yī)療費用報銷政策。年度內(nèi)多次住院,首次住院醫(yī)療費用超出起付線者,再次
2022-03-18 15,340 -
安徽省新農(nóng)合報銷額度
安徽新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷比例如下:1。門診報銷比例為農(nóng)村衛(wèi)生室,衛(wèi)生所報銷60%;鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷30%;二級醫(yī)院報銷30%;三級醫(yī)院報銷20%;鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診報銷限額為5000元/年;2、住院報銷比例
2021-10-28 15,340 -
新農(nóng)合報銷
全國各地區(qū)的新農(nóng)合基本上都是這樣規(guī)定的,一是在縣內(nèi)縣級醫(yī)療機構(gòu)看病,因病情嚴(yán)重,需轉(zhuǎn)至上級醫(yī)療機構(gòu)住院治療的,由該院主治醫(yī)生及新農(nóng)合辦公室出具轉(zhuǎn)診證明或轉(zhuǎn)診申請表,再持合作醫(yī)療證、患者身份證到縣新農(nóng)合
2022-02-13 15,340 -
新農(nóng)合報銷時間限制
統(tǒng)籌地區(qū)新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)與新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)簽訂的服務(wù)協(xié)議中應(yīng)明確定點合作醫(yī)療醫(yī)療機構(gòu)墊付款的結(jié)算撥付程序和時間規(guī)定,保證墊付款及時結(jié)算撥付。一般應(yīng)在一個月內(nèi)結(jié)付新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)墊付款,定點醫(yī)療機構(gòu)可
2022-03-17 15,340
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01:07
新農(nóng)合跨省能報銷嗎新農(nóng)合跨省能報銷。新農(nóng)合異地手術(shù)住院,回參保地醫(yī)保局報銷費用,具體提供以下資料:1、住院病歷復(fù)印件,包括病案首頁,入院記錄,檢查檢驗報告,出院證明,長期、臨時醫(yī)囑;2、醫(yī)院簽字蓋章的身份證復(fù)印件兩張,未成年人可用戶口薄代替,必須復(fù)印戶主與病
8,205 2022.05.11 -
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異地就醫(yī)新農(nóng)合報銷流程農(nóng)合異地就醫(yī)的報銷,具體如下: 1、先到參保地的經(jīng)辦機構(gòu)辦理轉(zhuǎn)診備案手續(xù); 2、在醫(yī)院就醫(yī),辦理新農(nóng)合住院手續(xù); 3、再住院接受治療; 4、攜帶醫(yī)療繳費單據(jù)、醫(yī)??ǖ炔牧先ザc的醫(yī)療機構(gòu),或者社保經(jīng)辦機構(gòu)結(jié)算相關(guān)費用。 職工基本醫(yī)療保險、新
13,667 2022.05.11 -
01:01
新農(nóng)合2021生孩子報銷政策2021年新農(nóng)合生孩子報銷政策如下:根據(jù)剖腹產(chǎn)和順產(chǎn),有不同的報銷比例。如果是順產(chǎn),新農(nóng)合規(guī)定,在鄉(xiāng)級定點醫(yī)療機構(gòu)住院治療的,給與300元的定額補助,在縣級及以上定點機構(gòu)住院治療的,給與450元的定額補助。如果是剖腹產(chǎn),有一個2000元的報
5,902 2022.04.12