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門(mén)診看病醫(yī)保能報(bào)銷(xiāo)嗎

2023-04-23 15:24

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2023-04-23回復(fù)

醫(yī)??ǖ拈T(mén)診如何報(bào)銷(xiāo),所謂醫(yī)保住院報(bào)銷(xiāo)不是你墊付現(xiàn)金以后憑票據(jù)報(bào)銷(xiāo),而是在醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院住院時(shí),出具醫(yī)??ǎ尳y(tǒng)一的醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)讀取參保人資料,辦理住院號(hào),在出院結(jié)算時(shí),醫(yī)保系統(tǒng)就不收取你“該報(bào)銷(xiāo)的”部分和統(tǒng)籌支付部分。居民醫(yī)療保險(xiǎn):在一個(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi),參保居民在門(mén)診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的普通門(mén)診費(fèi)用在100元(含)以?xún)?nèi)的,居民醫(yī)?;鹬Ц?0%,個(gè)人支付70%;100元以上的由個(gè)人自理。城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn):?jiǎn)挝粎⒈5膮⒈H酸t(yī)??ㄉ系膫€(gè)人賬戶(hù)不全都是自己個(gè)人繳納部分;靈活就業(yè)人員醫(yī)??ㄉ蠌娜ツ觊_(kāi)始也有每月15元個(gè)人賬戶(hù),可以用于支付門(mén)診費(fèi)用,就相當(dāng)于門(mén)診報(bào)銷(xiāo)了(參保人屬于公務(wù)員或單位另有報(bào)銷(xiāo)政策除外)。醫(yī)保住院,出示醫(yī)???,讀卡進(jìn)醫(yī)保系統(tǒng),交押金(一般都是門(mén)檻費(fèi)),發(fā)生費(fèi)用錄入系統(tǒng),系統(tǒng)自動(dòng)分類(lèi)為自費(fèi)、甲類(lèi)、乙類(lèi)等,乙類(lèi)先自付10%,再進(jìn)入基本醫(yī)療,按照年度住院次數(shù)(大于1次門(mén)檻費(fèi)減半)、醫(yī)院級(jí)別(門(mén)檻費(fèi)不同、統(tǒng)籌比例不同),由電腦計(jì)算因該自己付多少錢(qián),醫(yī)院再向社保的醫(yī)保中心結(jié)算多少錢(qián)。

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劉偉長(zhǎng)律師

廣東天穗律師事務(wù)所

門(mén)診看病,醫(yī)保應(yīng)該按照?qǐng)?bào)銷(xiāo)范圍、比例和流程進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,可以在社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位直接結(jié)算。

張神兵律師

廣東律參律師事務(wù)所

門(mén)診看病醫(yī)保應(yīng)該按照?qǐng)?bào)銷(xiāo)范圍、比例和流程依法進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。每個(gè)人都是需要繳納醫(yī)療保險(xiǎn)的,參保人員可以在自己選擇的醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院,中醫(yī)醫(yī)院和A類(lèi)醫(yī)院發(fā)生的住院費(fèi)用按照比例進(jìn)行報(bào)銷(xiāo),報(bào)銷(xiāo)是有流程的。

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  • 門(mén)診看病醫(yī)保怎么報(bào)銷(xiāo)
    門(mén)診看病醫(yī)保怎么報(bào)銷(xiāo)

    門(mén)診醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)主要包括以下幾點(diǎn): 1、報(bào)銷(xiāo)范圍:參保人員在個(gè)人選擇的醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院,中醫(yī)醫(yī)院和A類(lèi)醫(yī)院發(fā)生的住院費(fèi)用。 2、報(bào)銷(xiāo)比例:一個(gè)自然年度內(nèi)首次住院起付標(biāo)準(zhǔn)為1300元,以后每次650元。支付比例分三個(gè)檔,以三級(jí)醫(yī)院

    2020.07.16 610
  • 在醫(yī)院門(mén)診看病醫(yī)保能不能報(bào)銷(xiāo)
    在醫(yī)院門(mén)診看病醫(yī)保能不能報(bào)銷(xiāo)

    到醫(yī)院門(mén)診看病醫(yī)保能報(bào)銷(xiāo)。 門(mén)診看病超20元可報(bào)銷(xiāo)參保人員可以享受門(mén)診報(bào)銷(xiāo)。以前只有31種疾病可以門(mén)診報(bào)銷(xiāo)。從4月1日開(kāi)始,所有醫(yī)保范圍內(nèi)的病種都可以報(bào)銷(xiāo)。醫(yī)療保險(xiǎn)一般指基本醫(yī)療保險(xiǎn),是為了補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會(huì)

    2022.03.29 1,743
  • 低保病人門(mén)診看病能報(bào)銷(xiāo)嗎
    低保病人門(mén)診看病能報(bào)銷(xiāo)嗎

    可以報(bào)銷(xiāo)的:1.低保和醫(yī)保都是一個(gè)概念,低保享受?chē)?guó)家的最低補(bǔ)貼,就是每個(gè)月國(guó)家會(huì)有錢(qián)發(fā),醫(yī)保是另一個(gè)部門(mén),只有參加新農(nóng)合、或城鎮(zhèn)醫(yī)保的人員才能享受,其他人是不能享受的,大部分跨地區(qū)也不能享受報(bào)銷(xiāo)的。2.低保戶(hù)看病,扣除醫(yī)療統(tǒng)籌的部分,可以按

    2020.04.06 2,821
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  • 門(mén)診看病醫(yī)保用錢(qián)報(bào)銷(xiāo)嗎

    醫(yī)??ǖ拈T(mén)診如何報(bào)銷(xiāo),所謂醫(yī)保住院報(bào)銷(xiāo)不是你墊付現(xiàn)金以后憑票據(jù)報(bào)銷(xiāo),而是在醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院住院時(shí),出具醫(yī)保卡,讓統(tǒng)一的醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)讀取參保人資料,辦理住院號(hào),在出院結(jié)算時(shí),醫(yī)保系統(tǒng)就不收取你“該報(bào)銷(xiāo)的

    2022-04-11 15,340
  • 門(mén)診看病能報(bào)銷(xiāo)嗎

    在門(mén)診看病可以報(bào)銷(xiāo)。   門(mén)診規(guī)定病種有:重癥肌無(wú)力、多發(fā)性肌炎和皮肌炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、銀屑?。摪捫豌y屑病、關(guān)節(jié)病型銀屑病、紅皮病型銀屑?。⒐撬柙錾惓>C合癥、真性紅細(xì)胞增多癥、白塞氏病、再生障

    2021-10-14 15,340
  • 門(mén)診看病醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)流程

    在指定門(mén)診醫(yī)院看病之后,先自行現(xiàn)金支付,現(xiàn)金支付后,帶上本人身份證、醫(yī)療卡,戶(hù)口本,到所在地醫(yī)療保險(xiǎn)管理單位去報(bào)銷(xiāo)。 一般情況下,不同地區(qū)所報(bào)銷(xiāo)的比例會(huì)有所不同,具體得根據(jù)當(dāng)?shù)卣邅?lái)定。

    2023-02-17 15,340
  • 門(mén)診看病醫(yī)保怎么報(bào)銷(xiāo)

    在指定門(mén)診醫(yī)院看病之后,先自行現(xiàn)金支付,現(xiàn)金支付后,帶上本人身份證、醫(yī)療卡,戶(hù)口本,到所在地醫(yī)療保險(xiǎn)管理單位去報(bào)銷(xiāo)。一般情況下,不同地區(qū)所報(bào)銷(xiāo)的比例會(huì)有所不同,具體得根據(jù)當(dāng)?shù)卣邅?lái)定?!夺t(yī)療糾紛預(yù)防和

    2022-05-27 15,340
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  • 職工醫(yī)保卡門(mén)診看病怎么報(bào)銷(xiāo) 01:05
    職工醫(yī)??ㄩT(mén)診看病怎么報(bào)銷(xiāo)

    職工醫(yī)??ㄩT(mén)診看病的報(bào)銷(xiāo)如下:在職職工,到醫(yī)院的門(mén)診、急診看病后,2000元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷(xiāo),報(bào)銷(xiāo)的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷(xiāo),報(bào)銷(xiāo)的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員,1300

    9,690 2022.04.17
  • 社保卡門(mén)診看病怎么報(bào)銷(xiāo) 01:08
    社??ㄩT(mén)診看病怎么報(bào)銷(xiāo)

    社??ㄩT(mén)診看病的報(bào)銷(xiāo)如下:在門(mén)診就醫(yī)的參保患者,首先就要確認(rèn)自己是否符合門(mén)診就醫(yī)的報(bào)銷(xiāo)資格,要確認(rèn)自己是否在定地點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī),要確定自己的就醫(yī)項(xiàng)目在報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)。最后還要確定就醫(yī)的費(fèi)用額度,是否超過(guò)門(mén)診醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的起付線。社保醫(yī)保的門(mén)診報(bào)銷(xiāo)的起付

    6,480 2022.04.17
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    異地醫(yī)保門(mén)診不一定能報(bào)銷(xiāo)。一般外地就醫(yī)需要提前備案,但外地就醫(yī)未備案需自行墊付全部的醫(yī)療費(fèi)用,再攜帶相關(guān)材料到參保地的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo),并且報(bào)銷(xiāo)比例可能會(huì)有所下降。各地醫(yī)保政策不一樣,具體能不能報(bào)銷(xiāo)以及報(bào)銷(xiāo)的比例,要看參保地的異地就醫(yī),

    10,538 2022.04.17
醫(yī)療糾紛不同階段法律問(wèn)題導(dǎo)航
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