城鎮(zhèn)低保住院報(bào)銷比例怎么計(jì)算
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城市低保住院報(bào)銷有60%以上。 低保、低收入群體擬按照“先保險(xiǎn),后救助”的原則,先依照各自參加的醫(yī)療保險(xiǎn)險(xiǎn)種報(bào)銷,余下部分可申請(qǐng)醫(yī)療救助,即再報(bào)銷60%。這部分人群多數(shù)參加的是“一老”或無(wú)業(yè)居民醫(yī)保,住院報(bào)銷原額度均為60%;這樣,這部分人員將可報(bào)銷84%。 此外,3種情況的門(mén)診費(fèi)用可按住院費(fèi)計(jì)算:惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療,腎透析、腎移植(包括肝腎聯(lián)合移植)后服抗排異藥的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用;急診搶救留觀并入院治療的,其住院前留觀7日內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用;急診搶救留觀死亡的,其死亡前留觀7日內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用。 例如,低保人員、城鎮(zhèn)無(wú)業(yè)居民王先生住院花費(fèi)1萬(wàn)元。因其為低保人員,住院報(bào)銷不設(shè)起付線。按照他所參加的無(wú)業(yè)居民醫(yī)保政策,住院報(bào)銷比例為60%,即可先由醫(yī)保報(bào)銷6000元。自付部分4000元可申請(qǐng)臨時(shí)醫(yī)療救助,再報(bào)銷60%,即再報(bào)銷2400元。綜上,王先生1萬(wàn)元醫(yī)療費(fèi)可報(bào)銷8400元。
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1、一級(jí)醫(yī)院:報(bào)銷比例為65%,起付線為300元。 2、二級(jí)醫(yī)院:在縣二級(jí)醫(yī)院就醫(yī),醫(yī)療費(fèi)用在6000以下報(bào)銷比例為65%,高于6000的報(bào)銷比例為80%;起付線為400元;在市二級(jí)醫(yī)院,報(bào)銷比例相同,起付線為600元。 3、三級(jí)醫(yī)院:在縣級(jí)三級(jí)醫(yī)院就醫(yī),醫(yī)療費(fèi)用在600以上報(bào)銷比例為65%,高于6000元報(bào)銷比例為80%,起付線為600元;在市級(jí)三級(jí)醫(yī)院就醫(yī),醫(yī)療費(fèi)用在12000以下報(bào)銷比例為55%,高于12000報(bào)銷比例為75%,起付線為800元。 4、市外醫(yī)院:醫(yī)療費(fèi)用在20000元以下報(bào)銷比例為45%,高于20000元報(bào)銷比例為70%,報(bào)銷起付線為1500元。 鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門(mén)診報(bào)銷限額為每年累計(jì)5000元。 年滿60周歲以上的居民住院費(fèi)用以及護(hù)理費(fèi)用每天報(bào)銷10元,每次累計(jì)最高為200元。 手術(shù)費(fèi)用起付線1000元內(nèi)按照標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷,超過(guò)1000元的按照1000元報(bào)銷,報(bào)銷限額為1000元。
1.一級(jí)醫(yī)院,起付標(biāo)準(zhǔn)以上至最高支付限額的部分按90%支付.二級(jí)醫(yī)院,起付標(biāo)準(zhǔn)至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限額的部分按90%支付.三級(jí)醫(yī)院,起付標(biāo)準(zhǔn)至5000元(含)的部分按80%支付、5000元至10000元的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限額的部分按90%.退休人員在上述支付比例的基礎(chǔ)上再提高5%。
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城鎮(zhèn)職工醫(yī)保住院報(bào)銷比例
城鎮(zhèn)職工醫(yī)保住院報(bào)銷比例如下: 1.一級(jí)醫(yī)院,起付標(biāo)準(zhǔn)以上至最高支付限額的部分按90%支付; 2.二級(jí)醫(yī)院,起付標(biāo)準(zhǔn)至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限額的部分按90%支付; 3.三級(jí)醫(yī)院,起付標(biāo)準(zhǔn)至5000
2020.08.13 450 -
城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)住院報(bào)銷比例
在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬(wàn)元以下的醫(yī)療費(fèi),三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為659元,報(bào)銷比例為50%上限為2000元;二級(jí)醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為55%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為60%。
2020.08.28 404 -
城鎮(zhèn)醫(yī)保住院報(bào)銷比例是多少?
醫(yī)保主要分為職工醫(yī)保和居民醫(yī)保,他們?cè)趫?bào)銷比例上也有所不同。 1、職工醫(yī)保的住院報(bào)銷比例,根據(jù)住院費(fèi)用的高低劃分,一千三百元至三萬(wàn)元之間,報(bào)銷比例為85%。 2、三萬(wàn)元至四萬(wàn)元之間的報(bào)銷比例為90%,四萬(wàn)元至十萬(wàn)元之間的報(bào)銷比例為95%,十
2020.11.25 374
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城鎮(zhèn)醫(yī)保住院報(bào)銷比例
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷比例按照參保人員的類別確定不同的標(biāo)準(zhǔn)。一般而言城鎮(zhèn)醫(yī)保的報(bào)銷比例為:一是學(xué)生、兒童。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的18萬(wàn)元以下醫(yī)療費(fèi)用,三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500
2022-04-18 15,340 -
醫(yī)保城鎮(zhèn)住院報(bào)銷比例
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)住院報(bào)銷比例,針對(duì)不同人群、不同醫(yī)院等級(jí),其報(bào)銷比例會(huì)有所不同。具體如下: 1、學(xué)生、兒童 學(xué)生、兒童住院所花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用在18元以下,在不同等級(jí)醫(yī)院住院,其報(bào)銷比例會(huì)不同。如: (1
2022-11-08 15,340 -
城鎮(zhèn)低保在家住院報(bào)銷比例是多少?
1、新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷 (1)住院報(bào)銷范圍: A、藥費(fèi):輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、CT、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi),限額200元;手術(shù)費(fèi)(參照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),超過(guò)1000元的按100
2022-11-24 15,340 -
城鎮(zhèn)職工醫(yī)保住院報(bào)銷比例
1.一級(jí)醫(yī)院,起付標(biāo)準(zhǔn)以上至最高支付限額的部分按90%支付; 2.二級(jí)醫(yī)院,起付標(biāo)準(zhǔn)至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限額的部分按90%支付; 3.三級(jí)醫(yī)院,起付標(biāo)準(zhǔn)至
2022-06-23 15,340
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2021上海醫(yī)保報(bào)銷比例怎么計(jì)算2021上海醫(yī)保報(bào)銷比例的計(jì)算如下:一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)50元,二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)100元,三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)300元。超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分的醫(yī)療費(fèi)用,居民醫(yī)?;鸢凑找韵卤壤Ц叮?0周歲及以上人員、以及重殘人員,在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或者一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的,支
1,121 2022.05.13 -
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編制教師醫(yī)保住院報(bào)銷比例編制教師醫(yī)保住院報(bào)銷比例如下:1、在職職工支付比例分別為:社區(qū)衛(wèi)生院93%、一級(jí)醫(yī)院88%、二級(jí)醫(yī)院86%、三級(jí)醫(yī)院84%;2、退休人員支付比例分別為:社區(qū)衛(wèi)生院96.5%、一級(jí)醫(yī)院94%、二級(jí)醫(yī)院93%、三級(jí)醫(yī)院92%;3、大病醫(yī)??梢詧?bào)
17,869 2022.01.26 -
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農(nóng)村醫(yī)保住院報(bào)銷比例是多少農(nóng)村醫(yī)保住院報(bào)銷比例是:一級(jí)醫(yī)院的話,這個(gè)報(bào)銷的費(fèi)用是不進(jìn)行一個(gè)分段的,一般是報(bào)銷65%。如果是在二級(jí)醫(yī)院那么報(bào)銷的話,一般情況下要看是縣里的醫(yī)院還是市里的醫(yī)院,一般縣里的醫(yī)院起付是4006000元以下,報(bào)銷65%,六千元以上報(bào)銷80%,如
9,739 2022.04.17