根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》的規(guī)定，雙方當(dāng)事人可以協(xié)商解決醫(yī)療事故糾紛的民事責(zé)任爭議，達(dá)成一致后應(yīng)當(dāng)制作協(xié)議書。協(xié)議書條款內(nèi)容由雙方當(dāng)事人之間自行協(xié)商確定，但應(yīng)當(dāng)包含雙方當(dāng)事人的基本情況和醫(yī)療事故的原因、雙方當(dāng)事人共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級以及協(xié)商確定的賠償數(shù)額等內(nèi)容，并由雙方當(dāng)事人在協(xié)議書上簽名。

醫(yī)療糾紛賠償協(xié)議書可以參考以下范本： 甲方：*****醫(yī)院 乙方：******(患者或其家屬) 鑒于患者**曾于*年*月*日至*年*月*日在甲方處住院治療，甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議，但均愿通過協(xié)商解決；故，甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則，根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》以及相關(guān)法律的規(guī)定，經(jīng)充分協(xié)商，達(dá)成本協(xié)議如下，共同遵照執(zhí)行。 第一條本協(xié)議相關(guān)數(shù)據(jù)如下： ******職工平均工資：元 ******城鎮(zhèn)居民平均生活費：元 ******城鎮(zhèn)居民最低生活保障金：元 第二條補償項目及計算方法 甲方同意向乙方補償下述款項：****** 第三條甲方同意于本協(xié)議生效后*日內(nèi)向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項。 第四條 在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后，甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié)，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利，否則乙方應(yīng)無條件返還甲方以支付的全部款項，且不得已本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。 第五條本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自雙方授權(quán)代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。