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之前公司買了生育保險,今年3月我自己去醫(yī)保中心辦理了生育醫(yī)療費(fèi)的報銷,但老板說只能報銷產(chǎn)檢及住院的生育醫(yī)療費(fèi)用

2019-02-18 13:09

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以下各種發(fā)生在廣州市勞動能力鑒定中心(以下簡稱市勞鑒中心)核準(zhǔn)的工傷醫(yī)療期、康復(fù)期內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用,屬于工傷醫(yī)療費(fèi)用報銷范圍: (一)工傷保險參保人在工傷協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的與工傷相關(guān)的門(急)診、住院的醫(yī)療費(fèi)用。 (二)工傷保險參保人發(fā)生工傷后遵循就近搶救的原則,在非工傷協(xié)議醫(yī)院發(fā)生的與工傷直接相關(guān)的門(急)診、住院的醫(yī)療費(fèi)用。即工傷發(fā)生當(dāng)日的門(急)診、工傷發(fā)生當(dāng)日起7天內(nèi)的住院費(fèi)用。 (三)本市工傷保險參保人因公出差、公派學(xué)習(xí)、長駐異地工作,在境內(nèi)本統(tǒng)籌區(qū)外發(fā)生的與工傷直接相關(guān)的門(急)診、住院的醫(yī)療費(fèi)用?! y帶資料辦理 (一)《社會工傷保險醫(yī)療待遇申請表》一式一份。 (二)《工傷認(rèn)定決定書》或經(jīng)認(rèn)定的《職工工傷認(rèn)定申請表》原件和復(fù)印件(原件核對后即退回);廣州市老工傷人員(1993年8月1日前發(fā)生工傷)應(yīng)攜帶《變更老工傷人員支付待遇方式通知書》原件和復(fù)印件(原件核對后即退回) (三)財稅部門統(tǒng)一印制的專用收據(jù)(發(fā)票)原件(背面需有工傷職工或家屬簽名); (四)與財稅部門印制的專用收據(jù)(發(fā)票)金額相符的醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單(住院、門診均須提供,上面須詳細(xì)列明具體明細(xì)項(xiàng)目及其數(shù)量、金額),手寫明細(xì)清單須蓋醫(yī)院財務(wù)公章; (五)門(急)診病歷、出院小結(jié)(記錄)復(fù)印件(病歷須復(fù)印封面); (六)工傷職工身份證復(fù)印件。

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章法律師

廣東律參律師事務(wù)所

生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補(bǔ)償,女職工妊娠7個月以上的,享受3個月的生育津貼;生育營養(yǎng)補(bǔ)貼與圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼,凡符合享受國家規(guī)定90天以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營養(yǎng)補(bǔ)貼300元、圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼700元;一次性生育補(bǔ)貼;計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)。

張神兵律師

廣東律參律師事務(wù)所

生育醫(yī)療費(fèi)報銷條件如下: 1、申請人屬于年滿18周歲未達(dá)到法定退休年齡且未在用人單位就業(yè)的本市戶籍居民按《社會醫(yī)療保險辦法》的規(guī)定參加生育醫(yī)療保險的人員; 2、申請人屬于已辦理參保手續(xù)、足額繳交生育醫(yī)療保險費(fèi)后次月的1日起享受本辦法規(guī)定醫(yī)療保險待遇的人員; 3、參保人未足額繳交或中斷繳交生育醫(yī)療保險費(fèi)的,自未足額繳交或中斷繳交的次月1日起,參保人停止享受生育醫(yī)療保險基金支付待遇; 4、參保人應(yīng)在醫(yī)療費(fèi)用發(fā)生之日(住院從出院日)日12個月內(nèi)辦理,逾期不予受理。

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