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低保戶城市醫(yī)療住院報銷比例是多少

2023-01-20 14:03

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2023-01-20回復

城市低保住院報銷有60%以上。 低保、低收入群體擬按照“先保險,后救助”的原則,先依照各自參加的醫(yī)療保險險種報銷,余下部分可申請醫(yī)療救助,即再報銷60%。這部分人群多數(shù)參加的是“一老”或無業(yè)居民醫(yī)保,住院報銷原額度均為60%;這樣,這部分人員將可報銷84%。 此外,3種情況的門診費用可按住院費計算:惡性腫瘤放射治療和化學治療,腎透析、腎移植(包括肝腎聯(lián)合移植)后服抗排異藥的門診醫(yī)療費用;急診搶救留觀并入院治療的,其住院前留觀7日內的醫(yī)療費用;急診搶救留觀死亡的,其死亡前留觀7日內的醫(yī)療費用。 例如,低保人員、城鎮(zhèn)無業(yè)居民王先生住院花費1萬元。因其為低保人員,住院報銷不設起付線。按照他所參加的無業(yè)居民醫(yī)保政策,住院報銷比例為60%,即可先由醫(yī)保報銷6000元。自付部分4000元可申請臨時醫(yī)療救助,再報銷60%,即再報銷2400元。綜上,王先生1萬元醫(yī)療費可報銷8400元。

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1、未成年及在校學生。在一個結算年度內,發(fā)生符合報銷范圍的醫(yī)療費用,三級醫(yī)院起付標準為600元,報銷比例為65%;二級醫(yī)院起付標準為300元,報銷比例為75%;一級醫(yī)院起付標準為150元,報銷比例為85%。 2、非從業(yè)居民。在一個結算年度內,發(fā)生符合報銷范圍的醫(yī)療費,三級醫(yī)院起付標準為2000元,報銷比例為65%;二級醫(yī)院起付標準為1000元,報銷比例為75%;一級醫(yī)院起付標準為500元,報銷比例為85%。 3、老年居民。在一個結算年度內,發(fā)生符合報銷范圍的的醫(yī)療費,三級醫(yī)院起付標準為1400元,報銷比例為65%;二級醫(yī)院住院起付標準為700元,報銷比例為75%;一級醫(yī)院起付標準為 350,報銷比例為85%。

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