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一般來說用醫(yī)療保險(xiǎn)能報(bào)銷哪些費(fèi)用

2023-01-23 07:54

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河北在線咨詢顧問團(tuán)

2023-01-23回復(fù)

根據(jù)我國有關(guān)法律,關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)下的范圍和比例是有具體的規(guī)定的: 1、門、急診醫(yī)療費(fèi)用:在職職工年度內(nèi)(1月1日~12月31日)符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定范圍的醫(yī)療費(fèi)累計(jì)超過2000元以上部分。 2、結(jié)算比例:合同期內(nèi)派遣人員2000元以上部分報(bào)銷50%,個(gè)人自付50%;在一個(gè)年度內(nèi)累計(jì)支付派遣人員門、急診報(bào)銷最高數(shù)額為2萬元。 3、參保人員要妥善保管好在定點(diǎn)醫(yī)院就診的門診醫(yī)療單據(jù)(含大額以下部分的收據(jù)、處方底方等),作為醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷憑證。 4、三種特殊病的門診就醫(yī):參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥需在門診就醫(yī)時(shí),由參保人就醫(yī)的二、三級定點(diǎn)醫(yī)院開據(jù)“疾病診斷證明”,并填寫《醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種申報(bào)審批表》,報(bào)區(qū)醫(yī)保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫(yī)及取藥僅限在批準(zhǔn)就診的定點(diǎn)醫(yī)院,不能到定點(diǎn)零售藥店購買。發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)符合門診特殊病規(guī)定范圍的,參照住院進(jìn)行結(jié)算。 5、住院醫(yī)療。 醫(yī)保繳夠20年,才能享受退休后的醫(yī)保報(bào)銷。

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孟金龍律師

北京市京師律師事務(wù)所

要看情況而定:發(fā)生交通事故后,只要是屬于合理的醫(yī)療費(fèi)用,都應(yīng)該由保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)責(zé)任內(nèi)進(jìn)行賠償。但是,如果是通過協(xié)商要求保險(xiǎn)公司理賠的,保險(xiǎn)公司一般會要求扣除10-20%左右的非醫(yī)保用藥費(fèi)用,不會全額賠償。

章法律師

廣東律參律師事務(wù)所

五險(xiǎn)一金一般是不能報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用的。五險(xiǎn)一金屬于社會保險(xiǎn),當(dāng)勞動(dòng)者發(fā)生保險(xiǎn)規(guī)定的事項(xiàng)時(shí),一般是由保險(xiǎn)基金支付費(fèi)用。比如發(fā)生工傷,由工傷保險(xiǎn)基金支付工傷待遇。報(bào)銷一般是農(nóng)村合作醫(yī)療。

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  • 新生兒醫(yī)療保險(xiǎn)可以報(bào)銷哪些費(fèi)用
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    1.起付線、封頂線 起付線,即治療費(fèi)用超過最低限額才可以報(bào)銷,而且各地區(qū)的起付線也有差異。 拿北京市舉例,其門診的起付線是1800元/年,住院的起付線是1300元/年。 比如小李在北京因?yàn)槟c胃不舒服前往醫(yī)院治療,門診費(fèi)用花了1000元,但由

    2020.09.09 1,540
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    醫(yī)保是指醫(yī)療保險(xiǎn),是國家的一種社會保障。如果患者進(jìn)行化療,醫(yī)??梢詧?bào)銷,但是并不是全部報(bào)銷,具體數(shù)額需要根據(jù)患者所患的疾病決定。在進(jìn)行化療中,有些費(fèi)用是不可以報(bào)銷的,如利用器材方面。如果是乳腺癌化療,醫(yī)保大概可以報(bào)銷百分之六十的費(fèi)用,剩下百

    2022.04.12 5,075
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    化療費(fèi)用能用醫(yī)保報(bào)銷80%的費(fèi)用。做化療的患者參加的醫(yī)保屬于新農(nóng)合醫(yī)保,報(bào)銷比例一般在80%;做化療的患者如果參加的是職工醫(yī)療保險(xiǎn),那么只能按一定比例進(jìn)行事后補(bǔ)償報(bào)銷。

    2020.12.28 388
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  • 哪些醫(yī)療保險(xiǎn)能報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用

    醫(yī)療保險(xiǎn)能報(bào)銷的有: 1、基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品報(bào)銷有兩類藥物在報(bào)銷范圍內(nèi),一種是甲類,一種是乙類。甲類藥物就是我們國家統(tǒng)一的能夠保證臨床治療的最基本的藥物。而乙類藥物就是各個(gè)地區(qū)根據(jù)自身的情況調(diào)整。 2、

    2022-05-27 15,340
  • 醫(yī)療保險(xiǎn)給報(bào)銷哪些費(fèi)用

    哪些費(fèi)用醫(yī)療保險(xiǎn)不予報(bào)銷, 1、服務(wù)項(xiàng)目類:掛號費(fèi)、院外會診費(fèi)、病歷工本費(fèi)等;出診費(fèi)、檢查治療加急費(fèi)、點(diǎn)名手術(shù)附加費(fèi)、點(diǎn)名手術(shù)附加費(fèi)、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)費(fèi)、自請?zhí)貏e護(hù)士等特需醫(yī)療服務(wù)。 2、診療設(shè)備及醫(yī)有用材料

    2022-05-10 15,340
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    基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付部分費(fèi)用的診療項(xiàng)目范圍(1)診療設(shè)備和醫(yī)療材料類1、應(yīng)用X-射線計(jì)算機(jī)體層攝影裝置(CT)、立體定向放射裝置(γ-刀.x-刀)、心臟和血管造影X線機(jī)(含數(shù)字減影設(shè)備)、核磁共振成像裝置

    2021-11-14 15,340
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    當(dāng)今社會,只要人們購買醫(yī)療保險(xiǎn),生病后花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用很大一部分是可以報(bào)銷的。這里有一些可以報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用。(1)搶救期間醫(yī)療費(fèi)用搶救期間,原則上醫(yī)療費(fèi)用按照醫(yī)療保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,需要特殊處理的傷害,首先根

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    割包醫(yī)保一般不報(bào)銷費(fèi)用。包皮過長手術(shù)是屬于一個(gè)美容整形手術(shù),并不是治療疾病,所以醫(yī)保是不能報(bào)銷的。而且這個(gè)手術(shù)不需要住院,在泌尿科門診就可以進(jìn)行,門診消費(fèi)的一些費(fèi)用,醫(yī)保也有很少部分是可以報(bào)銷的。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定可知,符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目

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    醫(yī)保能報(bào)銷生孩子的費(fèi)用,但前提是參加了職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)或新農(nóng)合醫(yī)療或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。生孩子的費(fèi)用包括正常生育分娩住院費(fèi)和計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)。職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的報(bào)銷比例是不一樣的。若是用職工醫(yī)保報(bào)銷,基本是可以報(bào)銷60%到80%左右的費(fèi)用

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    7,055 2022.05.11
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