醫(yī)療保險能報銷哪些費用?
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根據(jù)我國有關(guān)法律,關(guān)于醫(yī)療保險報下的范圍和比例是有具體的規(guī)定的: 1、門、急診醫(yī)療費用:在職職工年度內(nèi)(1月1日~12月31日)符合基本醫(yī)療保險規(guī)定范圍的醫(yī)療費累計超過2000元以上部分。 2、結(jié)算比例:合同期內(nèi)派遣人員2000元以上部分報銷50%,個人自付50%;在一個年度內(nèi)累計支付派遣人員門、急診報銷最高數(shù)額為2萬元。 3、參保人員要妥善保管好在定點醫(yī)院就診的門診醫(yī)療單據(jù)(含大額以下部分的收據(jù)、處方底方等),作為醫(yī)療費用報銷憑證。 4、三種特殊病的門診就醫(yī):參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥需在門診就醫(yī)時,由參保人就醫(yī)的二、三級定點醫(yī)院開據(jù)“疾病診斷證明”,并填寫《醫(yī)療保險特殊病種申報審批表》,報區(qū)醫(yī)保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫(yī)及取藥僅限在批準(zhǔn)就診的定點醫(yī)院,不能到定點零售藥店購買。發(fā)生的醫(yī)療費符合門診特殊病規(guī)定范圍的,參照住院進行結(jié)算。 5、住院醫(yī)療。 醫(yī)保繳夠20年,才能享受退休后的醫(yī)保報銷。
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具體情況具體分析。 醫(yī)療保險首先,醫(yī)保用藥和非醫(yī)保用藥的差別,報銷起付線根據(jù)醫(yī)院級別也有不同 一般A類藥品可以享受全報,C類就需要全部自付費用,而B類報80%,自付20%的比例。 假如一個人在醫(yī)院用了10000元,如果是在一級醫(yī)院就診住院,那么就先減去500元;如果是在二級醫(yī)院就診住院,就先減去1000元;如果是三級醫(yī)院就診住院,就先減去2000元,這就是起付線的不同。
要看情況而定:發(fā)生交通事故后,只要是屬于合理的醫(yī)療費用,都應(yīng)該由保險公司在保險責(zé)任內(nèi)進行賠償。但是,如果是通過協(xié)商要求保險公司理賠的,保險公司一般會要求扣除10-20%左右的非醫(yī)保用藥費用,不會全額賠償。
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新生兒醫(yī)療保險可以報銷哪些費用
1.起付線、封頂線 起付線,即治療費用超過最低限額才可以報銷,而且各地區(qū)的起付線也有差異。 拿北京市舉例,其門診的起付線是1800元/年,住院的起付線是1300元/年。 比如小李在北京因為腸胃不舒服前往醫(yī)院治療,門診費用花了1000元,但由
2020.09.09 1,540 -
自費醫(yī)療保險能報銷嗎
能,自費是指不列入基本醫(yī)療支付范圍的醫(yī)療費用,個人自費指報銷范圍外全部由個人承擔(dān)的費用。根據(jù)年齡的不不同,會有自負段。如果到達了自負累計額后,可以按照相應(yīng)的比例報銷具體比例為:三級醫(yī)院門診就醫(yī)個人承擔(dān)25%,醫(yī)?;鹬Ц?5%;社區(qū)醫(yī)院門診
2020.07.10 3,164 -
醫(yī)療保險報銷醫(yī)療費怎么報
1、符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付 2、參保人員醫(yī)療費用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險基金支付的部分,由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算 3、醫(yī)療費用
2020.05.28 761
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哪些醫(yī)療保險能報銷醫(yī)療費用
醫(yī)療保險能報銷的有: 1、基本醫(yī)療保險藥品報銷有兩類藥物在報銷范圍內(nèi),一種是甲類,一種是乙類。甲類藥物就是我們國家統(tǒng)一的能夠保證臨床治療的最基本的藥物。而乙類藥物就是各個地區(qū)根據(jù)自身的情況調(diào)整。 2、
2022-05-27 15,340 -
醫(yī)療保險給報銷哪些費用
哪些費用醫(yī)療保險不予報銷, 1、服務(wù)項目類:掛號費、院外會診費、病歷工本費等;出診費、檢查治療加急費、點名手術(shù)附加費、點名手術(shù)附加費、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價費、自請?zhí)貏e護士等特需醫(yī)療服務(wù)。 2、診療設(shè)備及醫(yī)有用材料
2022-05-10 15,340 -
醫(yī)療保險能報銷哪些
醫(yī)保報銷分為四種,分別是普通門診、住院、慢性疾病和門診特定項目。 1、普通門診,在不同城市醫(yī)院看門診,有不同的報銷起付標(biāo)準(zhǔn)和報銷比例,具體需咨詢就診醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)保部門。 2、住院,首先花費要達到報銷的
2022-08-22 15,340 -
醫(yī)療保險可以報銷哪些費用?
當(dāng)今社會,只要人們購買醫(yī)療保險,生病后花費的醫(yī)療費用很大一部分是可以報銷的。這里有一些可以報銷的醫(yī)療費用。(1)搶救期間醫(yī)療費用搶救期間,原則上醫(yī)療費用按照醫(yī)療保險標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,需要特殊處理的傷害,首先根
2021-11-11 15,340
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社保如何報銷醫(yī)療費社保報銷醫(yī)療費的流程如下:到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療管理中心或指定醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保結(jié)賬窗口報銷。其手續(xù)包括:本人身份證,醫(yī)???,原始發(fā)票,用藥清單,病歷本等其它材料。醫(yī)保的報銷是按比例進行的,一般在70%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫(yī)療
7,055 2022.05.11 -
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牙齒治療醫(yī)保能報銷嗎牙齒治療醫(yī)保是否能報銷,需要根據(jù)牙齒治療的類型來決定。具體如下: 1、牙科治療可以報銷:其中主要包括補牙,包括醫(yī)保范圍內(nèi)的基本材料、治療費、拔牙、治療牙周病、牙齦炎等牙病發(fā)生的費用; 2、牙體整形不能報銷:主要包括鑲牙、烤瓷牙、洗牙、牙齒矯
8,052 2022.05.11 -
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醫(yī)保能報銷生孩子的費用嗎醫(yī)保能報銷生孩子的費用,但前提是參加了職工基本醫(yī)療保險或新農(nóng)合醫(yī)療或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。生孩子的費用包括正常生育分娩住院費和計劃生育手術(shù)費。職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的報銷比例是不一樣的。若是用職工醫(yī)保報銷,基本是可以報銷60%到80%左右的費用
5,151 2022.05.11