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農村醫(yī)療保險報銷比例是多少

2022-07-09 17:19

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2022-07-09回復

根據我國有關的法律規(guī)定,農村醫(yī)療保險報銷比例 1、門診統籌鄉(xiāng)、村補助比例分別提高到65%、75%。 2、一級醫(yī)療機構住院費用在400元以下者,不設起付線; 3、二級醫(yī)療機構補助比例提高到75%~80%; 4、三級醫(yī)療機構補助比例提高到55%~60%。 5、省三級醫(yī)療機構補助比例提高到55%。 6、兒童先心病等8種大病新農合補助病種定額的70%,肺癌等12種大病,新農合補助病種定額力爭達到70%。 在發(fā)生超過基本醫(yī)療統籌基金最高支付限額以上的醫(yī)療費用,由社會保險部門按: 0-4萬元以下報銷85%; 4萬元-8萬元以下報銷90%; 8萬元以上報銷95%; 每一醫(yī)療年度內,最高支付限額為人民幣15萬元。

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豐培銘律師

天津東方律師事務所

一、農村醫(yī)保門診報銷比例:村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%,鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%等; 二、農村醫(yī)保住院報銷比例: 1、住院醫(yī)保報銷比例:鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%,二級醫(yī)院報銷40%,三級醫(yī)院報銷30%; 2、大病醫(yī)保報銷比例。

張神兵律師

廣東律參律師事務所

農村醫(yī)療保險報銷比例是:村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%;鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%;二級醫(yī)院就診報銷30%;三級醫(yī)院就診報銷20%。 (1)門、急診醫(yī)療費用:在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本醫(yī)療保險規(guī)定范圍的醫(yī)療費累計超過2000元以上部分。 (2)結算比例:合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%,個人自付50%;在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。 (3)參保人員要妥善保管好在定點醫(yī)院就診的門診醫(yī)療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等),作為醫(yī)療費用報銷憑證。 (4)三種特殊病的門診就醫(yī):參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥需在門診就醫(yī)時,由參保人就醫(yī)的 二、三級定點醫(yī)院開據“疾病診斷證明”,并填寫《醫(yī)療保險特殊病種申報審批表》,報區(qū)醫(yī)保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫(yī)及取藥僅限在批準就診的定點醫(yī)院,不能到定點零售藥店購買。發(fā)生的醫(yī)療費符合門診特殊病規(guī)定范圍的,參照住院進行結算。 (5)住院醫(yī)療。醫(yī)保繳夠20年,才能享受退休后的醫(yī)保報銷。

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