醫(yī)保費用不報銷的情況
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根據(jù)我國有關(guān)法律的具體規(guī)定，部分醫(yī)保不予報銷的費用如下： 1、服務(wù)項目類： 掛號費、院外會診費、病歷工本費等;出診費、檢查治療加急費、點名手術(shù)附加費、點名手術(shù)附加費、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價費、自請?zhí)貏e護(hù)士等特需醫(yī)療服務(wù)。 2診療設(shè)備及醫(yī)有用材料類： 應(yīng)用正電子發(fā)射斷層掃描裝置(pet)、電子束ct、眼科準(zhǔn)分子激光治療儀等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的檢查、治療項目。眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復(fù)性器具。各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械。各省物價部門規(guī)定不單獨收費的一次性醫(yī)用材料。 3、治療項目類： 各類器官或組織移植的器官源或組織源;除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植;近視眼矯形術(shù);氣功療法、音樂療法、保健性的營養(yǎng)療法、磁療等輔助性治療項目。
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1、應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的，醫(yī)療費用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)，醫(yī)保不予報銷；第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險基金先行支付?；踞t(yī)療保險基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。 2、屬于工傷保險支付范圍的，醫(yī)保不予報銷。 3、屬于公共衛(wèi)生，醫(yī)保不予報銷。重大疾病、傳染?。ɡ纾航Y(jié)核、艾滋?。┑鹊念A(yù)防工作，免疫接種等項目屬于公共衛(wèi)生范圍。 4、出國治病、境外就醫(yī)，醫(yī)保也是不予報銷的。
在醫(yī)院住院治療的病歷記錄、疾病診斷證明書、住院費用明細(xì)清單、出院小結(jié)、有效住院發(fā)票帶去醫(yī)保中心審核，審核通過時可以報銷的。一般來說只要沒有第三責(zé)任人的意外傷害是可以報銷的。
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手術(shù)費用不能報銷的情況下，合作醫(yī)療報銷合法么新農(nóng)合手術(shù)費是可以報銷的。新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷范圍為:參加人員在統(tǒng)籌期內(nèi)因病在定點醫(yī)院住院診治所產(chǎn)生的藥費、檢查費、化驗費、手術(shù)費、治療費、護(hù)理費等符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險報銷范圍的部分(即有效醫(yī)藥費用)。
2020.08.22 199 -
什么情況下報銷生育醫(yī)療費用生育醫(yī)療費用報銷條件是：用人單位和職員按照規(guī)定參加生育保險；女性職員分娩后繼續(xù)繳納生育保險；符合國家、省市計劃生育政策；部分地區(qū)對于生育保險繳費時間有限制。
2020.05.11 226 -
醫(yī)保什么情況可以報銷住院治療的醫(yī)療費用；急診留觀并轉(zhuǎn)入住院治療前7日內(nèi)的醫(yī)療費用；符合城鎮(zhèn)居民門診特殊病種規(guī)定的醫(yī)療費用；符合規(guī)定的其他費用。其余未規(guī)定的皆不納入報銷范圍。法律另有其他規(guī)定的，應(yīng)當(dāng)依照其規(guī)定。
2020.07.22 1,706
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工傷保險的醫(yī)療費用報銷情況
1、工傷醫(yī)療費用報銷結(jié)算辦法其一是有工傷保險由工傷保險報銷，沒有工傷保險的，由用人單位報銷的。 2、《社會保險法》第三十八條因工傷發(fā)生的下列費用，按照國家規(guī)定從工傷保險基金中支付：（一）治療工傷的醫(yī)療
2022-03-29 15,340 -
不予報銷醫(yī)療費用的情況有什么
不予報銷醫(yī)療費用的情況有： (1)除急診外，在非區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療; (2)因交通事故、醫(yī)療事故或其他責(zé)任事故造成傷害的; (3)因本人吸毒、打架斗毆或者其他違法行為造成傷害的;
2022-07-20 15,340 -
不予報銷醫(yī)療費用的情況有哪些
不予報銷醫(yī)療費用的情況有： (1)除急診外，在非區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療; (2)因交通事故、醫(yī)療事故或其他責(zé)任事故造成傷害的; (3)因本人吸毒、打架斗毆或者其他違法行為造成傷害的;
2022-06-12 15,340 -
哪些情況的工傷醫(yī)療費用不能報銷
工傷醫(yī)療中不能報銷的費用按所在省市規(guī)定分別情形由用人單位、工傷職工和醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)，職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的，在停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。
2022-07-02 15,340
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割包醫(yī)保報銷費用嗎割包醫(yī)保一般不報銷費用。包皮過長手術(shù)是屬于一個美容整形手術(shù)，并不是治療疾病，所以醫(yī)保是不能報銷的。而且這個手術(shù)不需要住院，在泌尿科門診就可以進(jìn)行，門診消費的一些費用，醫(yī)保也有很少部分是可以報銷的。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定可知，符合基本醫(yī)療保險藥品目
2,716 2022.04.17 -
00:55
醫(yī)保報銷生孩子的費用嗎醫(yī)?？梢詧箐N生孩子的費用。報銷要滿足以下條件：合法結(jié)婚后再生育，生育者的用人單位繳納了生育保險費。如果生育者無業(yè)，其配偶的工作單位繳納了生育保險費，那么可以用配偶的醫(yī)保來進(jìn)行報銷。生孩子的費用一般可以在結(jié)算時直接進(jìn)行報銷。通常醫(yī)院會在產(chǎn)婦辦
3,390 2022.05.11 -
00:55
醫(yī)保能報銷生孩子的費用嗎醫(yī)保能報銷生孩子的費用，但前提是參加了職工基本醫(yī)療保險或新農(nóng)合醫(yī)療或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。生孩子的費用包括正常生育分娩住院費和計劃生育手術(shù)費。職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的報銷比例是不一樣的。若是用職工醫(yī)保報銷，基本是可以報銷60%到80%左右的費用
5,152 2022.05.11
