社會醫(yī)療保險的補貼和醫(yī)療費用怎么賠償?shù)?/h1>

2022-11-16 19:14

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住院補償醫(yī)療保險又稱津貼型醫(yī)療保險。保險公司按照合同規(guī)定補貼標準，對投保人進行賠付的保險。申請理賠時，無須提供費用發(fā)生的相關票據(jù)原件。如果您已參加了社保，想以商業(yè)醫(yī)療險作為補充手段，以轉嫁需自費負擔的部分醫(yī)療費或分擔因住院、手術造成的收入損失，那么，補貼型醫(yī)療保險就是一種不錯的選擇。補貼型醫(yī)療保險又稱津貼型醫(yī)療保險，是因意外傷害或疾病導致收入中斷或減少時，由保險公司提供補償?shù)氖杖氡Ｕ闲捅ｋU。通俗講是一種無論實際治療花多少錢，保險公司都按照合同規(guī)定補貼標準，對投保人進行賠付的保險。因此申請理賠時，無須像報銷型醫(yī)療保險那樣，要提供費用發(fā)生的相關票據(jù)原件。在目前市面上，保險公司推出的補貼型醫(yī)療保險，主要有按住院天數(shù)累積給付的住院補貼型醫(yī)療保險，以及向接受手術者提供的手術費用補貼型醫(yī)療保險。[1]補貼型醫(yī)療保險分為1年期、終身型及介于兩者間的定期型（如10年、20年期）。1年期補貼型醫(yī)療保險最大優(yōu)點在于其靈活，投保人可根據(jù)自身需求，選擇保障額度；而缺點在于需每年續(xù)保，一旦發(fā)生重大疾病，以后年度續(xù)保難度會隨之增加；這類保險的保費也會因被保險人年齡的增大而逐年上升。對終身的補貼型醫(yī)療保險，保險公司一般采用平準保費，即保費不會隨被保險人年齡增長或身體狀況變化而增加，且不存在中途保險公司提高保費或拒?，F(xiàn)象，可對被保險人生存期內的疾病進行重復理賠。正因為有這樣的優(yōu)點，使得終身的補貼型醫(yī)療保險的費率較高。補貼型醫(yī)療保險的特性，使其成為不用看社?！澳樕钡尼t(yī)療保險，它的理賠與被保險人花多少住院費或手術費無關，保險公司不會深究所花費用哪些是社保范圍內、哪些又是社保外的。如果當前您已參加了社保，只是想以商業(yè)醫(yī)療險作為補充手段，以轉嫁需自費負擔的部分醫(yī)療費或分擔因住院、手術造成的收入損失，那么，補貼型醫(yī)療保險就是一種不錯的選擇。

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1、參保對象不同：農村合作醫(yī)療保險的參保對象是農村戶口居民，社保參保對象為在職職工或城鎮(zhèn)居民 2、保障期限不同：農村合作醫(yī)療保險是交一年保一年，社保中的醫(yī)療險是要求持續(xù)繳納最少15年才可以享受終身醫(yī)保待遇 3、報銷比例不同：農村合作醫(yī)療保險報銷比例較低，而社保中的醫(yī)療保險報銷比例較高 4、有無個人醫(yī)保賬戶：農村合作醫(yī)療保險是沒有個人醫(yī)保賬戶的，社保中的醫(yī)療保險有個人醫(yī)保賬戶。