生孩子報銷醫(yī)?？梢詥幔?/h1>

2022-11-18 14:27

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一般來說，生孩子產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用屬于生育保險的報銷范圍，只有在參加社會統(tǒng)籌醫(yī)療保險的前提下，又參加了生孩子醫(yī)療保險，才可享受醫(yī)保報銷待遇。醫(yī)療保險是為補(bǔ)償疾病所帶來的醫(yī)療費(fèi)用的一種保險。職工因疾病、負(fù)傷、生育時，由社會或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會保險。根據(jù)《社會保險法》規(guī)定，符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍： (一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險基金中支付的; (二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的; (三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的; (四)在境外就醫(yī)的。醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險基金先行支付。基本醫(yī)療保險基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。不同的城市，有不同的醫(yī)療保險和生育保險報銷政策，一般來說，生孩子產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用屬于生育保險的報銷范圍，生育醫(yī)療費(fèi)用包括下列各項(xiàng)： (一)生育的醫(yī)療費(fèi)用; (二)計劃生育的醫(yī)療費(fèi)用; (三)法律、法規(guī)規(guī)定的其他項(xiàng)目費(fèi)用。生育保險是專門針對城鎮(zhèn)企業(yè)職工的，那些沒有工作但參加居民醫(yī)保的青年人，由于沒生育保險，一旦生育，醫(yī)療費(fèi)就全部自掏腰包。因此，有部分城市出臺醫(yī)療保險政策，將居民醫(yī)保參保人住院分娩發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用納入居民醫(yī)?；鹬Ц斗秶?，以減少參保居民的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。

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醫(yī)?？ㄉ⒆涌梢詧箐N，生孩子可以享受生育津貼，生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計算，女職工享受生育保險待遇，所需資金從生育保險基金中支付。

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生孩子時住院的費(fèi)用，可以報醫(yī)保，直接用醫(yī)?？▽?shí)時結(jié)算。 生孩子的費(fèi)用包括正常生育分娩住院費(fèi)和計劃生育手術(shù)費(fèi)。住院分娩醫(yī)療費(fèi)用，由社?？ㄖ苯泳W(wǎng)絡(luò)結(jié)算。通常醫(yī)院會在產(chǎn)婦辦理住院手續(xù)的時候，留下社?？ǎ?wù)證，會在自動在結(jié)帳的時候劃走報銷費(fèi)用部分。 醫(yī)保住院費(fèi)報銷比例。 1、城鎮(zhèn)職工：1級醫(yī)院是90%，2級醫(yī)院是80%，3級醫(yī)院是70%。 2、城鎮(zhèn)居民：報銷比例是65%。 3、合作醫(yī)療：1級醫(yī)院是27%，2級醫(yī)院是50%，3級醫(yī)院是60-70%。