什么情況下不能用醫(yī)療保險報銷
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第三十條下列醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍: (一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險基金中支付的; (二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的; (三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的; (四)在境外就醫(yī)的。 醫(yī)療費用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險基金先行支付?；踞t(yī)療保險基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。 第三十一條社會保險經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)管理服務(wù)的需要，可以與醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位簽訂服務(wù)協(xié)議，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。
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根據(jù)我國法律規(guī)定，以下醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍： （一）應(yīng)當(dāng)從工傷保險基金中支付的； （二）應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的； （三）應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的； （四）在境外就醫(yī)的。醫(yī)療費用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險基金先行支付?；踞t(yī)療保險基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。
治療工傷所需費用，先由受傷者所在單位墊付。經(jīng)勞動和社會保障部門認(rèn)定為工傷后，參加工傷保險統(tǒng)籌的，對已發(fā)生的符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的費用，由用人單位向經(jīng)辦機構(gòu)申報結(jié)算;繼續(xù)發(fā)生的符合工傷保險基金支付范圍的費用由經(jīng)辦機構(gòu)向工傷保險協(xié)議合作醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算。
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什么情況下醫(yī)保不報銷1、應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的，醫(yī)療費用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)，醫(yī)保不予報銷；第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險基金先行支付。基本醫(yī)療保險基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。 2、屬于工傷保險支付范圍的，醫(yī)保不予報銷。 3、屬于公共衛(wèi)生，
2020.07.10 1,194 -
什么情況下報銷生育醫(yī)療費用生育醫(yī)療費用報銷條件是：用人單位和職員按照規(guī)定參加生育保險；女性職員分娩后繼續(xù)繳納生育保險；符合國家、省市計劃生育政策；部分地區(qū)對于生育保險繳費時間有限制。
2020.05.11 226 -
手術(shù)費用不能報銷的情況下，合作醫(yī)療報銷合法么新農(nóng)合手術(shù)費是可以報銷的。新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷范圍為:參加人員在統(tǒng)籌期內(nèi)因病在定點醫(yī)院住院診治所產(chǎn)生的藥費、檢查費、化驗費、手術(shù)費、治療費、護(hù)理費等符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險報銷范圍的部分(即有效醫(yī)藥費用)。
2020.08.22 199
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哪些情況下醫(yī)療保險不能報銷
1、未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點醫(yī)院就診的(緊急搶救除外); 2、患職業(yè)病、因工負(fù)傷或者工傷舊病復(fù)發(fā)的;因交通事故造成傷害的(推薦購買商業(yè)意外傷害保險); 3、因本人違法造成傷害的; 4、因責(zé)任事故引起食物中毒的
2022-06-07 15,340 -
醫(yī)保什么情況下不能報銷
基本醫(yī)療保險基金不予支付下列醫(yī)療費用：(一)在非本人定點醫(yī)療機構(gòu)就診的，但急診除外;(二)在非定點零售藥店購藥的;(三)因交通事故、醫(yī)療事故或者其它責(zé)任事故造成傷害的;(四)因本人吸毒、打架斗毆或者因
2022-03-22 15,340 -
什么情況下醫(yī)保不能報銷
參保人有下列情形之一的，不享受本辦法規(guī)定的醫(yī)療保險待遇： 1、自行到國內(nèi)其他城市，或港、澳、臺地區(qū)，或國外診治的; 2、自行到市內(nèi)非定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的，但有危及生命體征須就近搶救的除外; 3、自購藥品
2022-03-31 15,340 -
醫(yī)保什么情況下不能報銷？
基本醫(yī)療保險基金不予支付下列醫(yī)療費用：(一)在非本人定點醫(yī)療機構(gòu)就診的，但急診除外;(二)在非定點零售藥店購藥的;(三)因交通事故、醫(yī)療事故或者其它責(zé)任事故造成傷害的;(四)因本人吸毒、打架斗毆或者因
2022-03-30 15,340
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牙齒治療醫(yī)保能報銷嗎牙齒治療醫(yī)保是否能報銷，需要根據(jù)牙齒治療的類型來決定。具體如下： 1、牙科治療可以報銷：其中主要包括補牙，包括醫(yī)保范圍內(nèi)的基本材料、治療費、拔牙、治療牙周病、牙齦炎等牙病發(fā)生的費用； 2、牙體整形不能報銷：主要包括鑲牙、烤瓷牙、洗牙、牙齒矯
8,051 2022.05.11 -
00:48
康復(fù)治療醫(yī)保能報銷嗎康復(fù)治療所產(chǎn)生的費用能否報銷要區(qū)分情況而定，且報銷的比例根據(jù)各地的不同有不同的標(biāo)準(zhǔn)，所以建議患者還是要到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保部門和民政部門進(jìn)行咨詢。比如一些大眾疾病，危重疾病的康復(fù)治療的費用是可以報銷的，而一些比較輕微的疾病，康復(fù)治療的費用可能就不是
12,700 2022.05.11 -
00:55
怎么用醫(yī)保報銷用醫(yī)保報銷的方式如下： 1、購藥。可以攜帶社?？ㄈメt(yī)保定點的醫(yī)療機構(gòu)，或者藥店去買藥，直接刷社?？?； 2、門診。要保存好醫(yī)生開具的疾病診斷證明書原件、病歷以及檢查報告單等，還有就是門診的收費原件，在繳費處選擇社?？ㄖЦ都纯芍苯訄箐N相關(guān)額度；
6,935 2022.05.11
