保險(xiǎn)公司醫(yī)療費(fèi)用賠償計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)按照
該咨詢?yōu)橛脩舫R?jiàn)問(wèn)題,經(jīng)整理發(fā)布,僅供參考學(xué)習(xí)!
我也有類似問(wèn)題!點(diǎn)擊提問(wèn)
我們需要知道保險(xiǎn)的兩個(gè)基本功能,一是分散風(fēng)險(xiǎn);二是損失補(bǔ)償。沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn)的分散,就不可能有損失的補(bǔ)償;分散風(fēng)險(xiǎn)是前提,補(bǔ)償損失是分散風(fēng)險(xiǎn)的目的。 通常在財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)領(lǐng)域,賠付金額不能超過(guò)保險(xiǎn)標(biāo)的物的價(jià)值,靠摔個(gè)自家電視機(jī)騙保成富翁還是很困難的。 健康保險(xiǎn)中的費(fèi)用補(bǔ)償型醫(yī)療險(xiǎn)也是以實(shí)際醫(yī)療支出額為限的,參照損失補(bǔ)償原則,即保險(xiǎn)金不能超過(guò)被保險(xiǎn)人實(shí)際支出的醫(yī)療費(fèi)用。因此,即便在多家險(xiǎn)企投保醫(yī)療保險(xiǎn),也只能依次理賠,獲賠總額不會(huì)超過(guò)實(shí)際醫(yī)療支出。 此外,監(jiān)管對(duì)涵蓋未成年人身故責(zé)任的保險(xiǎn)產(chǎn)品也有相關(guān)限制,買了多家公司多份保險(xiǎn),保額超過(guò)監(jiān)管限制的,理賠時(shí)以監(jiān)管限額為限。這點(diǎn),做父母的需要了解。 除搭乘飛機(jī)意外傷害、自然災(zāi)害相關(guān)責(zé)任的保險(xiǎn)金額不做限制,其他涉及未成年人死亡身故的保額限制如下: (1)對(duì)于被保險(xiǎn)人不滿10周歲的,不得超過(guò)人民幣20萬(wàn)元。 (2)對(duì)于被保險(xiǎn)人已滿10周歲但未滿18周歲的,不得超過(guò)人民幣50萬(wàn)元。 而對(duì)于一般的人壽保險(xiǎn)、重大疾病保險(xiǎn),只要投保時(shí)如實(shí)履行告知義務(wù),在保險(xiǎn)公司的承保范圍之內(nèi),發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí),多份保險(xiǎn)是可以按合同約定保額賠付的。 對(duì)于意外險(xiǎn),其中的意外醫(yī)療責(zé)任的賠付也是以發(fā)生額為限,意外身故或意外住院津貼是可以多份按合同約定保額賠付的。當(dāng)然,一個(gè)收入普通的客戶投保時(shí),明明身上有了200萬(wàn)保額的意外險(xiǎn),還要在其他家公司投保上千萬(wàn)保額的意外險(xiǎn),這個(gè)可能目的就不純了,有可能會(huì)引發(fā)保險(xiǎn)公司的拒保。
對(duì)內(nèi)容有疑問(wèn),可立即反饋反饋
醫(yī)療費(fèi)的賠償標(biāo)準(zhǔn)將根據(jù)醫(yī)療事故對(duì)患者造成的人身?yè)p害進(jìn)行治療所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用計(jì)算,不包括原發(fā)醫(yī)療費(fèi)用,結(jié)案后還需要繼續(xù)治療的,按照基本醫(yī)療費(fèi)用支付計(jì)算。
醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按職工工資的一定比例來(lái)算的。本人月工資總額超過(guò)本市上年度在崗職工月平均工資300%的,按本市上年度在崗職工月平均工資的300%為基數(shù)進(jìn)行繳費(fèi);月工資總額低于本市上年度在崗職工月平均工資60%的,按本市上年度在崗職工月平均工資的60%為基數(shù)來(lái)進(jìn)行繳費(fèi)。
-
醫(yī)療事故誤工費(fèi)按照什么標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算
醫(yī)療事故誤工費(fèi)的賠償標(biāo)準(zhǔn): 1、有固定收入的: 誤工費(fèi)=誤工收入(天/月/年)*誤工時(shí)間。 注:對(duì)有固定收入的,應(yīng)當(dāng)按照其實(shí)際減少的損失計(jì)算誤工費(fèi)損失賠償。至于受害人是否能夠負(fù)擔(dān)得起,則是執(zhí)行的問(wèn)題。 2、無(wú)固定收入的: 2.1受害人能證明
2020.11.06 230 -
醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用怎么計(jì)算
醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的計(jì)算應(yīng)當(dāng)以治療的實(shí)際費(fèi)用計(jì)算。而治療的實(shí)際費(fèi)用則以醫(yī)院出具的發(fā)票之類的東西為依據(jù)。根據(jù)這些發(fā)票的總額按照一定的比例進(jìn)行支付或者報(bào)銷。
2020.05.06 220 -
醫(yī)療事故保險(xiǎn)費(fèi)賠償標(biāo)準(zhǔn)
賠償醫(yī)療事故護(hù)理費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)如下: 1、醫(yī)療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是因醫(yī)療事故造成的實(shí)際損害所花費(fèi)的治療、用藥等費(fèi)用; 2、誤工費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是本人因誤工減少的固定收入,超過(guò)當(dāng)?shù)仄骄べY水平三倍的,按照三倍計(jì)算; 3、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是醫(yī)療事故發(fā)生地國(guó)家機(jī)關(guān)一般工作
2020.04.12 220
-
保險(xiǎn)公司醫(yī)療費(fèi)用賠償計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)
我們需要知道保險(xiǎn)的兩個(gè)基本功能,一是分散風(fēng)險(xiǎn);二是損失補(bǔ)償。沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn)的分散,就不可能有損失的補(bǔ)償;分散風(fēng)險(xiǎn)是前提,補(bǔ)償損失是分散風(fēng)險(xiǎn)的目的。 通常在財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)領(lǐng)域,賠付金額不能超過(guò)保險(xiǎn)標(biāo)的物的價(jià)值,靠摔個(gè)
2022-03-25 15,340 -
保險(xiǎn)公司醫(yī)療費(fèi)用賠償標(biāo)準(zhǔn)
我們需要知道保險(xiǎn)的兩個(gè)基本功能,一是分散風(fēng)險(xiǎn);二是損失補(bǔ)償。沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn)的分散,就不可能有損失的補(bǔ)償;分散風(fēng)險(xiǎn)是前提,補(bǔ)償損失是分散風(fēng)險(xiǎn)的目的。 通常在財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)領(lǐng)域,賠付金額不能超過(guò)保險(xiǎn)標(biāo)的物的價(jià)值,靠摔個(gè)
2022-04-01 15,340 -
醫(yī)療費(fèi)賠償按什么標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算?
1、醫(yī)療費(fèi)的賠償標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療費(fèi)是指受害人在遭受人身傷害之后接受醫(yī)學(xué)上的檢查.治療與康復(fù)訓(xùn)練所必須支出的費(fèi)用?!度松?yè)p害賠償說(shuō)明》第19條規(guī)定,醫(yī)療費(fèi)用根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)行的醫(yī)療費(fèi)、住院費(fèi)等收款證明書(shū),根據(jù)病歷
2021-10-26 15,340 -
按照社保醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)算比例
村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷60%,每次就診處方藥費(fèi)限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元;鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷40%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額100元;二級(jí)醫(yī)院就診
2022-08-10 15,340
-
01:09
交通事故醫(yī)療費(fèi)保險(xiǎn)公司全賠嗎對(duì)于交通事故醫(yī)療費(fèi),保險(xiǎn)公司只賠付在賠償范圍內(nèi)的費(fèi)用,即保險(xiǎn)公司只在賠付限額內(nèi)承當(dāng)?shù)馁r償責(zé)任。商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)的理賠金額以合同約定金額為準(zhǔn),不能超出合同約定范圍,而交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用賠付限額為1.8萬(wàn)元人民幣,超出賠償范圍需要自費(fèi)。交通事故醫(yī)療
1,936 2022.05.13 -
01:08
工傷賠償計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)在個(gè)案中,具體的賠償金額取決于當(dāng)?shù)氐纳钏?、工傷職工的工資和其傷殘情況等因素。建議先申請(qǐng)工傷認(rèn)定,工傷認(rèn)定后認(rèn)為構(gòu)成傷殘的,可以再進(jìn)一步申請(qǐng)傷殘等級(jí)的評(píng)定。具體傷殘等級(jí)評(píng)定結(jié)果出來(lái)之后再找用人單位賠償。工傷認(rèn)定傷殘等級(jí)共有一至十級(jí)。第一級(jí)
7,391 2022.04.17 -
01:22
醫(yī)療糾紛死亡賠償標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療糾紛死亡賠償標(biāo)準(zhǔn)為: 1、被扶養(yǎng)人生活費(fèi),該費(fèi)用以死者生前實(shí)際扶養(yǎng)且沒(méi)有勞動(dòng)能力的人為限,按照其戶籍所在地或者居所地居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算; 2、喪葬費(fèi),該費(fèi)用按照醫(yī)療事故發(fā)生地規(guī)定的喪葬費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算; 3、精神損害撫慰金,該費(fèi)用按
1,438 2022.06.22