2018年深圳社保報(bào)銷比例
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2018年深圳社會(huì)保障報(bào)銷比例:1、基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人連續(xù)一年參保,同一醫(yī)療保險(xiǎn)年度門診基本醫(yī)療費(fèi)用和地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用超過上一年度在職職工平均工資5%超過部分由基本醫(yī)療保險(xiǎn)大病統(tǒng)籌基金或地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金按規(guī)定支付70元%參保人年滿70周歲支付80周歲以上%二、基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人個(gè)人賬戶積累額超過本市上一年在職職工平均工資5。%超過部分可用于支付以下費(fèi)用:1。在指定零售藥店購買基本醫(yī)療保險(xiǎn)和地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄范圍內(nèi)的非處方藥品費(fèi)用;2。參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的配偶和直系親屬在指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付的基本醫(yī)療費(fèi)用和地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用;3。參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的配偶和直系親屬的健康檢查和疫苗接種費(fèi)用;4。國家、廣東省和本市規(guī)定的其他醫(yī)療費(fèi)用。3、基本醫(yī)療保險(xiǎn)在市指定社會(huì)保障中心發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用和地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用為70%個(gè)人賬戶支付,30%基本醫(yī)療保險(xiǎn)重病統(tǒng)籌基金和地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金按規(guī)定支付,但下列項(xiàng)目費(fèi)用除外:1??谇豢浦委熧M(fèi)用;2??祻?fù)理療費(fèi)用;3。大型醫(yī)療設(shè)備的檢查和治療費(fèi)用;4。市政府規(guī)定的其他項(xiàng)目費(fèi)用。
《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法全文》第二十三條職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。無雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),由個(gè)人按照國家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
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深圳社保住院報(bào)銷比例如下: 1、按照醫(yī)院不同級(jí)別設(shè)立不同的住院起付線,等級(jí)越高,起付線越高。深圳市內(nèi)一級(jí)及以下醫(yī)院為100元,市內(nèi)二級(jí)醫(yī)院為200元,市內(nèi)三級(jí)醫(yī)院為300元,本深圳市醫(yī)院為400元。參保人員發(fā)生的住院藥品費(fèi)用,屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄范圍內(nèi)的,退休人員按照95%報(bào)銷;其他人員按照90%的比例列入基本醫(yī)療保險(xiǎn)大病統(tǒng)籌基金記賬范圍。 2、另外,參加醫(yī)療保險(xiǎn)的人員如果因?yàn)椴∏樗?,需要做基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目使用特殊醫(yī)用材料、進(jìn)行人工器官的安裝或轉(zhuǎn)換、使用單價(jià)在1000元以上的一次性醫(yī)用材料屬于國產(chǎn)的,按其國產(chǎn)普及型價(jià)格的90%列入基本醫(yī)療保險(xiǎn)大病統(tǒng)籌基金記賬范圍;屬于進(jìn)口的,按進(jìn)口普及型價(jià)格的60%列入基本醫(yī)療保險(xiǎn)大病統(tǒng)籌基金記賬范圍。
深圳醫(yī)保的報(bào)銷比例: (一)報(bào)銷范圍:參保人員在個(gè)人選擇的醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院,中醫(yī)醫(yī)院和A類醫(yī)院發(fā)生的住院費(fèi)用; (二)報(bào)銷比例:一個(gè)自然年度內(nèi)首次住院起付標(biāo)準(zhǔn)為1300元,以后每次650元。支付比例分三個(gè)檔,以三級(jí)醫(yī)院為例,起伏標(biāo)準(zhǔn):3萬元,在職85%,退休91%,3萬-4萬在職90%,退休94%,4萬以上,在職95%,退休97%。普通住院90天為一個(gè)結(jié)算周期。精神病住院360天為一個(gè)結(jié)算周期,起伏標(biāo)準(zhǔn)減半。一個(gè)自然年度內(nèi)統(tǒng)籌基金支付最高7萬元。住院大額最高支付10萬元,住院大額的支付比例一律為70%; (三)就醫(yī)管理:如單位足額交費(fèi),個(gè)人只需交納部分住院預(yù)付金,即可辦理住院手續(xù)。發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用要符合醫(yī)療保險(xiǎn)三大目錄庫的范圍; (四)報(bào)銷流程:出院時(shí)醫(yī)院與個(gè)人結(jié)算清自費(fèi)和自負(fù)部分金額,統(tǒng)籌基金報(bào)銷金額由醫(yī)院與區(qū)醫(yī)保中心結(jié)算。
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深圳社保門診報(bào)銷比例
深圳一檔醫(yī)保住院報(bào)銷比例為90%或95%,一檔參保人在市外的普通門診費(fèi)用、大病門診費(fèi)用、住院費(fèi)用都可按規(guī)定報(bào)銷。
2020.12.02 755 -
深圳社保報(bào)銷比例是多少
深圳基本醫(yī)保實(shí)行“一制三檔”,分基本醫(yī)保1檔(即綜合醫(yī)保)、2檔(即住院醫(yī)保)和3檔(即農(nóng)民工醫(yī)保)三種形式。深圳社保政策范圍內(nèi)的報(bào)銷比例達(dá)到92%,基本醫(yī)保報(bào)銷比例政策范圍都在80%以上,地補(bǔ)在7%左右,加上重疾險(xiǎn),所有一起政策范圍內(nèi)報(bào)銷
2020.09.30 1,455 -
深圳社保三檔報(bào)銷比例多少
一.繳費(fèi)1.基本醫(yī)療一檔(單位6%+個(gè)人2%)+地方補(bǔ)充醫(yī)療(單位0.2%)+生育醫(yī)療(單位0.5%),繳費(fèi)基數(shù)為員工實(shí)際繳費(fèi)工資(最低為3131元),總交費(fèi)272元;2.基本醫(yī)療二檔(單位0.5%+個(gè)人0.2%)+地方補(bǔ)充醫(yī)療(單位0.1
2020.08.19 894
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深圳社保住院報(bào)銷比例
深圳社保一檔住院報(bào)銷比例: 1.參保人已在本市按月領(lǐng)取職工養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇及按1 1.5%繳交基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,支付比例為95%; 2.基本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔參保人按8%繳交基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的及基本醫(yī)療保險(xiǎn)二檔參
2022-06-08 15,340 -
深圳社保二檔報(bào)銷比例
1、二檔醫(yī)保是住院醫(yī)保 2、每年門診可以報(bào)銷1000元 3、住院的話,基本可以報(bào)銷70%-80%,在辦住院手續(xù)前出示社保和填上去,出院結(jié)算的時(shí)候會(huì)直接給你減去可報(bào)銷部分的費(fèi)用。 4、社保停保了,就不能
2022-08-08 15,340 -
深圳二檔社保報(bào)銷比例
基本醫(yī)療保險(xiǎn)根據(jù)繳費(fèi)及對(duì)應(yīng)待遇分設(shè)一檔、二檔、三檔三種形式?;踞t(yī)療檔次是指個(gè)人所交的是繳費(fèi)基數(shù)的8%,公司所交的是繳費(fèi)基數(shù)的20%。繳費(fèi)基數(shù)一般情況下是你的每個(gè)月的底薪。每一個(gè)檔次保障內(nèi)容有所區(qū)別。
2022-08-10 15,340 -
深圳社保醫(yī)療報(bào)銷比例
社保醫(yī)療的報(bào)銷比例: 醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例: 1、門、急診醫(yī)療費(fèi)用:在職職工年度內(nèi)(1月1日~12月31日)符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定范圍的醫(yī)療費(fèi)累計(jì)超過2000元以上部分。 2、結(jié)算比例:合同期內(nèi)派遣人員20
2022-08-10 15,340
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00:53
深圳社保自費(fèi)報(bào)銷怎么辦理深圳社保自費(fèi)報(bào)銷的辦理流程如下:需要到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療管理中心或指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保結(jié)賬窗口報(bào)銷。其手續(xù)包括:本人身份證,醫(yī)???,原始發(fā)票,用藥清單,病歷本等其它材料。醫(yī)保的報(bào)銷是按比例進(jìn)行的,一般在70%左右浮動(dòng)。其報(bào)銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥
2,401 2022.05.11 -
00:52
深圳二檔社保住院可以報(bào)銷多少深圳二檔社保住院可以報(bào)銷70%至80%。具體如下: 1、二檔醫(yī)保是住院醫(yī)保; 2、每年門診可以報(bào)銷1000元; 3、住院的話,基本可以報(bào)銷70%至80%,在辦住院手續(xù)前出示社保和填上去,出院結(jié)算的時(shí)候會(huì)直接減去可報(bào)銷部分的費(fèi)用。 根據(jù)相關(guān)法
18,962 2022.05.11 -
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醫(yī)保甲類報(bào)銷比例醫(yī)保甲類報(bào)銷比例如下:甲藥品100%按照報(bào)銷比例報(bào)銷。某統(tǒng)籌地區(qū)一職工發(fā)生住院醫(yī)療費(fèi)20000元,其中藥品費(fèi)用7000元,分別是甲類藥品5000元,乙類藥品1000元,非《藥品目錄》內(nèi)的藥品費(fèi)用1000元。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定可知,甲類藥品費(fèi)用
10,428 2022.04.17