我國新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的特點是什么
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新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度具有以下幾個方面的特點: 1、實行個人繳費、集體扶持和政府資助相結(jié)合的籌資機制。2010年,財政對新型農(nóng)村合作醫(yī)療的補助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年120元,并適當(dāng)提高人人繳費標(biāo)準(zhǔn),具體繳費標(biāo)準(zhǔn)由省級人民政府制定。 2、實行大病統(tǒng)籌的醫(yī)療保險制度。新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險主要保障參保人員由于患病而發(fā)生的大額醫(yī)療費用或住院費用,切實解決了農(nóng)民面臨患病風(fēng)險。 3、實行縣(市)級統(tǒng)籌。新型合作醫(yī)療制度一般采取以縣(市)為單位的統(tǒng)籌級別。 4、新型合作醫(yī)療保險制度的再分配功能增強。新型合作醫(yī)療制層(縣)級統(tǒng)籌的基礎(chǔ)上,允許一些不具備縣級統(tǒng)籌條件的地區(qū)先進(jìn)行鄉(xiāng)一級統(tǒng)籌,逐步向縣級統(tǒng)籌過渡。農(nóng)村合作醫(yī)療報銷范圍與新農(nóng)合報銷比例與政策:關(guān)于新農(nóng)合的報銷制度,全國沒有統(tǒng)一的規(guī)定,各地根據(jù)自己的實際情況有不同的規(guī)定。以北京市海淀區(qū)為例看一下相關(guān)規(guī)定。 (一)普通參合人員醫(yī)療費用報銷政策。年度內(nèi)多次住院,首次住院醫(yī)療費用超出起付線者,再次住院發(fā)生費用累計計算,按規(guī)定進(jìn)行補償。因病住院經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)院連續(xù)住院治療的,其住院的醫(yī)藥費用累計計算,按規(guī)定進(jìn)行報銷,每月結(jié)報一次。惡性腫瘤進(jìn)行放、化療、腎透析,肝、腎移植(或肝腎聯(lián)合移植)術(shù)后服用抗排異藥及兒童再生障礙性貧血和血友病所發(fā)生的特殊病種門診費用,每月結(jié)報一次。年度內(nèi)多次門診,門診累積醫(yī)療費用超出起付線者,按規(guī)定進(jìn)行報銷,具體報銷時限由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)自行制定。鎮(zhèn)(鄉(xiāng))新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機構(gòu)每月的1日至20日內(nèi)向海淀區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心申請復(fù)審結(jié)算。對于當(dāng)年12月份發(fā)生的醫(yī)療費用單據(jù)應(yīng)最遲在次年1月20日前向海淀區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心進(jìn)行申請復(fù)審結(jié)算??缒甓冗B續(xù)住院的費用,當(dāng)年12月31日以前含(31日)發(fā)生的住院醫(yī)療費用和自下一年起發(fā)生的住院醫(yī)療費用分別進(jìn)行結(jié)算。根據(jù)各年度實際繳費情況予以補償。對于跨年度結(jié)算的一次住院費用只計算一次起起付線。 (二)兩類特殊人群住院醫(yī)療費用補償政策和流程。 (1)參合農(nóng)民參加其他商業(yè)醫(yī)療保險,如先由商業(yè)醫(yī)療保險按照其標(biāo)準(zhǔn)支付補償款的,參合患者須向鎮(zhèn)(鄉(xiāng))合管辦提供商業(yè)保險分割單和住院醫(yī)療費用全部票據(jù)復(fù)印件進(jìn)行報銷。若先由新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷的,由新農(nóng)合出具費用分割單,再到商業(yè)醫(yī)療保險公司報銷。新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償款和商業(yè)醫(yī)療保險補償款總額不應(yīng)超過所發(fā)生住院醫(yī)療總費用。 (2)參加新農(nóng)合的優(yōu)撫對象,首先由民政局按照有關(guān)政策進(jìn)行報銷,參合患者須向鎮(zhèn)(鄉(xiāng))合管辦提供民政局出具的優(yōu)撫對象新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷介紹信,新型農(nóng)村合作醫(yī)療對優(yōu)撫對象經(jīng)民政局報銷后的剩余金額部門按照新農(nóng)合標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行報銷。
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新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的特點包括以下六個方面:一是加大了政府的支持力度,進(jìn)一步完善了個人繳費、集體扶持和政府資助相結(jié)合的籌資機制;二是突出了以大病統(tǒng)籌為主,兼顧受益面,與各地經(jīng)濟(jì)水平和群眾心理承受能力相適應(yīng),將重點放在解決農(nóng)民因患大病而導(dǎo)致的貧困問題上,保障水平明顯提高;三是提高了統(tǒng)籌層次,以縣為單位統(tǒng)籌,增強了抗風(fēng)險和監(jiān)管能力;四是明確了農(nóng)民自愿參加的原則,賦予農(nóng)民知情、監(jiān)管的權(quán)力,提高了制度的公開、公平和公正性;五是由政府負(fù)責(zé)和指導(dǎo)建立組織協(xié)調(diào)機構(gòu)、經(jīng)辦機構(gòu)和監(jiān)督管理機構(gòu),加強領(lǐng)導(dǎo)、管理和監(jiān)督,克服了管理松散、粗放的不足;六是建立醫(yī)療救助制度,照顧到了弱勢人群的特殊情況。
截至2008年3月底,全國開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療的縣(市、區(qū))數(shù)達(dá)到2679個,占應(yīng)開展(有農(nóng)業(yè)人口)縣(市、區(qū))數(shù)的98.17%,占全國總縣(市、區(qū))數(shù)的93.57%。參加合作醫(yī)療人口8.04億,參合率為91.05%。截至6月底,全國31個省區(qū)市已全部實現(xiàn)了全面覆蓋。
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農(nóng)村合作醫(yī)療制度
農(nóng)村合作醫(yī)療制度是我國農(nóng)村集體組織成員所實行的一種醫(yī)療保障制度,自從2003年開始,我國就在逐步推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,到現(xiàn)在已經(jīng)基本全面覆蓋。這種醫(yī)療制度下,是采用地方財政補貼和農(nóng)民個人繳納保費的方式進(jìn)行醫(yī)療保險的繳納,此后發(fā)生醫(yī)療費用
2022.04.15 4,483 -
工地受傷新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度能報銷嗎
工地受傷新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度不能報銷。根據(jù)《工傷保險條例》規(guī)定,職工因工作受到事故傷害或者職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,原工資福利待遇在停工留薪期變,由所在單位按月支付。停工留薪期一般不超過12個月。傷害嚴(yán)重或者特殊的,經(jīng)設(shè)區(qū)市勞動能力
2022.04.12 912 -
農(nóng)村新型合作醫(yī)療報銷比例
農(nóng)村新型合作醫(yī)療報銷比例如下: 門診補償方面的村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處方藥費限額50元。鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額100元。二級醫(yī)
2020.05.05 239
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什么是新型農(nóng)村合作醫(yī)療
經(jīng)辦機構(gòu)及其工作人員有下列行為之一的,由衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正,并對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員給予行政處分:(一)未按照規(guī)定為參加人辦理實名登記的;(二)未在規(guī)定時間內(nèi)為參加人報銷醫(yī)療費用
2022-03-13 15,340 -
新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險是什么
新型農(nóng)村合作醫(yī)療,簡稱“新農(nóng)合”,是指由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。采取個人繳費、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。農(nóng)村合作醫(yī)療
2022-03-21 15,340 -
新型農(nóng)村合作醫(yī)療怎么用
醫(yī)療費用實行現(xiàn)場報銷,由定點醫(yī)療機構(gòu)按規(guī)定在收費時進(jìn)行減免,醫(yī)院按月對減免情況進(jìn)行公布,接受群眾監(jiān)督。門診醫(yī)藥費用報銷僅限鄉(xiāng)村兩級定點醫(yī)療機構(gòu),縣及縣以上定點醫(yī)療機構(gòu)門診醫(yī)藥費用不予以報銷。住院縣內(nèi)不
2022-08-23 15,340 -
我國新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療條例第27條
新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療基金當(dāng)年基金(含風(fēng)險基金)結(jié)余不得超過當(dāng)年籌集基金總額的百分之十五,歷年累計結(jié)余不得超過當(dāng)年籌集基金總額的百分之二十五,超出部分應(yīng)當(dāng)對已獲得住院醫(yī)療費用報銷的參加人進(jìn)行再次補償。
2022-09-19 15,340
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農(nóng)村合作醫(yī)療網(wǎng)上怎么繳費農(nóng)村合作醫(yī)療網(wǎng)上繳費方法如下: 1、進(jìn)入支付寶,點擊市民中心; 2、點擊社會保險繳費選項; 3、輸入姓名和證件信息; 4、選擇居民身份證,點擊下一步; 5、進(jìn)入社保繳納界面,核實信息,點擊立即繳費即可。 還可以通過微信方式繳費,流程與步驟與
78,931 2022.04.17 -
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怎么用手機交農(nóng)村合作醫(yī)療用手機交農(nóng)村合作醫(yī)療的流程如下:可以通過微信繳納。點擊微信,然后在微信的右下角界面選擇“我的”按鈕,然后進(jìn)去一個新的界面,在新的界面中選擇支付按鈕,會跳轉(zhuǎn)出一個包含城市服務(wù)的按鈕,那么這個時候點擊城市服務(wù)按鈕,選擇社保、地區(qū),點擊城鄉(xiāng)居民社
20,101 2022.05.11 -
01:07
醫(yī)??ǜr(nóng)村合作醫(yī)療一樣嗎醫(yī)??ǜr(nóng)村合作醫(yī)療不一樣。醫(yī)保卡是醫(yī)療保險個人賬戶專用卡,以個人身份證為識別碼,儲存記載著個人身份證號碼、姓名、性別以及賬戶金的撥付、消費情況等,詳細(xì)資料信息。醫(yī)保卡一般由當(dāng)?shù)刂付ù磴y行承辦,是銀行多功能借計卡的一種。參保單位繳費后,地
16,344 2022.05.11