哪些情形下不能享受醫(yī)保待遇？
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參保人如果有下列情形之一的，將不能享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇：自行到國內(nèi)其他城市，或港、澳、臺(tái)地區(qū)，或國外診治的；自行到市內(nèi)非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的，但有危及生命體征須就近搶救的除外；自購藥品的，但第三十三條第二款規(guī)定的情形除外；因、或其他責(zé)任事故造成傷害的；因自殺、自傷、自殘、酗酒、斗毆或本人違法行為造成傷害的；因他人侵害行為造成傷害的；國家、省、市規(guī)定的其它情形。同時(shí)，參保人使用以下11類診療項(xiàng)目和醫(yī)用材料的，也不能享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇：掛號(hào)、院外會(huì)診、特需醫(yī)療服務(wù)等服務(wù)項(xiàng)目；美容、非功能性整容、健康體檢、醫(yī)療咨詢、預(yù)防保健等非疾病治療項(xiàng)目；正電子發(fā)射斷層掃描（PET）、光子刀等非診療項(xiàng)目；非基本醫(yī)療保險(xiǎn)償付的一次性醫(yī)用材料；眼鏡、義齒、助聽器等康復(fù)性器具；各類器官或組織移植的器官源或組織源；除腎、骨髓、角膜等移植外的其他器官或組織移植；氣功療法、磁療等輔助性治療項(xiàng)目；各種不育（孕）癥、性功能障礙的診療項(xiàng)目；各種科研性、臨床驗(yàn)證性的診療項(xiàng)目；國家、省、市有關(guān)規(guī)定不予報(bào)銷的其他診療項(xiàng)目。
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不能享受醫(yī)保待遇的有以下情形： 1、自行到國內(nèi)其他城市，或港、澳、臺(tái)地區(qū)，或國外診治的; 2、自行到市內(nèi)非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的，但有危及生命體征須就近搶救的除外; 3、自購藥品的，但符合《社會(huì)保險(xiǎn)法》二十八條規(guī)定的情形除外; 4、因交通事故、醫(yī)療事故或其他責(zé)任事故造成傷害的; 5、因自殺、自傷、自殘、醉酒、故意犯罪或本人違法行為造成傷害的; 6、因他人侵害行為造成傷害的; 7、國家、省、市規(guī)定的其它情形。
有以下情況下不能享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇： 1、勞動(dòng)者因本人意愿中斷就業(yè)，主動(dòng)辭職的； 2、不是被用人單位開除、除名和辭退的 3、解除勞動(dòng)合同時(shí)沒有《中華人民共和國勞動(dòng)法》第三十二條規(guī)定的情形。《失業(yè)保險(xiǎn)條例》第四條規(guī)定，失業(yè)人員符合《條例》第十四條第一款至第四款規(guī)定條件的，可以申請(qǐng)領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金，享受其他失業(yè)保險(xiǎn)待遇。其中，非因本人意愿中斷就業(yè)的是指下列人員： （一）終止勞動(dòng)合同的； （二）被用人單位解除勞動(dòng)合同的； （三）被用人單位開除、除名和辭退的； （四）根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)法》第三十二條第二、三項(xiàng)與用人單位解除勞動(dòng)合同的。
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醫(yī)保待遇不享受社保中參保狀態(tài)不代表待遇享受狀態(tài)即繳費(fèi)了養(yǎng)老保險(xiǎn)，但還沒有退休，不能領(lǐng)取社保，此時(shí)就是參保狀態(tài)而不是享受狀態(tài)。社會(huì)保險(xiǎn)提供最基本保障，企業(yè)年金、商業(yè)保險(xiǎn)也是保障“老有所養(yǎng)”的主要力量。受到運(yùn)行目的、風(fēng)險(xiǎn)控制等因素影響，作為提供托底的社會(huì)保障
2020.01.19 318 -
有哪些情形才能享受工傷待遇？職工符合下列情形的，在經(jīng)法定的程序后可享受工傷待遇： 1、因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的； 2、在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的； 3、在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客
2020.04.01 160 -
不享受工傷保險(xiǎn)待遇的情形有哪些不享受工傷保險(xiǎn)待遇的情形有喪失享受待遇條件、拒不接受勞動(dòng)能力鑒定、拒絕治療的。職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的，在停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。
2020.08.31 435
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哪些情形下不能享受醫(yī)保待遇
參保人發(fā)生下列情況，不能享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇： 哪些不屬醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍? 1、自行就醫(yī)(未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉(zhuǎn)診單)、自購藥品、公費(fèi)醫(yī)療規(guī)定不能報(bào)銷的藥品和不符合計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用; 2、門診治療費(fèi)、
2022-08-22 15,340 -
哪些情形不能享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇
、急診醫(yī)療費(fèi)用 在職職工年度內(nèi)(1月1日-12月31日)符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定范圍的醫(yī)療費(fèi)累計(jì)超過2000元以上部分; 2、結(jié)算比例: 合同期內(nèi)派遣人員2000元以上部分報(bào)銷50%,個(gè)人自付50%;哪些
2022-08-16 15,340 -
哪些情形不能享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇
有以下情況下不能享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇： 1、勞動(dòng)者因本人意愿中斷就業(yè)，主動(dòng)辭職的； 2、不是被用人單位開除、除名和辭退的 3、解除勞動(dòng)合同時(shí)沒有《中華人民共和國勞動(dòng)法》第三十二條規(guī)定的情形。 《失業(yè)保險(xiǎn)條
2022-07-02 15,340 -
參保人在什么情況下不能享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，哪些情況不能享受醫(yī)保費(fèi)
參保人如果有下列情形之一的，將不能享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇： 自行到國內(nèi)其他城市，或港、澳、臺(tái)地區(qū)，或國外診治的；自行到市內(nèi)非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的，但有危及生命體征須就近搶救的除外；自購藥品的，但第三十三條第二
2022-02-15 15,340
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十級(jí)傷殘證能享受什么待遇工傷十級(jí)傷殘享受的待遇，具體情況如下：1、從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為：十級(jí)傷殘為7個(gè)月的本人工資；2、勞動(dòng)、聘用合同期滿終止，或者職工本人提出解除勞動(dòng)、聘用合同的，由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金，由用人單位
5,086 2022.05.11 -
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男方交的生育險(xiǎn)能享受什么待遇男方交的生育險(xiǎn)能享受以下待遇： 1、津貼類生育津貼，男性職工的生育險(xiǎn)通常會(huì)是10天的帶薪休假，個(gè)別地區(qū)規(guī)定男性的帶薪休假時(shí)間為15天，主要按地區(qū)和單位的規(guī)定。生育補(bǔ)助金的第二部分，叫做晚婚津貼。這晚婚津貼的金額稍微少一點(diǎn)，就是1個(gè)月的當(dāng)?shù)芈?/p>
6,155 2022.05.11 -
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