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司法鑒定病歷包括哪些內容

2022-11-24 03:56

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2022-11-24回復

專業(yè)分析:

司法鑒定病歷包括: 1、區(qū)分需鑒定的病歷瑕疵和可綜合認定的病歷瑕疵。 2、區(qū)分形式性病歷瑕疵和實質性病歷瑕疵。 3、法官應結合全案證據(jù)材料綜合認定病歷的真實性。

法律依據(jù):

《醫(yī)療事故處理條例》第二十八條,負責組織醫(yī)療事故技術鑒定工作的醫(yī)學會應當自受理醫(yī)療事故技術鑒定之日起5日內通知醫(yī)療事故爭議雙方當事人提交進行醫(yī)療事故技術鑒定所需的材料。 當事人應當自收到醫(yī)學會的通知之日起10日內提交有關醫(yī)療事故技術鑒定的材料、書面陳述及答辯。醫(yī)療機構提交的有關醫(yī)療事故技術鑒定的材料應當包括下列內容: (一)住院患者的病程記錄、死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、會診意見、上級醫(yī)師查房記錄等病歷資料原件; (二)住院患者的住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄等病歷資料原件; (三)搶救急?;颊?,在規(guī)定時間內補記的病歷資料原件; (四)封存保留的輸液、注射用物品和血液、藥物等實物,或者依法具有檢驗資格的檢驗機構對這些物品、實物作出的檢驗報告; (五)與醫(yī)療事故技術鑒定有關的其他材料。 在醫(yī)療機構建有病歷檔案的門診、急診患者,其病歷資料由醫(yī)療機構提供;沒有在醫(yī)療機構建立病歷檔案的,由患者提供。 醫(yī)患雙方應當依照本條例的規(guī)定提交相關材料。醫(yī)療機構無正當理由未依照本條例的規(guī)定如實提供相關材料,導致醫(yī)療事故技術鑒定不能進行的,應當承擔責任。

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