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農(nóng)村醫(yī)療保險報銷需要準(zhǔn)備什么資料

2022-08-18 17:55

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專業(yè)分析:

報銷條件: 1、申請人已經(jīng)辦理參保手續(xù)、足額繳交醫(yī)療保險費; 2、合作醫(yī)療指定醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī); 3、參保人在備案醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)發(fā)生了住院醫(yī)療費用,并先行支付現(xiàn)金,且保存有關(guān)單據(jù)和資料。所需材料:出院證、正式發(fā)票、費用清單、本、、農(nóng)村合作醫(yī)療證。《中華人民共和國社會保險法》第二十三條職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險,由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險費。

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農(nóng)村醫(yī)療保險報銷需要以下材料:門診報銷攜帶資料:門診發(fā)票、合作醫(yī)療證歷本(或病歷)。住院報銷攜帶資料:住院發(fā)票、合作醫(yī)療證歷本(或病歷)、費用明細清單、出院小結(jié)、其它有關(guān)證明。門診特殊病報銷攜帶資料:門診發(fā)票、特殊病種合作醫(yī)療證歷本。辦理特殊病種攜帶資料:特殊病種門診治療建議書,合作醫(yī)療證歷本、病歷、有關(guān)化驗報告單、照片二張。

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一、農(nóng)村合作醫(yī)療報銷所需材料: 1、身份證或戶口簿原件及復(fù)印件; 2、新農(nóng)合醫(yī)保卡; 3、門診病歷、出院小結(jié)原件及復(fù)印件; 4、醫(yī)療費用原始收據(jù); 5、費用明細清單; 6、若委托他人辦理報銷的,需提供受托人的身份證及復(fù)印件。 二、申請受理: 1、申請人:參合病人本人或者其配偶、父母、子女。參合病人本人不能親自辦理申請手續(xù)且沒有配偶、父母、子女的,由其兄弟、姐妹代其申請;沒有兄弟、姐妹的,由村民委員會負(fù)責(zé)人代其申請。由其代理人代理申請的,應(yīng)當(dāng)提交代理人的身份證復(fù)印件及與參合病人關(guān)系的證明材料。 2、受理機構(gòu):縣級以下定點醫(yī)療機構(gòu)。 3、申請結(jié)果: (1)申請報銷的參合病人身份證明材料真實、提交材料齊全的,應(yīng)當(dāng)場受理; (2)對參合病人身份證明材料有疑義的,應(yīng)移交合作醫(yī)療管理經(jīng)辦機構(gòu)核實其身份; (3)對提交材料不齊的,應(yīng)一次性書面告知需要補齊的全部材料。

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