煙臺(tái)居民醫(yī)療保險(xiǎn)具體如何報(bào)銷
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城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷政策,醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷比例按照參保人員的類別確定不同的標(biāo)準(zhǔn)。 一是學(xué)生、兒童。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費(fèi)用,三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為55%;二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為60%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為65%。 二是年滿70周歲以上的老年人。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費(fèi),三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為50%;二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為60%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為65%。 三是其他城鎮(zhèn)居民。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費(fèi),三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為50%;二級(jí)醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為55%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為60%。 城鎮(zhèn)居民在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)住院治療二次以上的,從第二次住院治療起,不再收取起付標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用。轉(zhuǎn)院或者二次以上住院的,按照規(guī)定的轉(zhuǎn)入或再次入住醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)足差額。
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城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍如下:住院治療的醫(yī)療費(fèi)用;急診留觀并轉(zhuǎn)入住院治療前7日內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用;符合城鎮(zhèn)居民門診特殊病種規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用;符合規(guī)定的其他費(fèi)用。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的報(bào)銷比例和限額,因?yàn)榈貐^(qū)不同,金額也會(huì)有所差異,具體以當(dāng)?shù)貙?shí)際政策為準(zhǔn)。 城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例: 一級(jí)醫(yī)院:起付線為300元,報(bào)銷比例為60%;二級(jí)醫(yī)院:如果是在縣二級(jí)醫(yī)院就醫(yī),醫(yī)療費(fèi)用在6000元以下的報(bào)銷比例為60%,高于6000元的報(bào)銷比例為80%,起付線是四百元。如果是在市二級(jí)醫(yī)院,報(bào)銷比例還是一樣的,區(qū)別是起付線為600元; 三級(jí)醫(yī)院:如果你是在縣級(jí)三級(jí)醫(yī)院就醫(yī),醫(yī)療費(fèi)用在6000元以下報(bào)銷比例為65%,高于6000元報(bào)銷比例為80%,起付線600元。如果你是在市級(jí)三級(jí)醫(yī)院看病就醫(yī),醫(yī)療費(fèi)用在一萬二以下報(bào)銷比例為55%,高于一萬二的報(bào)銷比例為75%,起付線為800元; 市外醫(yī)院:醫(yī)療費(fèi)用雜兩萬元以下的報(bào)銷比例為45%,高于兩萬元的報(bào)銷比例為70%,報(bào)銷的起付線是1500元。 城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷限額: 鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門診每年報(bào)銷限額累計(jì)為5000元。年滿六十周歲以上的居民,住院費(fèi)用以及護(hù)理費(fèi)每天可報(bào)銷10元,每次最高累計(jì)為200元。手術(shù)費(fèi)一般是按照起付線1000元內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷,超過一千元的按照一千元報(bào)銷,報(bào)銷限額為1000元。
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居民醫(yī)療保險(xiǎn)二次報(bào)銷
居民醫(yī)療保險(xiǎn)二次報(bào)銷的條件:城鄉(xiāng)居民在基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后,在基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策范圍內(nèi)個(gè)人自付超過上一年度全市城鄉(xiāng)居民年人均可支配收入的高額費(fèi)用的,居民還可以再次進(jìn)行大病醫(yī)保報(bào)銷。
2020.09.19 252 -
居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例
1、門診報(bào)銷普通門診不設(shè)起付線全體參保居民均享受普通門診待遇。一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi),普通門診不設(shè)起付線,進(jìn)入門診統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用按60%的比例報(bào)銷,統(tǒng)籌基金年度個(gè)人最高支付限額為400元。 2、住院報(bào)銷比例連續(xù)參保時(shí)間越長報(bào)銷比例
2020.04.18 1,729 -
居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍
1、住院治療的醫(yī)療費(fèi)用。 2、急診留觀并轉(zhuǎn)入住院治療前7日內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用。 3、符合城鎮(zhèn)居民門診特殊病種規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用。 4、符合規(guī)定的其他費(fèi)用。
2020.03.04 783
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居民醫(yī)療保險(xiǎn)如何報(bào)銷?
現(xiàn)在大部分的醫(yī)院都可以現(xiàn)場聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,住院患者只需帶身份證、醫(yī)???,到住院處辦理相關(guān)手續(xù),出院時(shí)直接結(jié)算,患者只需交報(bào)銷剩余的住院費(fèi)即可。如:住院共花費(fèi)5000元,報(bào)銷3000元,患者只需繳納2000元
2022-08-13 15,340 -
居民醫(yī)療保險(xiǎn)如何報(bào)銷
1.一般不能跨地區(qū)使用. 2.特殊情況下,出差、探親、休假等原因在異地發(fā)生的緊急住院醫(yī)療費(fèi)用,應(yīng)按照參保所在地醫(yī)療保險(xiǎn)辦法的具體規(guī)定進(jìn)行費(fèi)用報(bào)銷.一般在急診的情況下,允許就近診治.治療后,憑治療醫(yī)院出
2022-08-17 15,340 -
醫(yī)療保險(xiǎn)具體如何報(bào)銷?
(1)由單位在事故后30天內(nèi)向勞動(dòng)局申報(bào)工傷,有工傷認(rèn)定書后申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定,然后由工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)賠償。 (2)如果單位在30天內(nèi)沒有申報(bào):工傷職工個(gè)人應(yīng)在事故后一年內(nèi)向所在地勞動(dòng)局申請(qǐng)工傷認(rèn)定,拿到工
2022-07-19 15,340 -
xx居民醫(yī)療保險(xiǎn)如何報(bào)銷?
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷政策,醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷比例按照參保人員的類別確定不同的標(biāo)準(zhǔn)。 一是學(xué)生、兒童。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費(fèi)用,三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比
2022-08-21 15,340
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社保如何報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)社保報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)的流程如下:到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療管理中心或指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保結(jié)賬窗口報(bào)銷。其手續(xù)包括:本人身份證,醫(yī)??ǎ及l(fā)票,用藥清單,病歷本等其它材料。醫(yī)保的報(bào)銷是按比例進(jìn)行的,一般在70%左右浮動(dòng)。其報(bào)銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫(yī)療
7,056 2022.05.11 -
01:06
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保怎么報(bào)銷城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷的規(guī)定如下: 1、參保人員憑身份證和醫(yī)生入院安排,先繳納住院押金住院; 2、出院時(shí),到醫(yī)院住院收費(fèi)處辦理出院費(fèi)用結(jié)算,將住院單據(jù)、收費(fèi)單據(jù)、參保的醫(yī)??ê蜕矸葑C,到所屬經(jīng)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行報(bào)銷。報(bào)銷時(shí)需準(zhǔn)備的材料包括:醫(yī)???;門
14,111 2022.05.11 -
00:55
城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報(bào)銷流程城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報(bào)銷流程如下:城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報(bào)銷,需要到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療管理中心或指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保結(jié)賬窗口報(bào)銷。其手續(xù)包括:本人身份證,醫(yī)???,原始發(fā)票,用藥清單,病歷本等其它材料。醫(yī)保的報(bào)銷是按比例進(jìn)行的,一般在70%左右浮動(dòng)。其報(bào)銷的比例和多少跟自己
4,383 2022.05.11