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在外地住院回老家的話住院報(bào)銷費(fèi)一年能報(bào)多少?

2021-10-29 16:16

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專業(yè)分析:

1、異地醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例:報(bào)銷比例為門檻費(fèi)以上至3000元88%,3000-5000元90%,5000-10000元92%,1萬(wàn)元以上至最高支付限額95%,其中乙類藥品80%,貴重藥品70%,特殊檢查和特殊治療70%。2、異地醫(yī)療報(bào)銷流程:1。住院前或住院后3日內(nèi),新型農(nóng)村合作醫(yī)療協(xié)會(huì)電話登記住院情況。2、出院后,街道辦事處或居委會(huì)必須在居住地出具居住證明。如果是在外打工,需要農(nóng)民工出具工作證明。三、出院后持病歷復(fù)印件.匯總明細(xì)單.住院費(fèi)用票據(jù).出院證明,然后持病人身份證、合作醫(yī)療證明、居住或工作證明到參與地報(bào)銷。4、如果直接從參與地到省外住院化療,必須在離開(kāi)前辦理轉(zhuǎn)診手續(xù),然后才能在國(guó)外住院。5、省外報(bào)銷比例最低,起付線2000左右,報(bào)銷比例為合理費(fèi)用的45%。醫(yī)院級(jí)別越低,報(bào)銷比例越高。

法律依據(jù):

《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》 第二十九條參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位直接結(jié)算。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

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異地醫(yī)保報(bào)銷比例: 報(bào)銷比例為門檻費(fèi)以上至3000元報(bào)88%,3000-5000元報(bào)90%,5000-10000元報(bào)92%,10000元以上至最高支付限額內(nèi)的報(bào)95%,其中乙類藥品按80%,貴重藥品按70%,特殊檢查和特殊治療的按70%報(bào)銷。 醫(yī)保個(gè)人帳戶醫(yī)療費(fèi)可以定期在秭歸醫(yī)保局辦理資金劃撥手續(xù),外省的醫(yī)院要是當(dāng)?shù)蒯t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院。

張神兵律師

廣東律參律師事務(wù)所

可以報(bào)銷。異地辦理醫(yī)療報(bào)銷的流程: 1、在住院前或住院后3日內(nèi)打老家新農(nóng)合咨詢電話對(duì)住院就醫(yī)情況進(jìn)行登記備案; 2、出院后必須在居住所在地由街道辦事處或居委會(huì)出具一份居住證明,如果是在外務(wù)工,需有務(wù)工單位出具務(wù)工證明; 3、出院后持病歷復(fù)印件、匯總明細(xì)單、住院收費(fèi)票據(jù)、出院證明,再拿著患者身份證、合作醫(yī)療證及居住或務(wù)工證明回參合所在地報(bào)銷; 4、如果是從參合所在地直接到省外住院化療,必須在走之前辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù),然后才可去外地住院治療; 5、省外報(bào)銷的比例最低,一般起付線2000左右,報(bào)銷比例為合理費(fèi)用的45%,花的少的話,很難報(bào)銷幾個(gè)錢的,醫(yī)院級(jí)別越低,報(bào)銷比例越高。

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