這種投機性投保行為已經被預防了。參保人在職期間參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的實際繳費年限可以累計計算。如果參保人在3個月內補齊欠費,那么欠費期間的繳費年限將計入個人醫(yī)療保險實際繳費年限,從而可以享受相應的醫(yī)療保險待遇。如果參保人超過3個月沒有補齊欠費,那么醫(yī)療費用將從再次繳費的次月起享受醫(yī)療保險待遇。參保單位繳納的醫(yī)療保險費用從繳費次月開始享受待遇。如果有任何疑問,可以到現(xiàn)參保的醫(yī)療經辦機構咨詢辦理。 醫(yī)保斷繳的影響: 1. 影響享受大病門診待遇。享受大病門診待遇的參保人發(fā)生的基本醫(yī)療費用、地方補充醫(yī)療費用,分別由基本醫(yī)療保險大病統(tǒng)籌基金、地方補充醫(yī)療保險基金按以下比例支付: (1) 連續(xù)參保時間未滿12個月的,支付比例為60%。 (2) 連續(xù)參保時間滿12個月未滿36個月的,支付比例為75%。 (3) 連續(xù)參保時間滿36個月的,支付比例為90%。 2. 影響基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付額度。參保人每個醫(yī)保年度基本醫(yī)?；鹬Ц断揞~與其連續(xù)參保時間掛鉤,具體如下: (1) 連續(xù)參保時間不滿6個月的,滿6個月不滿12個月的,滿12個月不滿24個月的,滿24個月不滿36個月的,滿36個月不滿72個月的,滿72個月以上的,“封頂線”為本市上年度在崗職工平均工資的1倍。 (2) 參保人每個醫(yī)保年度基本醫(yī)?；鹬Ц断揞~為本人上年度在崗職工平均工資的2倍、3倍、4倍、5倍、6倍。 3. 影響地方補充醫(yī)療保險基金支付額度。參保人每個醫(yī)保年度地方補充醫(yī)療保險基金支付限額與其連續(xù)參保時間掛鉤,具體如下: (1) 參保人每個醫(yī)保年度地方補充醫(yī)療保險基金支付限額為1萬元、5萬元、10萬元、15萬元、20萬元、100萬元。 如果參保人超過3個月沒有補齊欠費,那么醫(yī)療費用將從再次繳費的次月起享受醫(yī)療保險待遇。參保單位繳納的醫(yī)療保險費用從繳費次月開始享受待遇。如果有任何疑問,可以到現(xiàn)參保的醫(yī)療經辦機構咨詢辦理。