兒童社保報銷范圍
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兒童社保報銷范圍: 住院保障:參保兒童在指定的醫(yī)院住院治療疾病,所產(chǎn)生的基本治療費用; 大病保障:血友病、再生障礙性貧血、白血病、惡性腫瘤、器官移植(七類),器官移植范圍包括:腎臟、皮膚、血管、心臟瓣膜、角膜、骨和骨髓移植。 《中華人民共和國社會保險法實施細則》第八條參保人員在協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費用,符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設(shè)施標準的,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。參保人員確需急診、搶救的,可以在非協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī);因搶救必須使用的藥品可以適當放寬范圍。參保人員急診、搶救的醫(yī)療服務具體管理辦法由統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)當?shù)貙嶋H情況制定。
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兒童社保報銷范圍:住院保障:參保兒童在指定的醫(yī)院住院治療疾病,所產(chǎn)生的基本治療費用;大病保障:血友病、再生障礙性貧血、白血病、惡性腫瘤、器官移植(七類),器官移植范圍包括:腎臟、皮膚、血管、心臟瓣膜、角膜、骨和骨髓移植。
一般兒童醫(yī)療保險可報銷的范圍包括的三大方面∶門診醫(yī)療費用、特藥費用、住院醫(yī)療費用。兒童可以享受的醫(yī)保報銷待遇有四種: 1、一是門診急診報銷待遇。一年內(nèi),參保人員在一級醫(yī)院就醫(yī)發(fā)生的門急診醫(yī)療費用,起付線為800元的,最高支付限額為3000元,補助為30%。 2、二是住院醫(yī)療保險待遇。在一個年內(nèi)發(fā)生18萬以下的住院醫(yī)療費用,根據(jù)不同級別的醫(yī)院,其報銷會有所不同。一級醫(yī)院不設(shè)起付線,可以報銷住院醫(yī)療費用65%;二級醫(yī)院起付線為300元,可報銷住院醫(yī)療費用為60%;三級醫(yī)院起付線為500元,可報銷住院醫(yī)療費用55%。 3、三是門診特殊病報銷待遇。門診特殊疾病,在一年內(nèi)的起付線標準為300元,根據(jù)所住醫(yī)院的報銷標準來計算最高支付限額和報銷比例。學生意外傷害附加保險待遇。 4、四是學生意外傷害附加保險待遇。在基本醫(yī)保的基礎(chǔ)上,學生兒童可以增加意外傷害附加保險,來解決學生兒童因意外傷害所造成的醫(yī)療費用補償、殘疾以及死亡補助等問題。
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兒童基本醫(yī)療保險報銷金額范圍
兒童基本醫(yī)療保險具體情況分為以下幾種情況 1、門急診報銷待遇。 一年度內(nèi),城鄉(xiāng)居民在一級醫(yī)院就醫(yī)發(fā)生的門急診醫(yī)療費用,起付線為800元的,最高支付限額為3000元,補助為30%。 2、住院醫(yī)療保險待遇。 在一個年度內(nèi)發(fā)生的18萬以下的住院醫(yī)
2020.04.12 245 -
兒童社保報銷比例
1、住院醫(yī)療保險待遇。在一個年度內(nèi)發(fā)生的18萬元以下的住院醫(yī)療費,一級醫(yī)院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)不設(shè)起付線,報銷65%二級醫(yī)院起付線為300元,報銷60%三級醫(yī)院起付線500元,報銷55%。 2、門診特殊病報銷待遇。門診特殊病在一個年度內(nèi)起付
2020.12.12 374 -
社區(qū)醫(yī)保報銷范圍?
普通門診待遇:一檔參保:個人賬戶用于支付參保人普通門診醫(yī)保目錄范圍內(nèi)的醫(yī)療費用。社康中心的基本醫(yī)療費用,70%由個人賬戶支付,30%由統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付。 二、三檔參保人:屬于甲類藥品和乙類藥品的,分別由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金按80%和60%的比
2020.03.24 295
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兒童個人社保報銷范圍
兒童社會保障報銷范圍:住院保障:被保險兒童在指定醫(yī)院住院治療疾病,基本治療費用;嚴重疾病保障:血友病、再生障礙性貧血、白血病、惡性腫瘤、器官移植(七類)、腎臟、皮膚、血管、心臟瓣膜、角膜、骨髓移植。《
2021-12-22 15,340 -
兒童醫(yī)保報銷范圍
一般兒童醫(yī)療保險可報銷的范圍包括的三大方面:1、門診醫(yī)療費用:購買后可以報銷被保險人因普通疾病或者大病在定點醫(yī)療機構(gòu)救治而產(chǎn)生的門診醫(yī)療費用。2、特藥費用:若被保險兒童在一個醫(yī)療年度內(nèi),按照規(guī)定發(fā)生的
2022-03-20 15,340 -
兒童異地就醫(yī)社保報銷范圍
異地就醫(yī)醫(yī)保報銷流程: 1、患者本人/家屬帶患者身份證(或戶口本)、兩張一寸彩色照片、新農(nóng)合醫(yī)療證到參合地經(jīng)辦機構(gòu)轉(zhuǎn)診備案手續(xù),也可以致電辦理; 2、攜帶患者身份證、新農(nóng)合醫(yī)療證和轉(zhuǎn)診備案手續(xù)到轉(zhuǎn)診醫(yī)
2022-07-12 15,340 -
社保報銷范圍
醫(yī)療保險報銷范圍是怎樣的,在報銷標準中,一級醫(yī)院不需交納起付標準費用,二級醫(yī)院起付標準300元,三級醫(yī)院起付標準500元。城鄉(xiāng)居民在一個結(jié)算年度內(nèi)住院治療兩次以上的,從第二次住院治療起,不再收取起付標
2022-05-04 15,340
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兒童社保和醫(yī)保是一回事嗎兒童社保和醫(yī)保不是一回事。少兒醫(yī)保是一種社會保障機制,像社保一樣,一部分費用由政府補助。一般解決的是少兒重大疾病保障和疾病住院保障,意外門診報銷等。 醫(yī)療保險一般指基本醫(yī)療保險,是為了補償勞動者因疾病風險造成的經(jīng)濟損失而建立的一項社會保險制
13,767 2022.05.11 -
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兒童醫(yī)保怎么交辦理兒童醫(yī)保的流程如下: 1、準備以下材料:身份證件:提供戶口簿和身份證原件、復印件一份(戶口簿的復印件包括戶主名字的首頁及參保人當頁);填寫《城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保繳費申報表》一式兩份(前往所屬參保登記部門領(lǐng)取或登陸當?shù)厣鐣kU基金管理
10,992 2022.01.26 -
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社??床箐N流程社保卡看病報銷流程如下:到當?shù)蒯t(yī)療管理中心或指定醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保結(jié)賬窗口報銷。其手續(xù)包括:本人身份證,醫(yī)??ǎ及l(fā)票,用藥清單,病歷本等其它材料。醫(yī)保的報銷是按比例進行的,一般在70%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫(yī)療等
2,391 2022.06.22