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醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算程序是什么

2022-05-26 20:52

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專(zhuān)業(yè)分析:

急診結(jié)算程序:參保人員因急診搶救到市內(nèi)非定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療,發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,先由個(gè)人或單位墊付,急診搶救終結(jié)后,憑醫(yī)院急診病歷、檢查、化驗(yàn)報(bào)告單、發(fā)票、詳細(xì)的醫(yī)療收費(fèi)清單等到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定辦理報(bào)銷(xiāo)手續(xù)。

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天津東方律師事務(wù)所

居民醫(yī)保本地定點(diǎn)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)方法 1、病人入院三日內(nèi)憑《入院通知書(shū)》和《醫(yī)療保險(xiǎn)證》到所住定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室辦理醫(yī)保登錄手續(xù)。住院期間《醫(yī)療保險(xiǎn)證》由醫(yī)院醫(yī)保辦留存,出院結(jié)算時(shí)還給本人。超過(guò)三日不辦理登錄手續(xù)的,住院醫(yī)療費(fèi)自付。 2、出院時(shí)應(yīng)先到醫(yī)院醫(yī)保辦辦理醫(yī)保出院結(jié)算手續(xù)。 3、參保居民按時(shí)足額繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,病人出院時(shí)屬于醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療費(fèi)用,由醫(yī)院直接與患者結(jié)算報(bào)銷(xiāo)。

張神兵律師

廣東律參律師事務(wù)所

1.在轉(zhuǎn)入地就業(yè)并參保繳費(fèi)。2.由本人或者用人單位向轉(zhuǎn)入地的社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)填寫(xiě)《基本養(yǎng)老保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)申請(qǐng)表》,申請(qǐng)轉(zhuǎn)移接續(xù)養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn),并出示原參保地開(kāi)具的《基本養(yǎng)老保險(xiǎn)參保繳費(fèi)憑證》《基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)憑證》。3.對(duì)符合轉(zhuǎn)入條件的,由轉(zhuǎn)入地的社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)向原參保地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)發(fā)送《基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)聯(lián)系函》。4.原參保地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)收到聯(lián)系函后轉(zhuǎn)移基本養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系,按規(guī)定轉(zhuǎn)移基金,向轉(zhuǎn)入地社保經(jīng)辦部門(mén)發(fā)送《基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)信息表》。5.待基金到帳后,轉(zhuǎn)入地的社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)憑信息表接續(xù)養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系及個(gè)人帳戶(hù),并將辦結(jié)情況通知用人單位或本人。

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    2020.01.02 346
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