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有門診病例能報生育險嗎?怎么報?

2022-06-18 03:21

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可以報銷的。生育保險待遇由用人單位在職工產(chǎn)后或手術(shù)后18個月內(nèi),向社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請辦理,申辦時應(yīng)填報《職工生育待遇申領(lǐng)表》,并提供以下資料:計劃生育行政部門核發(fā)的生育證明;生育醫(yī)療證明、門診病歷、出院小結(jié)、計劃生育手術(shù)記錄等原始材料。

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門診慢特病一般指一些醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)高、診斷明確、有社會影響、能在門診治療,在醫(yī)保統(tǒng)籌基金的可負(fù)擔(dān)范圍內(nèi)受統(tǒng)籌基金保障的疾?。ㄖ饕獮槁圆?、重大疾?。┗蛘咧委煼绞蕉x為門診慢特病。比如惡性腫瘤、冠心病、慢性肝炎、關(guān)節(jié)炎等。以二級及以下基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)為依托,政策范圍內(nèi)支付比例要達(dá)到50%以上。

張神兵律師

廣東律參律師事務(wù)所

新農(nóng)合慢病卡報銷比例是不低于藥費(fèi)60% 門診報銷比例: 1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)85%; 2、縣級65%; 3、市級55%; 4、省級50%; 5、村衛(wèi)生室、衛(wèi)生所報銷比例60%; 6、鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷比例40%; 7、二級醫(yī)院搏小比例30%; 8、三級醫(yī)院報銷比例20%; 9、鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診報銷限額5000元/年。

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