醫(yī)療保險(xiǎn)不含基本醫(yī)療保險(xiǎn)
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(1)醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目、藥品目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施和支付標(biāo)準(zhǔn)以外的醫(yī)療費(fèi)用; (2)不符合規(guī)定在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和非定點(diǎn)零售藥店就醫(yī)購藥發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用; (3)因違法犯罪、自殘、酗酒等發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用; (4)交通、醫(yī)療、藥事事故等其他賠付責(zé)任支付的醫(yī)療費(fèi)用; (5)職工工傷(公傷)、生育發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用; (6)在香港、澳門、臺(tái)灣地區(qū)和國外發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用; (7)國家、省、市規(guī)定的其他不予支付的醫(yī)療費(fèi)用。
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基本醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)基數(shù)是用人單位以國家規(guī)定的職工工資總額為繳費(fèi)基數(shù),職工以本人上年工資收入為繳費(fèi)基數(shù)。職工工資收入高于當(dāng)?shù)芈毠て骄べY300%的,以當(dāng)?shù)芈毠て骄べY的300%為繳費(fèi)基數(shù)。
城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)不一樣,基本醫(yī)療保險(xiǎn)一般是指職工參加的職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)是指新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。
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基本醫(yī)療保險(xiǎn)條件
(一)職工、退休人員在門診治療符合規(guī)定的部分重癥疾醫(yī)療費(fèi)用,由統(tǒng)籌基金按以下比例支付,但個(gè)人也要負(fù)擔(dān)一定比例: 1、職工就醫(yī),由統(tǒng)籌基金支付80%,個(gè)人自付20%, 2、退休人員就醫(yī),由統(tǒng)籌基金支付85%,個(gè)人自付15%。 (二)職工和退休
2020.02.25 362 -
基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療保險(xiǎn)的費(fèi)用如何結(jié)算
基本醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算方法如下: 1、門診大病(第一類)綜合醫(yī)療保險(xiǎn)門診、定點(diǎn)零售藥店一般基本醫(yī)療費(fèi)用和地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用按服務(wù)項(xiàng)目結(jié)算; 2、住院醫(yī)療保險(xiǎn)、農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)門診基本醫(yī)療費(fèi)用按綁定參保人數(shù)定額包干; 3、門診大型醫(yī)療設(shè)備檢查和治療費(fèi)用
2020.06.17 265 -
基本醫(yī)療保險(xiǎn)不支付哪些醫(yī)療費(fèi)用
基本醫(yī)療保險(xiǎn)不支付服務(wù)項(xiàng)目類:掛號(hào)費(fèi)、院外會(huì)診費(fèi)、病歷工本費(fèi)、出診費(fèi)、檢查治療加急費(fèi)、點(diǎn)名手術(shù)費(fèi)等等。
2020.01.26 432
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大病醫(yī)療保險(xiǎn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)
大病醫(yī)療從保險(xiǎn)形式來說,可分為兩種。一種是社保的大病醫(yī)療,是為保障城鎮(zhèn)職工重大疾病醫(yī)療需求而建立的專項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)基金,用于支付參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員,年度內(nèi)累計(jì)發(fā)生的超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付
2022-04-02 15,340 -
基本醫(yī)療保險(xiǎn)是什么含義?
1、基本醫(yī)療保險(xiǎn)是為補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。 2、通過用人單位和個(gè)人繳費(fèi),建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后,由醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,以
2022-06-01 15,340 -
基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍不包含什么
(1)醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目、藥品目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施和支付標(biāo)準(zhǔn)以外的醫(yī)療費(fèi)用; (2)不符合規(guī)定在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和非定點(diǎn)零售藥店就醫(yī)購藥發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用; (3)因違法犯罪、自殘、酗酒等發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用; (4
2022-06-01 15,340 -
醫(yī)療保險(xiǎn)包含醫(yī)保
這個(gè)不一定的,自己參保有靈活就業(yè)人員社保、城鄉(xiāng)居民社保兩種情況,這兩種情況都包含了養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn),但是當(dāng)事人在參保時(shí)是參加了哪一項(xiàng)、有沒有包含醫(yī)療保險(xiǎn)并不一定,因?yàn)橹挥幸环莸胤綍r(shí)將養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保
2022-03-22 15,340
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交通事故醫(yī)療費(fèi)保險(xiǎn)公司全賠嗎對(duì)于交通事故醫(yī)療費(fèi),保險(xiǎn)公司只賠付在賠償范圍內(nèi)的費(fèi)用,即保險(xiǎn)公司只在賠付限額內(nèi)承當(dāng)?shù)馁r償責(zé)任。商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)的理賠金額以合同約定金額為準(zhǔn),不能超出合同約定范圍,而交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用賠付限額為1.8萬元人民幣,超出賠償范圍需要自費(fèi)。交通事故醫(yī)療
1,934 2022.05.13 -
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醫(yī)保與合作醫(yī)療一樣嗎醫(yī)療保險(xiǎn)與農(nóng)村的合作醫(yī)療是不一樣的。職工醫(yī)保和農(nóng)村醫(yī)保雖然都可以報(bào)銷,但是二者之間只能夠使用一個(gè)。相比農(nóng)村合作醫(yī)療,職工醫(yī)保有三大優(yōu)勢(shì),職工醫(yī)保報(bào)銷比例,報(bào)銷額度更高,職工醫(yī)保累計(jì)交滿一定年限后,退休之后就可以免費(fèi)享受了,而居民醫(yī)保是需要一
33,761 2022.04.17 -
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合作醫(yī)療和醫(yī)保的區(qū)別合作醫(yī)療和醫(yī)保,一般有以下的四個(gè)區(qū)別,具體如下: 1、概念不同:合作醫(yī)療,全稱新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn),是在群眾自愿互助的基礎(chǔ)上,依靠集體經(jīng)濟(jì),在防病治病上實(shí)行互濟(jì)互助的一種福利性質(zhì)的醫(yī)療制度。醫(yī)保指社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)。是國家和社會(huì)根據(jù)法律法規(guī),在勞
20,550 2022.05.11