【摘要】大病醫(yī)療保險是內(nèi)蒙古醫(yī)保的一個補充保險。因為基本醫(yī)療保險基金支付是有封頂線的,有了大病醫(yī)保,基本醫(yī)療保險封頂線以上的醫(yī)療費用就可以解決。下面就來了解一下大病醫(yī)療保險的范圍。
大病醫(yī)療保險適用范圍
參加內(nèi)蒙古城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、享受居民大病保險待遇的參保人員適用(以下簡稱“參保居民”)。
參保居民首次申請居民大病保險報銷時選定的商業(yè)保險機(jī)構(gòu),作為當(dāng)年本人辦理居民大病保險醫(yī)療費用報銷的定點經(jīng)辦機(jī)構(gòu);一旦選定,年度內(nèi)原則上不要更改。
根據(jù)《試行辦法》的規(guī)定,居民大病保險包括重癥尿毒癥透析治療、腎移植抗排異治療、惡性腫瘤治療(化學(xué)治療、內(nèi)分泌特異治療、放射治療、同位素治療、介入治療、中醫(yī)藥治療)、部分精神病病種治療(精神分裂癥、中重度抑郁癥、狂躁癥、強迫癥、精神發(fā)育遲緩伴發(fā)精神障礙、癲癇伴發(fā)精神障礙、偏執(zhí)性精神病)。在校學(xué)生患血友病、再生障礙性貧血所發(fā)生的醫(yī)療費用,一并納入居民大病保險范圍。
參保居民患上述大病,在內(nèi)蒙古基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的、符合內(nèi)蒙古基本醫(yī)療保險規(guī)定的個人自負(fù)部分,納入居民大病保險支付范圍,由大病保險資金報銷50%。其中,參保居民中已參加內(nèi)蒙古中小學(xué)生、嬰幼兒住院醫(yī)療互助基金的,應(yīng)先扣除互助基金支付部分。
居民大病保險的支付范圍、審核管理等參照內(nèi)蒙古市職工基本醫(yī)療保險門診大病的有關(guān)規(guī)定。
內(nèi)蒙古醫(yī)保中的大病醫(yī)療保險范圍包括參加內(nèi)蒙古城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、享受居民大病保險待遇的參保人員。居民大病保險包括重癥尿毒癥透析治療、腎移植抗排異治療、惡性腫瘤治療等疾病。
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醫(yī)療保險一般指基本醫(yī)療保險,是為了補償勞動者因疾病風(fēng)險造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費,建立醫(yī)療保險基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費用后,由醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)對其給予一定的經(jīng)濟(jì)補償。... 更多>
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大病醫(yī)療保險是否屬于社保范圍內(nèi)?湖北在線咨詢 2022-11-07大病醫(yī)療保險是社保的補充保險,也是由政府、集體和個人共同出資,商業(yè)保險機(jī)構(gòu)承辦的一種保險。由于我國醫(yī)療費用逐年上漲,社保難以支撐群眾的治療負(fù)擔(dān),國家針對“因病致貧、因病返貧”的問題,推出了大病醫(yī)療保險。在社保的基礎(chǔ)上,減輕群眾看病的經(jīng)濟(jì)壓力。 《中華人民共和國社會保險法》第二十八條符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。
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什么是大病醫(yī)療保險,大病醫(yī)療保險報銷范圍中的高額費用指向是什么湖南在線咨詢 2022-03-30關(guān)于大病醫(yī)療保險的范圍如下: 首先,有些城市大病醫(yī)療保險所保障的大病,不是按照病種,而是按照居民個人花費界定的。例如北京,只有“符合北京市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險報銷范圍的費用,在基本醫(yī)療保險報銷后”的高額費用,才納入北京市城鄉(xiāng)居民大病保險支付范圍,進(jìn)行“二次報銷”。無論是按病種,還是按費用,都指向了一點,那就是“符合居民基本醫(yī)療保險報銷范圍”。 而新農(nóng)合大病醫(yī)療保險將農(nóng)村兒童白血病、兒童先天性心臟病
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醫(yī)療保險和大病保險的覆蓋范圍臺灣在線咨詢 2025-01-091. 某些城市的大病醫(yī)療保險保障范圍不是按照病種確定,而是根據(jù)居民個人醫(yī)療花費來劃分。新農(nóng)合大病醫(yī)療保險將農(nóng)村兒童的20類重大疾病,如白血病、先天性心臟病、重性精神疾病、乳腺癌、宮頸癌、終末期腎病、耐多藥肺結(jié)核、艾滋病機(jī)會感染、肺癌、食道癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、慢性粒細(xì)胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂等納入保障范圍。大病醫(yī)療保險政策將保險費籌資比例調(diào)整為:以用人單
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擴(kuò)展資料醫(yī)療保險特殊范圍重大疾病范圍是什么?安徽在線咨詢 2022-04-27現(xiàn)在許多保險公司都有重大疾病保險,而且經(jīng)常會在宣傳時強調(diào)保障疾病的種類,也常常會比較各家產(chǎn)品所保障重大疾病的數(shù)量。但是投保人不能忽略的一點是,重大疾病保險重要的不僅是數(shù)量,還有它確實能夠提供保障的疾病種類及保險金額是否足以支付治療費。這里是一些保險公司重大疾病保險產(chǎn)品所保障的疾病釋義及一般的治療費用。癌癥(亦稱為惡性腫瘤):指以不可控制的惡性細(xì)胞生長和擴(kuò)散以及組織侵潤為特征的惡性腫瘤。治療花費:5
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什么是大病醫(yī)療保險, 大病醫(yī)療保險不包括的范圍有哪些, 應(yīng)包括哪些甘肅在線咨詢 2022-03-25大病醫(yī)療保險是為保障城鎮(zhèn)職工重大疾病醫(yī)療需求而建立的專項醫(yī)療保險基金,用于支付參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的參保人員,年度內(nèi)累計發(fā)生的超過基本醫(yī)療保險最高支付限額以上(4萬元)的醫(yī)療費用(不含應(yīng)自付費用)。企業(yè)(以下簡稱企業(yè))及其職工和退休人員均可參保。 大病醫(yī)療保險不包括的范圍如下: 1.未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點醫(yī)院就診的(緊急搶救除外); 2.患職業(yè)病、因工負(fù)傷或者工傷舊病復(fù)發(fā)的; 3.因交通事故造成傷害