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物理治療保險(xiǎn)公司可能會提供報(bào)銷服務(wù),但治療費(fèi)用需符合其保險(xiǎn)范圍。治療打架斗狠和違法犯罪行為引起的費(fèi)用將不會被報(bào)銷?；颊邞?yīng)先向工傷保險(xiǎn)基金支付,再向第三人追償。物理治療保險(xiǎn)公司可能會提供報(bào)銷服務(wù),但能否獲得報(bào)銷取決于其治療的疾病是否被納入醫(yī)保范圍,以及治療的目的是否與醫(yī)療相關(guān)。例如,治療打架斗狠和違法犯罪行為引起的費(fèi)用將不會被保險(xiǎn)公司報(bào)銷。所以具體得看治療費(fèi)用符不符合報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)。應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的、應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的、應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付。支付后，有權(quán)向第三人追償。 哪 些 疾 病 可 以 報(bào) 銷 ？根據(jù)我國醫(yī)療保險(xiǎn)制度，可以報(bào)銷的疾病范圍是按照《醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》、《醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄》和《醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)》來進(jìn)行確定的。這些目錄中的疾病范圍是動態(tài)調(diào)整的，每年都有新增加的疾病進(jìn)入目錄，同時(shí)也有部分疾病被移除出目錄。通常情況下，醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員可以

工傷保險(xiǎn)報(bào)銷流程包括工傷認(rèn)定、工傷費(fèi)用報(bào)銷、殘疾鑒定等程序。工傷認(rèn)定時(shí)應(yīng)填寫工傷認(rèn)定申請表并提供首診診斷證明、工傷職工身份證等材料。在工傷醫(yī)療過程中,建議工傷職工向醫(yī)療機(jī)構(gòu)說明是工傷,并走手工報(bào)銷流程,先全額支付醫(yī)療費(fèi)用,再進(jìn)行工傷報(bào)銷。用人單位沒有工傷保險(xiǎn)則由用人單位負(fù)責(zé)報(bào)銷。工傷保險(xiǎn)報(bào)銷工傷醫(yī)療費(fèi)用，若用人單位沒有工傷保險(xiǎn)，則由用人單位負(fù)責(zé)報(bào)銷。《社會保險(xiǎn)法》第三十八條因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用，按照國家規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金中支付：（一）治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用；（二）住院伙食補(bǔ)助費(fèi)；（三）統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通住宿費(fèi)；（四）安裝配置殘疾輔助器具所需費(fèi)用；（五）不能自理的，經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi)；（六）一次性傷殘補(bǔ)助和一至四級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼；（七）勞動合同終止或者解除時(shí)應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補(bǔ)助；（八）因工死亡的，其遺屬領(lǐng)取的喪葬補(bǔ)助、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補(bǔ)助；

一、康復(fù)治療保險(xiǎn)公司不賠涉嫌詐騙嗎拒絕對損害賠償?shù)奶幚聿⒉槐厝粯?gòu)成詐騙罪，然而，詐騙罪必須符合以下四個(gè)構(gòu)成要素：首先，侵犯的客體應(yīng)為公共或私人財(cái)產(chǎn)所有權(quán)；其次，犯罪行為在客觀層面需要以欺騙手段獲取大量公共或私人財(cái)產(chǎn)；再次，罪犯應(yīng)為普通自然人；最后，其主觀上須有明確的故意，并具有侵占他人財(cái)產(chǎn)的意圖?！吨腥A人民共和國刑法》第二百六十六條詐騙公私財(cái)物，數(shù)額較大的，處三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并處或者單處罰金；數(shù)額巨大或者有其他嚴(yán)重情節(jié)的，處三年以上十年以下有期徒刑，并處罰金；數(shù)額特別巨大或者有其他特別嚴(yán)重情節(jié)的，處十年以上有期徒刑或者無期徒刑，并處罰金或者沒收財(cái)產(chǎn)。本法另有規(guī)定的，依照規(guī)定。二、康復(fù)治療費(fèi)能強(qiáng)制執(zhí)行嗎康復(fù)護(hù)理費(fèi)用乃指對受殘害者實(shí)施康復(fù)治療過程中所產(chǎn)生的各類開支，其目的在于加速病患、傷害人員以及殘障人士所失去的生理功能的修復(fù)與重造。根據(jù)相關(guān)法規(guī)，賠償責(zé)任人有責(zé)任承擔(dān)康復(fù)護(hù)理過

牙齒根管治療醫(yī)保不能報(bào)銷?；颈ｋU(xiǎn)不予支付費(fèi)用的診療項(xiàng)目范圍（一）非疾病治療項(xiàng)目類1、各種美容（生活美容、醫(yī)學(xué)美容）健美項(xiàng)目以及亂非功能性整容，矯形手術(shù)等；2、各種減肥、增胖、增高項(xiàng)目；3、各種健康體檢；4、各種預(yù)防、保健性的診療項(xiàng)目；5、牙科整畸、牙科烤瓷；6、各種醫(yī)療咨詢（不含精神科咨詢）、醫(yī)療鑒定。（二）診療設(shè)備及醫(yī)用材料類1、應(yīng)用正電子發(fā)射斷層掃描裝置、電子束CT、眼科準(zhǔn)分子激光治療儀等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行檢查治療項(xiàng)目；2、眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復(fù)器具；3、各種自用的保健、按摩、檢查康復(fù)和治療器械。所以，牙齒根管治療是屬于牙齒保健類的，不在醫(yī)保報(bào)銷范圍。一、醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷條件符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。根據(jù)我國基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇支付的基本要求，參保人到醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)報(bào)銷自己看病就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療

“粉塵大了就是慢慢要命，給多少錢都不能干！”——訪中國安全生產(chǎn)科學(xué)研究院院長劉鐵民塵肺病是中國頭號職業(yè)病。2005年，全國共報(bào)告職業(yè)病12212例，其中塵肺病病例9173件，占75.11％。本報(bào)記者深入鄉(xiāng)村一線的大量采訪表明，塵肺病的昂貴診治基本全靠農(nóng)民工自己埋單，使他們迅速陷入貧困，有的債臺高筑，生活質(zhì)量和治療、康復(fù)效果也大打折扣。??工傷保險(xiǎn)作為社會保險(xiǎn)體系不可缺少的重要部分，一個(gè)重要的職能就是為職業(yè)病患者及死者遺屬提供物質(zhì)幫助，它關(guān)系到千百萬農(nóng)民工的基本權(quán)利和切身利益。農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn)情況如何？該制度對參加者保障程度怎樣？記者就此專訪了國家勞動和社會保障部工傷保險(xiǎn)司副司長李忠。2008年前，工傷保險(xiǎn)全覆蓋??記者：請介紹一下工傷保險(xiǎn)的進(jìn)展情況，尤其是農(nóng)民工參保狀況。?李忠：2004年1月1日《工傷保險(xiǎn)條例》施行以來，工傷保險(xiǎn)進(jìn)展很快，特別是今年以來，農(nóng)民工參保的人數(shù)增長較快。到9月

種醫(yī)療險(xiǎn)可以同時(shí)在社保和商業(yè)保險(xiǎn)報(bào)銷咨詢內(nèi)容：我想買份醫(yī)療保險(xiǎn)，聽朋友說，他以前買了份中國人壽的醫(yī)療保險(xiǎn)，社保報(bào)了后，又在商保重新計(jì)算，還賺了錢，但業(yè)務(wù)員告訴我社保和商保是互補(bǔ)的，有沒有哪個(gè)公司的醫(yī)療險(xiǎn)是社保報(bào)銷了又能在商業(yè)專家解答：醫(yī)保和商業(yè)保險(xiǎn)都是補(bǔ)充報(bào)銷，您朋友報(bào)銷后賺了錢，是因?yàn)檗k了住院津貼類的險(xiǎn)種。社保和商保是互補(bǔ)的，社保報(bào)銷剩下的部分商業(yè)保險(xiǎn)再報(bào)銷，你可以為自已再增加一份住院津貼險(xiǎn)，這樣你住院就可以賺錢了。商業(yè)保險(xiǎn)是社保的補(bǔ)充。如果客戶有社保又買了商業(yè)保險(xiǎn)，生病住院的治療費(fèi)，社保報(bào)銷后剩余部分再商業(yè)保險(xiǎn)報(bào)銷。這樣就是解決了社保的門檻費(fèi)和未報(bào)銷的合理的醫(yī)療費(fèi)。如果客戶購買了住院補(bǔ)貼，按住院的實(shí)際天數(shù)，每天補(bǔ)助幾十元或者一兩百元。這樣的報(bào)銷就超出了實(shí)際的醫(yī)療費(fèi)用。這就是你說的住院報(bào)銷還賺錢!可能您沒有弄清楚您那位業(yè)務(wù)人員的話，醫(yī)療報(bào)銷都是補(bǔ)充原則，意思就是在社保沒有報(bào)完的情況下商業(yè)

符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。合作醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷是按比例進(jìn)行的，一般在20－－85％左右浮動。其報(bào)銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況，醫(yī)療等級等因素有關(guān)。合作醫(yī)療多久報(bào)銷新農(nóng)合出院報(bào)銷是有時(shí)間限制的，要求在出院10日內(nèi)辦理報(bào)銷手續(xù)。一般情況下，應(yīng)該是醫(yī)院結(jié)算串鉤直接結(jié)算的，詳細(xì)內(nèi)容如下：1、參合農(nóng)民在縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，不需辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)2、轉(zhuǎn)診到縣外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診者，須持縣級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷和轉(zhuǎn)診證明報(bào)縣合管辦審批3、經(jīng)批準(zhǔn)登記并在出院10日內(nèi)持有關(guān)證件到縣合管辦按照市級或市級以外就診執(zhí)行補(bǔ)助，否則不予補(bǔ)助4、為照顧到部分參合農(nóng)民在縣外就診后因跨年度的原因不能及時(shí)按照要求返回縣內(nèi)進(jìn)行補(bǔ)償，該縣每年都會將跨年度補(bǔ)償?shù)臅r(shí)間延后至本年度的2月底?！吨腥A人民共和國社會保險(xiǎn)法》第二十八條符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品

一、醫(yī)保可以報(bào)銷牙齒治療費(fèi)用嗎醫(yī)?？梢詧?bào)銷牙齒治療費(fèi)用，比如說補(bǔ)牙、拔牙、治療牙周病、牙齦炎等牙病發(fā)生的費(fèi)用。但醫(yī)療美容以及鑲牙不屬于報(bào)銷的范圍，鑲牙屬于特需服務(wù)費(fèi)，美白牙齒、牙齒矯正等被歸為醫(yī)療美容修復(fù)，這些情況都是不可以使用醫(yī)保報(bào)銷的。二、社保局報(bào)銷醫(yī)保需要什么資料社保局報(bào)銷醫(yī)保需要的資料包括：當(dāng)事人的身份證、社?？ɑ蛘哚t(yī)保卡、住院的病歷、門診病歷；以及繳納醫(yī)療費(fèi)用的單據(jù)等。當(dāng)事人可以準(zhǔn)備好上述材料到定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或藥店等進(jìn)行報(bào)銷。《中華人民共和國社會保險(xiǎn)法》第二十六條職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇標(biāo)準(zhǔn)按照國家規(guī)定執(zhí)行?！吨腥A人民共和國社會保險(xiǎn)法》第二十八條符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。三、醫(yī)保報(bào)銷流程醫(yī)保報(bào)銷流程如下：1．辦理人提交報(bào)銷單據(jù)等材料，再到社會保險(xiǎn)基金管理

兒童城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)主要保住院和門診大病，有的地區(qū)還兼顧普通門診。就門診、住院而言，什么病都在兒童城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍內(nèi)；而門診大病一般各地都規(guī)定了在范圍的病種，只有在范圍內(nèi)的病種醫(yī)療費(fèi)用，才能按比例報(bào)銷。大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍現(xiàn)行的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)一般在50％左右，而且有絕對數(shù)字限制，比如有些地方規(guī)定封頂線為30萬元。在發(fā)生超過基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金最高支付限額以上的醫(yī)療費(fèi)用，由社會保險(xiǎn)部門按：0－4萬元以下報(bào)銷85％，4萬元－8萬元以下報(bào)銷90％，8萬元以上報(bào)銷95％。每一醫(yī)療年度內(nèi)，最高支付限額為人民幣15萬元。針對一些特別貴的大病，我國將建立補(bǔ)充醫(yī)保報(bào)銷制度，在基本醫(yī)保報(bào)銷的基礎(chǔ)上，再次給予報(bào)銷，要求實(shí)際報(bào)銷比例不低于50％。

一、工傷醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷完還能報(bào)商業(yè)保險(xiǎn)嗎工傷醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷完還能報(bào)商業(yè)保險(xiǎn)嗎。商業(yè)保險(xiǎn)是指通過訂立保險(xiǎn)合同運(yùn)營，以營利為目的的保險(xiǎn)形式，由專門的保險(xiǎn)企業(yè)經(jīng)營。商業(yè)保險(xiǎn)關(guān)系是由當(dāng)事人自愿締結(jié)的合同關(guān)系，投保人根據(jù)合同約定，向保險(xiǎn)公司支付保險(xiǎn)費(fèi)，保險(xiǎn)公司根據(jù)合同約定的可能發(fā)生的事故因其發(fā)生所造成的財(cái)產(chǎn)損失承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金責(zé)任，或者當(dāng)被保險(xiǎn)人死亡、傷殘、疾病或達(dá)到約定的年齡、期限時(shí)承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任。工傷保險(xiǎn)，是指勞動者在工作中或在規(guī)定的特殊情況下，遭受意外傷害或患職業(yè)病導(dǎo)致暫時(shí)或永久喪失勞動能力以及死亡時(shí)，勞動者或其遺屬從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的一種社會保險(xiǎn)制度。工傷保險(xiǎn)的認(rèn)定，勞動者因工負(fù)傷或職業(yè)病暫時(shí)或永久失去勞動能力以及死亡時(shí)，工傷不管什么原因，責(zé)任在個(gè)人或在企業(yè)，都享有社會保險(xiǎn)待遇，即補(bǔ)償不究過失原則。二、工傷醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷流程工傷醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷如果是在指定醫(yī)院是可以直接出院時(shí)辦理報(bào)銷結(jié)算，如果

一、拍ct可以通過商業(yè)保險(xiǎn)報(bào)銷嗎如果是因?yàn)橐馔馐?，屬于保險(xiǎn)公司的保險(xiǎn)責(zé)任，則可以申請意外保險(xiǎn)的意外醫(yī)療報(bào)銷；如果不是，則需要自行承擔(dān)相關(guān)費(fèi)用。二、商業(yè)保險(xiǎn)報(bào)銷所需的資料被保險(xiǎn)人身份證復(fù)印件家親筆簽名和日期；活期存折復(fù)印件；病歷復(fù)印件；收費(fèi)單原件；藥品清單(如果有住院的話,還要提供入院的病理診斷書,出院小結(jié))；業(yè)務(wù)員授權(quán)委托書（親筆簽名加日期），理賠申請書，意外的話要事故證明（證明人親筆簽名加日期），一般最快三至五個(gè)工作日,遲則十個(gè)工作日理賠金直接打給你所提供的賬戶上。

康復(fù)能用醫(yī)保，如果在醫(yī)保范圍內(nèi)的康復(fù)治療話可以走醫(yī)保報(bào)銷。醫(yī)保范圍內(nèi)的有，針灸、推拿、微波治療、電磁療。醫(yī)保一般指社會醫(yī)療保險(xiǎn)。社會醫(yī)療保險(xiǎn)是國家通過立法形式強(qiáng)制實(shí)施，由雇主和個(gè)人按一定比例繳納保險(xiǎn)費(fèi)，建立社會醫(yī)療保險(xiǎn)基金，支付雇員醫(yī)療費(fèi)用的一種醫(yī)療保險(xiǎn)制度?？祻?fù)治療醫(yī)保能報(bào)銷嗎康復(fù)治療醫(yī)保能報(bào)銷，報(bào)銷流程如下：1、準(zhǔn)備就醫(yī)醫(yī)院出具的出院小結(jié)、發(fā)票、用藥明細(xì)表；2、本人身份證、醫(yī)?？ā挝怀鼍叩木歪t(yī)證明（需蓋公司公章），如不是企業(yè)參保則不需單位出具的就醫(yī)證明；3、帶上以上資料到當(dāng)?shù)蒯t(yī)保處即可辦理。醫(yī)?？ㄞk理流程：1、準(zhǔn)備申報(bào)材料，身份證原件和復(fù)印件、一寸照片一張、離職手續(xù)、戶口本復(fù)印件、續(xù)保醫(yī)保卡、病歷；2、然后去戶口所在地的養(yǎng)老保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)去領(lǐng)取社會保險(xiǎn)財(cái)政補(bǔ)貼表，填寫后上交，將準(zhǔn)備的資料全部提交；3、工作人員對提供的資料進(jìn)行一個(gè)審核，當(dāng)天即可結(jié)束，開具繳費(fèi)單據(jù)；根據(jù)繳費(fèi)單據(jù)上面的銀行信息，

一、保險(xiǎn)公司拒賠康復(fù)治療費(fèi)用誰出對于保險(xiǎn)公司未予賠付的醫(yī)療費(fèi)用，您有權(quán)向直接導(dǎo)致此次事故發(fā)生的責(zé)任人提出索賠要求。在與責(zé)任人就相關(guān)醫(yī)藥費(fèi)用賠償事宜無法達(dá)成一致的情況下，您完全有權(quán)利向當(dāng)?shù)厝嗣穹ㄔ禾崞鹪V訟，請求法院裁定對方承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。至于具體的賠償金額，應(yīng)依據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所開具的相關(guān)票據(jù)及其他憑證來予以確認(rèn)和計(jì)算?！豆ｋU(xiǎn)條例》第十七條職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請。遇有特殊情況，經(jīng)報(bào)社會保險(xiǎn)行政部門同意，申請時(shí)限可以適當(dāng)延長。用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請的，工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請。二、保險(xiǎn)公司拒賠一般多少保險(xiǎn)

商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷問題一直是廣大保戶關(guān)注的焦點(diǎn)，而要想順利進(jìn)行商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷，您首先需要了解商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的范圍有哪些，然后再在保險(xiǎn)事故發(fā)生后及時(shí)報(bào)案并搜集理賠所需材料并按理賠流程走程序。商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍有哪些商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)只對承保對象實(shí)際產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用提供報(bào)銷，而不同的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)其報(bào)銷范圍是不同的。部分商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的保險(xiǎn)合同規(guī)定，實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用須在社保報(bào)銷范圍內(nèi)才能報(bào)銷。若已從社?；蚱渌鐣＠麢C(jī)構(gòu)取得賠償，保險(xiǎn)公司僅給付剩余部分，社保不能報(bào)銷的(進(jìn)口藥、特效藥、特護(hù)病房等)，此類商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)同樣不能報(bào)銷，其作用僅在于對社保報(bào)銷后，對需按比例自負(fù)的部分進(jìn)行賠償。而部分商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)則規(guī)定，只要是實(shí)際發(fā)生的合理費(fèi)用，都可按比例或在一定免賠額后，得到保險(xiǎn)公司賠償。商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷需要準(zhǔn)備哪些材料不同的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)賠付事件所需準(zhǔn)備的材料不同，一般來說，商業(yè)門診類醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷需要準(zhǔn)備三種材料：