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廣州醫(yī)保包含重大疾病醫(yī)療補助金嗎
來源:法律編輯整理 時間: 2023-05-31 14:14:59 344 人看過

一、重大疾病醫(yī)療補助的概念

重大疾病醫(yī)療補助(以下簡稱重病補助金)是指單位或參保人在參加基本醫(yī)療的基礎(chǔ)上,為了化解因大病治療帶來的嚴重經(jīng)濟風險而參加的一種輔助醫(yī)療保險。它是醫(yī)療保險的重要組成部分,是基本醫(yī)療保險能否健康發(fā)展的重要前提。

二、重病補助的意義

患有重大疾病的職工雖然不多,但醫(yī)療費用數(shù)額較大,超"封頂"以上費用如無法解決,則他們的醫(yī)療保障就有缺陷,產(chǎn)生的社會負面影響會較大。因此,《方案》借鑒了各試點城市的經(jīng)驗,建立重大疾病醫(yī)療補助制度,以化解超"封頂"以上費用給職工帶來的經(jīng)濟風險,為患有重大疾病的參保人提供特殊的醫(yī)療服務(wù)幫助,切實解決了參保人的后顧之憂。

三、參保要求

所有參加基本醫(yī)療保險的用人單位及其在職職工、退休人員,每人每月繳納上年度市職工月平均工資的0.26%,建立"重大疾病醫(yī)療補助金",用于解決基本醫(yī)療保險最高支付限額以上重大疾病的醫(yī)療補助,所需資金由用人單位與職工單方或雙方合理負擔。具體辦法另行制定。

四、補助辦法

參保人年度累計超過統(tǒng)籌基金最高支付限額對應的基本醫(yī)療費用,由重病補助金按90%支付至10萬元,個人負擔10%;超過重病補助金支付10萬元對應的醫(yī)療費用,重病補助金按95%支付直至最高限額,個人負擔5%。重病補助金最高支付限額為15萬元。

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      目前大病醫(yī)保包括了44種疾病,詳情如下: 1、慢性重癥肝炎、肝硬化;結(jié)核病、精神病、心腦血管內(nèi)支架置入術(shù)后、重癥肌無力、運動神經(jīng)元病、肢端壞疽、股骨頭缺血性壞死、發(fā)性(皮)肌炎、脂膜炎、癲癇、帕金森氏病、多發(fā)性硬化、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、結(jié)節(jié)性多動脈炎。 2、白塞氏病、系統(tǒng)性硬化癥、皮質(zhì)醇增多癥、原發(fā)性醛固酮增多癥、類風濕性關(guān)節(jié)炎(活動期)、過敏性紫癜并腎病、血小板減少性紫癜、腦垂體瘤、尿崩癥、真性紅細
    • 廣州大病醫(yī)療救助辦理步驟
      青海在線咨詢 2023-06-27
      一、窗口辦理流程: 1、申請,帶齊相關(guān)資料到鎮(zhèn)(街)社會事務(wù)科申請; 2、審核,工作人員對所提交的資料進行審核; 3、受理,符合辦理條件的,在事項辦理期限內(nèi)給予辦理。 二、網(wǎng)上辦理流程: 1、網(wǎng)上申報,通過網(wǎng)上提交資料; 2、正式受理,相關(guān)部門審核資料后,作出受理或不受理決定; 3、領(lǐng)取證照,正式受理后,在承諾期限內(nèi),申辦人收到辦結(jié)通知后,帶備紙質(zhì)材料,到指定地點經(jīng)工作人員核實材料無誤,領(lǐng)取證照。