基本醫(yī)療保險就醫(yī)憑證的核發(fā)
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時間： 2023-05-30 10:14:41
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《杭州市基本醫(yī)療保障辦法（市委〔2010〕13號）
已參加杭州市市本級基本醫(yī)療保險
申請材料1、新證申領(lǐng)：（1）單位申領(lǐng)：《單位領(lǐng)證登記表、單位介紹信（或《杭州市社會保險新增參保職工申請表）；（2）個體申領(lǐng)：本人身份證（或社會保障卡）、1寸免冠近照一張；2、換證：本人身份證（或社會保障卡）、舊證歷本；3、補證：本人身份證（或社會保障卡）、1寸免冠近照一張；4、委托辦理的，還需攜帶代理人身份證。
窗口受理->窗口審查->窗口決定->結(jié)果反饋、歸檔
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醫(yī)療費《杭州市基本醫(yī)療保障辦法（市委〔2010〕13號）符合醫(yī)保報銷規(guī)定的醫(yī)療費，具體范圍：1、因急癥發(fā)生的普通門診醫(yī)療費；2、臨時外出期間因臨時性疾病發(fā)生的普通門診醫(yī)療費；3、因信息系統(tǒng)故障導致在定點醫(yī)療機構(gòu)無法按醫(yī)保結(jié)算發(fā)生的普通門診醫(yī)療費；4、經(jīng)市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)登記備案的轉(zhuǎn)外就醫(yī)治療發(fā)生的普通門診醫(yī)療費；5、改變結(jié)算方式期間發(fā)生的符合報銷規(guī)定的普通門診醫(yī)療費；6、機關(guān)事業(yè)單位長住外地人員發(fā)生的醫(yī)療費；7、其他按規(guī)定可報銷的普通門診醫(yī)療費。申請材料：1、《醫(yī)療費用申報單；2、身份證（或社會保障卡）、個人銀行卡、就診病歷、醫(yī)療費收據(jù)原件、費用匯總明細單（包括治療、檢查費用明細，西藥及中成藥單價和數(shù)量，中草藥處方等）及其他審核所需的相關(guān)資料；3、外傷病人需提供由相關(guān)部門蓋章核實的外傷經(jīng)過證明；4、外出就診的需提供當?shù)蒯t(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)等級證明。申請時限：次年1月底前。窗口受理→窗口初審→窗口復審、決2023-05-29142人看過 -
醫(yī)療保險基本醫(yī)療保險基金支出的核算如下所示：基本醫(yī)療保險基金支出是指基本醫(yī)療保險基金在支付過程中開支的各項支出?；踞t(yī)療保險基金支出的核算，也是社會保險基金會計核算的一項重要內(nèi)容。通過基金的核算，能夠全面地反映基金的流向及金額，為考核和分析基金預算執(zhí)行情況，加強基金支出管理、保證基金的安全運作提供有用的會計信息。(1)支出的種類及內(nèi)容?；踞t(yī)療保險基金支出包括基本醫(yī)療保險待遇支出(即基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支出和醫(yī)療保險個人賬戶基金支出)、轉(zhuǎn)移支出、補助下級支出、上解上級支出及其他支出。(2)支出類會計科目的設(shè)置。為了總括的反映基本醫(yī)療保險基金的支出情況，新會計制度設(shè)置了兩個總賬科目：1)“基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付”科目：核算應由基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金開支的各項支出，本科目下設(shè)四個明細科目：①“醫(yī)療保險待遇支出”明細科目，核算按規(guī)定在基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付范圍以內(nèi)，并在起付線以上、最高支付限額以下由基2023-05-0880人看過 -
醫(yī)療保險《杭州市基本醫(yī)療保障辦法（市委〔2010〕13號）1、轉(zhuǎn)外治療須由三級及相應定點醫(yī)療機構(gòu)提出建議；2、轉(zhuǎn)外就醫(yī)限北京、上海兩地的醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)。申請材料1、《杭州市醫(yī)療保險轉(zhuǎn)外登記表（應有相關(guān)定點醫(yī)療機構(gòu)意見并加蓋公章，長住外地人員可憑當?shù)蒯t(yī)保定點的三級或相應醫(yī)療機構(gòu)開具加蓋公章的轉(zhuǎn)院證明作為依據(jù)）、身份證（或社會保障卡）、證歷本；2、委托辦理的，還需攜帶代理人身份證。窗口受理->窗口審查->窗口決定->結(jié)果反饋、歸檔2023-05-10220人看過 -
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醫(yī)療保險未納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍的醫(yī)療費用：應當由公共衛(wèi)生負擔的；應當從工傷保險基金中支付的；應當由第三人負擔的；在境外就醫(yī)的。符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付?；踞t(yī)療保險基金如何計息當年籌集的基本醫(yī)療保險基金，按活期存款利率計息；上年結(jié)轉(zhuǎn)的基金本息，按三個月期整存整取銀行存款利率計息；存入社會保障財政專戶的沉淀資金，比照三年期零存整取儲蓄存款利率計息，并不低于該檔次利率水平。個人帳戶的本金和利息歸個人所有，可以結(jié)轉(zhuǎn)使用和繼承?！吨腥A人民共和國社會保險法》第三十條下列醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍：（一）應當從工傷保險基金中支付的；（二）應當由第三人負擔的；（三）應當由公共衛(wèi)生負擔的；（四）在境外就醫(yī)的。醫(yī)療費用依法應當由第三人負擔，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險基金先行支付?；踞t(yī)2023-07-08336人看過 -
醫(yī)療保險醫(yī)療期限根據(jù)原勞動部1994年發(fā)布的《企業(yè)職工患病或非因工負傷醫(yī)療期規(guī)定》的規(guī)定，醫(yī)療期是指用人單位職工因患病或非因工負傷而停止工作治病休息，用人單位不能解除勞動合同的時限。原勞動部1994年發(fā)布的《企業(yè)職工患病或非因工負傷醫(yī)療期規(guī)定》，對醫(yī)療期主要有以下幾條規(guī)定：(1)企業(yè)職工因患病或非因工負傷，需要停止工作醫(yī)療時，根據(jù)本人實際參加工作年限，給予3個月到24個月的醫(yī)療期。實際工作年限10年以下的，在本單位工作5年以下的為3個月;5年以上的為6個月。實際工作年限在10年以上的，在本單位工作5年以下的為6個月;5年以上10年以下的為9個月;10年以上15年以下的為12個月;15年以上20年以下為18個月;20年以上的為24個月。(2)醫(yī)療期3個月的按6個月內(nèi)累計病休時間計算;6個月的按12個月內(nèi)累計病休時間計算;9個月的按15個月內(nèi)累計病休時間計算;12個月的按18個月內(nèi)累計病休時間計算;12023-05-31427人看過 -
生育保險生育保險就醫(yī)憑證是什么?有什么用?如何辦理?生育保險就醫(yī)憑證是什么?如何辦理生育保險就醫(yī)憑證?下面，下面就來為大家簡單介紹生育保險相關(guān)知識!新版生育就醫(yī)憑證紙張為a5，大小148*210mm，紙張底色為淡綠色，有暗底花紋。生育就醫(yī)憑證正面印有廣州市生育保險就醫(yī)確認憑證、就醫(yī)須知和廣州市醫(yī)療保險服務(wù)管理局制等內(nèi)容，背面有條形碼(含編號)、參保人個人基本信息和選定就醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)信息等內(nèi)容。注意事項(一)10月9日后(含當日)和醫(yī)保新系統(tǒng)上線前停辦中心端業(yè)務(wù)時申請辦理生育就醫(yī)確認的，統(tǒng)一使用新版生育就醫(yī)憑證，原已辦理的生育就醫(yī)憑證繼續(xù)使用，有效期至生育醫(yī)療終結(jié)期結(jié)束。(二)生育就醫(yī)憑證是參保人在選定醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)和記賬的憑證，參保人就醫(yī)時須主動向醫(yī)療機構(gòu)出示此證，醫(yī)療機構(gòu)應認真核對人、證信息，確認信息一致方能予以記賬。(三)醫(yī)療機構(gòu)申報月度生育醫(yī)療費用時，有住院醫(yī)療費用的，同時附上參保人出院小結(jié)并蓋2023-05-08334人看過 -
醫(yī)療保險《杭州市基本醫(yī)療保障辦法（市委〔2010〕13號）1、建有醫(yī)保個人賬戶，并已終止本市基本醫(yī)療保險；2、新就業(yè)地有接收單位。申請材料：新就業(yè)地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)、基本醫(yī)療保險參保人員或單位，寄送或遞交相關(guān)材料至醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)：《基本醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)聯(lián)系函。注意事項：個人賬戶實際結(jié)余資金出現(xiàn)透支的，本人須按規(guī)定補足后方可辦理轉(zhuǎn)出手續(xù)。窗口受理→窗口初審→窗口復審→處室負責人復核→分管局長決定→結(jié)果反饋、歸檔2023-05-10103人看過
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醫(yī)療保險關(guān)于印發(fā)《大連市職工基本醫(yī)療保險就醫(yī)管理辦法的通知各區(qū)、市、縣、先導區(qū)人力資源和社會保障(勞動人事)局，各醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)，各有關(guān)單位：現(xiàn)將《大連市職工基本醫(yī)療保險就醫(yī)管理辦法印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行。二〇一一年六月二十二日大連市職工基本醫(yī)療保險就醫(yī)管理辦法第一條為了加強職工基本醫(yī)療保險就醫(yī)管理，保障參加基本醫(yī)療保險人員就醫(yī)需求，根據(jù)《大連市人民政府關(guān)于印發(fā)〈大連市職工基本醫(yī)療保險規(guī)定〉的通知(大政發(fā)〔2011〕26號)，制定本辦法。第二條本辦法適用于大連市統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)、定點醫(yī)療機構(gòu)及參保職工。第三條參保職工可在統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)自主選擇就醫(yī)。參保職工因病需要住院(含家庭病床)的，應自覺出示醫(yī)療保險證、醫(yī)療保險IC卡(或社會保障卡，下同)，未持卡就醫(yī)所發(fā)生的醫(yī)療費用，基本醫(yī)療保險基金不予支付。第四條參保職工因病情需要院內(nèi)轉(zhuǎn)科治療，不得重復收取住院起付標準費用。第五2023-05-29104人看過 -
醫(yī)療保險一、門診特定病種待遇參保人患特定病種，經(jīng)市勞動和保障行政部門鑒定符合條件的，自鑒定當月起發(fā)生的特定病種門診醫(yī)療費用，在起付標準以上至基本醫(yī)療費用申報限額內(nèi)的可以按規(guī)定報銷。特定病種待遇的申報：符合規(guī)定病種及治療項目醫(yī)、藥費用每半年報銷一次，申報時間為：每年1月和7月1—10日。醫(yī)保待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應要求申辦人提供以下資料：1、《汕頭市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險門診特定病種待遇審批表;2、《門診特定病種鑒定表(首次附正件，第二次以上附復印件);3、醫(yī)療費用收費單據(jù)、醫(yī)療費用明細清單、主要檢查報告單(復印件);當期(1—6月份或7—12月份)就診的完整門診病歷(復印件);4、參保人工商銀行存折賬號和身份證復印件。受理后，醫(yī)保待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應在30個工作日內(nèi)處理完畢。本業(yè)務(wù)實行初審、復核、審批三級經(jīng)辦權(quán)限管理。經(jīng)辦人員應認真對以上資料進行審查，符合條件的，在《審批表上填寫意見并逐級送審。二、住院醫(yī)療保險待遇2023-05-29310人看過 -
醫(yī)療保險職工基本醫(yī)療保險政策醫(yī)療保險條例介紹職工基本醫(yī)療保險是針對城鎮(zhèn)所有用人單位和職工;以強制參保為原則的一項基本醫(yī)療保險制度。職工基本醫(yī)療保險制度的主要內(nèi)容有：1、職工基本醫(yī)療保險參保范圍是城鎮(zhèn)所有用人單位，包括企業(yè)(國有企業(yè)、集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、私營企業(yè)等)、機關(guān)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位及其職工，都要參加基本醫(yī)療保險。鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)及其職工、城鎮(zhèn)個體經(jīng)濟組織業(yè)主及其從業(yè)人員也要參加基本醫(yī)療保險。2、職工基本醫(yī)療保險繳費方式是基本醫(yī)療保險費由用人單位和職工共同繳納。用人單位繳費率應控制在職工工資總額的6%左右，在職職工繳費率一般為本人工資收入的2%。退休人員個人不繳費。具體繳費比例由各統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)實際情況確定。隨著經(jīng)濟發(fā)展，用人單位和職工繳費率可作相應調(diào)整。用人單位繳費水平按照當?shù)毓べY總額的6%左右確定。目前，用人單位繳費率全國平均為7.43%，最低的為3%，較高的如上海、北京分別達2023-05-05253人看過 -
醫(yī)療保險《杭州市子女統(tǒng)籌醫(yī)療管理辦法（杭政辦發(fā)[1989]114號）1、子女戶籍限杭州市區(qū)，蕭山區(qū)和余杭區(qū)城鎮(zhèn)戶籍，市屬五縣（市），且其父母一方在杭州市級機關(guān)事業(yè)單位工作的編制內(nèi)職工；2、已就業(yè)的，或已參加其他社會基本醫(yī)療保險的，或已年滿二十周歲的，或家長調(diào)離相關(guān)單位的，應至市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)窗口辦理終止參加子女統(tǒng)籌及退證手續(xù)。申請材料1、新證申領(lǐng)：《杭州市子女統(tǒng)籌醫(yī)療領(lǐng)證、退證申請表（一式兩份，加蓋單位公章）、子女戶口簿、家長身份證（或社會保障卡）、1寸免冠近照一張（不足四個月免貼照片），子女與家長戶口不在一起的須另提供母（父）子關(guān)系證明；2、換證：舊證歷本；3、補證：《杭州市子女統(tǒng)籌醫(yī)療領(lǐng)證、退證申請表（加蓋單位公章）、1寸免冠近照一張；4、退證：《杭州市子女統(tǒng)籌醫(yī)療領(lǐng)證、退證申請表（加蓋單位公章）、證歷本；5、委托辦理的，還需攜帶代理人身份證。窗口受理->窗口審查->窗口決定->結(jié)果反饋、歸檔2023-05-10352人看過
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醫(yī)療保險基本醫(yī)療保險參保人員應在選定的定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，并可自主決定在定點醫(yī)療機構(gòu)購藥或持處方到定點零售藥店購藥。也就是說，參保人員看病應到所選的定點醫(yī)療機構(gòu)，至于看病后是在定點醫(yī)療機構(gòu)購藥還是在定點零售藥店購藥，由參保人員自己決定。如果參保人員選擇在定點零售藥店購藥，定點醫(yī)療機構(gòu)應及時在醫(yī)療給參保人員開具的處方上蓋章證明，以方便參保人員就醫(yī)、購藥。參保人員在非選定的定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的費用，基本醫(yī)療保險基金將不予支付。另外，參保人員在不同等級的定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)時，還要執(zhí)行統(tǒng)籌地區(qū)勞動和社會保障行政部門制定的轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院管理辦法。2023-06-09138人看過 -
醫(yī)療保險申辦對象：基本醫(yī)療保險參保人員。辦理材料:1、單位辦理：介紹信或《杭州市社會保險新增參保職工申請表。2、個人辦理：身份證(或市民卡)、1寸免冠近照一張。辦理程序:1、新參保單位和參保單位新增職工：單位經(jīng)辦人員持介紹信或《杭州市社會保險新增參保職工申請表，至市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)窗口領(lǐng)取《杭州市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險證歷本。2、新參保的協(xié)繳人員和靈活就業(yè)人員：持本人身份證(或市民卡)、1寸免冠近照一張至市或區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)窗口領(lǐng)取《杭州市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險證歷本。相關(guān)事項：委托辦理的還需攜帶代理人身份證。辦理時限:法定工作日，即時辦理。文件依據(jù)：《杭州市基本醫(yī)療保障辦法(市委[2007]42號)《杭州市基本醫(yī)療保障辦法實施細則(市委辦[2008]4號)2023-05-30156人看過
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#醫(yī)療保險
詞條
醫(yī)療保險一般指基本醫(yī)療保險，是為了補償勞動者因疾病風險造成的經(jīng)濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費，建立醫(yī)療保險基金，參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費用后，由醫(yī)療保險機構(gòu)對其給予一定的經(jīng)濟補償。... 更多>
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如參加基本醫(yī)療保險人員在定點中醫(yī)醫(yī)院就醫(yī)上海在線咨詢 2022-10-20各區(qū)縣勞動和社會保障局、衛(wèi)生局，各定點中醫(yī)醫(yī)院：為落實《北京市發(fā)展中醫(yī)條例》，促進中醫(yī)事業(yè)發(fā)展，依據(jù)《北京市基本醫(yī)療保險規(guī)定》，現(xiàn)就基本醫(yī)療保險參保人員在定點中醫(yī)醫(yī)院就醫(yī)有關(guān)問題通知如下：一、醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)在審核確定尿毒癥腎透析、惡性腫瘤放射治療和化學治療的參保人員的特殊病種定點醫(yī)療機構(gòu)時，除可在本人定點的醫(yī)療機構(gòu)中選擇外，也可在定點中醫(yī)醫(yī)院中選擇。二、參保人員在定點中醫(yī)醫(yī)院針灸科住院，以中醫(yī)針 -
參加綜合醫(yī)療保險人員的基本醫(yī)療保險費按什么規(guī)定繳交基本醫(yī)療保險江西在線咨詢 2022-05-04參加綜合醫(yī)療保險人員的基本醫(yī)療保險費按下列規(guī)定繳交：1．在職人員以本人月工資總額為繳費基數(shù)，按繳費基數(shù)的8％按月繳交，其中用人單位繳交6％，個人繳交2％，本人月工資總額超過本市上年度在崗職工月平均工資300％的，按本市上年度在崗職工月平均工資的300％為繳費基數(shù)，月工資總額低于本市上年度在崗職工月平均工資60％的，按本市上年度在崗職工月平均工資60％為繳費基數(shù)；2．具有本市戶籍，18周歲以上未達到 -
怎么按最低基本醫(yī)療保險基數(shù)繳納醫(yī)療保險費，個人如何繳納基本醫(yī)療山東在線咨詢 2022-02-15首先，各統(tǒng)籌地區(qū)要確定一個適合當?shù)芈毠へ摀降膫€人基本醫(yī)療保險繳費率，一般為工資收入的2％，有條件的地區(qū)也可以適當提高個人繳費的比例。 其次，由個人以本人工資收入為基數(shù)，按規(guī)定的當?shù)氐膫€人繳費率繳納基本醫(yī)療保險費。在個人繳費基數(shù)，應該指出不是按本人基本工資或標準工資為基數(shù)，而是按國家統(tǒng)計局規(guī)定的工資收入統(tǒng)計口徑為基數(shù)，即以全部工資性收入，包括各類獎金、勞務(wù)收入和實物收入等所有工資性收入為基數(shù)，乘
