工傷認定未下來醫(yī)療費如何報銷？
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時間： 2023-04-10 18:01:52
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工傷認定未下來醫(yī)療費如何報銷？先向當?shù)貏趧雍?a target="_blank" href="http://www.cookingeasy.cn/zhishi/laodong/shehuibaozhang/">社會保障局申請工傷認定，認定完后再申請勞動能力鑒定，根據(jù)鑒定結果要求賠償。具體賠償項目可包括醫(yī)療費、停工留薪工資、伙食補助費、交通費、營養(yǎng)費、一次性傷殘補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金等。申請方式：職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應當自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認定申請。遇特殊情況，經(jīng)報勞動保障行政部門同意，申請時限可以適當延長。”“用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認定申請的，工傷職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認定申請。
《工傷保險經(jīng)辦業(yè)務管理規(guī)程(試行)》第四十二條
社保機構待遇審核部門對下列人員進行享受待遇資格審核：
(一)經(jīng)認定的工傷(亡)職工；
(二)視同工傷(亡)職工；
(三)符合領取供養(yǎng)親屬撫恤金的人員。第四十三條
進行享受待遇資格審核時，社保機構待遇審核部門受理申請人填寫的《工傷保險待遇申領表》(表5-1)，并要求其提供以下證件和資料：
(一)居民身份證或戶口簿；
(二)工傷認定結論；
(三)工亡職工供養(yǎng)親屬身份及供養(yǎng)關系公證材料或其它證明材料等；
(四)省、自治區(qū)、直轄市社保機構規(guī)定的其他證件或資料。
第四十四條
社保機構待遇審核部門對下列內(nèi)容進行審核：
(一)工傷認定結論；
(二)該職工在發(fā)生工傷時，單位參保、繳費情況；
(三)參保單位是否在事故發(fā)生或職業(yè)病診斷(鑒定)后的規(guī)定時間內(nèi)申請了工傷認定；
(四)工亡職工供養(yǎng)親屬有關證明資料。第四十五條
審核通過后，社保機構待遇審核部門在《工傷保險待遇申領表》上填寫審核意見，并及時記錄有關信息，形成享受工傷保險待遇人員信息庫，將審核意見告知申請人。第四十六條
享受待遇資格的驗證。待遇審核部門對工傷職工享受工傷待遇和供養(yǎng)親屬待遇資格每年驗證一次，驗證時應綜合考慮職工的參保信息，供養(yǎng)親屬生存狀況證明和待遇支付信息等。
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工傷認定書一、工傷認定書下來多久可以拿到醫(yī)療費工傷認定后，需要員工醫(yī)療終結或者勞動能力鑒定之后申請工傷待遇審核才能下達賠償金。工傷流程如下：1、申請工傷認定。單位在事故發(fā)生后一個月內(nèi)申請，如果單位未按時申請，員工可以在事故發(fā)生后一年內(nèi)申請工傷認定。2、治療及休息期。員工在醫(yī)院治療和休息期間，單位按月支付員工工資，工資保持原待遇不變。3、勞動能力鑒定。員工在達到一定醫(yī)療期后，可申請傷殘鑒定。4、工傷待遇審核。員工在治療完畢或者勞動能力鑒定結束之后可申請工傷待遇，報銷醫(yī)療費用以及領取一次性傷殘補助金等。5、員工和單位解除勞動關系時，單位應該支付有傷殘人員一次性就業(yè)補助金，社保支付一次性醫(yī)療補助金。工傷待遇如下：1、工傷賠償包括工傷保險基金支付的治療費、康復費、住院期間生活費、以及傷殘一次性傷殘補助金和相應等級的津貼。單位支付員工工傷期間的工資，以及傷殘的一次性就業(yè)補助金，一次性醫(yī)療補助金根據(jù)地方法規(guī)確定2023-04-06357人看過 -
醫(yī)療保險關于醫(yī)療待遇可以分為兩種情況：第一種是醫(yī)療期內(nèi)職工享受的待遇，第二種是醫(yī)療期屆滿后享受的待遇。第一種待遇是在醫(yī)療期內(nèi)，企業(yè)不可以解除勞動合同，并且應當支付給職工病假工資或者疾病救濟費和醫(yī)療待遇。其中病假工資或者疾病救助費可以低于當?shù)氐淖畹凸べY標準，但是不能低于最低工資標準的80%.醫(yī)療待遇按照企業(yè)參加醫(yī)療保險待遇的相關規(guī)定來支付。第二種待遇是在醫(yī)療期滿后，職工不能從事原來的工作，也不能夠從事單位另行安排的工作的，單位才可以解除勞動合同，但應當以書面的形式提前30日通知勞動者本人，并且支付給勞動者經(jīng)濟補償和醫(yī)療補助金;經(jīng)濟補償?shù)臉藴拾凑談趧诱咴趩挝还ぷ鞯哪晗?，每滿一年支付一個月工資的經(jīng)濟補償金，六個月以上不滿一年的，按一年來計算;不滿六個月的，支付半個月的經(jīng)濟補償;關于醫(yī)療補助金，一般情況應以不低于六個月的工資標準來支付。2023-05-01159人看過 -
醫(yī)療費工傷醫(yī)療費一般在資料齊全之后六十天內(nèi)下達，會在十五日內(nèi)作出工傷認定的決定，由社會保險行政部門對受理的事實清楚、權利義務明確的工傷認定申請。需要的材料為：工傷及職業(yè)病認定書的材料；勞動能力鑒定書或這醫(yī)療終結鑒定表；準備好的清單是醫(yī)療發(fā)票、住院總費用；門診病歷及出院小結復印件；個人的賬戶；身份證等材料。一、工傷后舊病復發(fā)的認定流程是什么1、提出申請?zhí)岢龉J定申請應當提交下列材料：(一)工傷認定申請表；(二)與用人單位存在勞動關系(包括事實勞動關系)的證明材料；(三)醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)。工傷認定申請表應當包括事故發(fā)生的時間、地點、原因以及職工傷害程度等基本情況。2、核實社會保險行政部門受理工傷認定申請后，根據(jù)審核需要可以對事故傷害進行調查核實，用人單位、職工、工會組織、醫(yī)療機構以及有關部門應當予以協(xié)助。職業(yè)病診斷和診斷爭議的鑒定，依照職業(yè)病防治法的有關規(guī)定2023-03-12244人看過 -
醫(yī)療費工傷賠償包含公司支付部分和社保支付部分，員工在勞動能力鑒定結果下達之后，應該向社保中心申請工傷待遇審核，審核通過后下發(fā)工傷待遇。社?；鹬Ц豆鰧徍诵枰f交有：工傷及職業(yè)病認定書復印件一份；勞動能力鑒定書一份或醫(yī)療終結鑒定表一份；醫(yī)療發(fā)票、住院總費用清單；門診病歷及出院小結復印件；轉入賬戶；身份證復印件一份。單位支付的工資按月支付，如有傷殘者，與單位解除勞動關系時協(xié)商支付。如果員工和單位因為工傷賠償問題出現(xiàn)糾紛，可以申請勞動仲裁進行維權。依據(jù)《社會保險法》第三十八條因工傷發(fā)生的下列費用，按照國家規(guī)定從工傷保險基金中支付：（一）治療工傷的醫(yī)療費用和康復費用；（二）住院伙食補助費；（三）到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費；（四）安裝配置傷殘輔助器具所需費用；（五）生活不能自理的，經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認的生活護理費；（六）一次性傷殘補助金和一至四級傷殘職工按月領取的傷殘津貼；（七）終止或者解除2023-02-27478人看過
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#醫(yī)療費
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工傷認定下來了是否可以去勞動局報銷醫(yī)療費廣東在線咨詢 2022-03-21工傷認定下來了就可以帶齊手續(xù)到勞動局申請報銷醫(yī)療費。根據(jù)《工傷保險條例》第三章工傷認定第二十條社會保險行政部門應當自受理工傷認定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認定的決定，并書面通知申請工傷認定的職工或者其近親屬和該職工所在單位。社會保險行政部門對受理的事實清楚、權利義務明確的工傷認定申請，應當在15日內(nèi)作出工傷認定的決定。作出工傷認定決定需要以司法機關或者有關行政主管部門的結論為依據(jù)的，在司法機關或者 -
不認定工傷能不能報銷工傷醫(yī)療費？青海在線咨詢 2022-04-26關于不認定工傷醫(yī)療費農(nóng)保能報銷嗎的問題，有以下回答：不是工傷，則不能享受工傷醫(yī)療待遇。但若是有繳納基本醫(yī)療保險的，且不存在《社會保險法》第三十條規(guī)定的不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍的情形，則可以享受基本醫(yī)療保險待遇，即可以向社會保險經(jīng)辦機構（人力資源和社會保障局）申請報銷。法律依據(jù)：《社保保險法》第二十三條職工應當參加職工基本醫(yī)療保險，由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險費。無雇工的個 -
報銷工傷職工醫(yī)療保險如何，醫(yī)藥費怎么報銷云南在線咨詢 2022-04-241、工傷醫(yī)藥費有工傷保險由工傷保險報銷，沒有工傷保險的，由用人單位報銷的。 2、《社會保險法》第三十八條因工傷發(fā)生的下列費用，按照國家規(guī)定從工傷保險基金中支付： （一）治療工傷的醫(yī)療費用和康復費用； （二）住院伙食補助費； （三）到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費； （四）安裝配置傷殘輔助器具所需費用； （五）生活不能自理的，經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認的生活護理費； （六）一次性傷殘補助金和一至四級傷殘
