城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險異地就醫(yī)可以報銷但是要滿足符合入院標(biāo)準(zhǔn),在參保地辦理備案手續(xù),有患者正確的轉(zhuǎn)診信息和異地就醫(yī)定點醫(yī)院等,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷比例三級醫(yī)療機構(gòu)是60%。
一、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險異地就醫(yī)可以報銷嗎
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險異地就醫(yī)可以報銷,但是要滿足下列條件:
1.首先需要符合入院標(biāo)準(zhǔn);
2.必須在參合地辦理轉(zhuǎn)診或異地就醫(yī)備案手續(xù);
3.網(wǎng)上必須有該患者正確的轉(zhuǎn)診信息;
4.就醫(yī)的醫(yī)院必須是異地就醫(yī)定點醫(yī)院。
二、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷比例是多少
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷比例:
1.在三級醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療的,由居民基本醫(yī)療保險基金支付60%,個人負擔(dān)40%;
2.在二級醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療的,由居民基本醫(yī)療保險基金支付70%,個人負擔(dān)30%;
3.在一級醫(yī)療機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療的,由居民基本醫(yī)療保險基金支付80%,個人負擔(dān)20%。
《中華人民共和國社會保險法》第二十六條
職工基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的待遇標(biāo)準(zhǔn)按照國家規(guī)定執(zhí)行。
第二十八條
符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。
三、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷和新農(nóng)合報銷一樣嗎
不一樣。城鄉(xiāng)醫(yī)保是指將新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保兩項制度整合在一起,建立一個統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度。而新農(nóng)合只是保障農(nóng)民朋友看病就醫(yī)的一項制度,必須得農(nóng)村戶口才能參保,農(nóng)村戶口還要以家庭為單位整戶參保。
《社會保險法》第二十四條
國家建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。新型農(nóng)村合作醫(yī)療的管理辦法,由國務(wù)院規(guī)定。第二十五條國家建立和完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實行個人繳費和政府補貼相結(jié)合。
異地就醫(yī)可以簡單定義為參保人在其參保統(tǒng)籌地區(qū)以外發(fā)生的就醫(yī)行為。在社會醫(yī)療保險范疇內(nèi),異地一般是指參保人參保的統(tǒng)籌地區(qū)以外的其他國內(nèi)地區(qū),就醫(yī)則是參保人的就醫(yī)行為。... 更多>
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