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一、交通事故能否報農(nóng)村合作醫(yī)療

意外車禍屬于第三人負擔(dān)的費用，不屬于農(nóng)村合作醫(yī)療報銷的范圍。只有在肇事方不支付或者無法確定肇事者的情況下，由新家合基金按規(guī)定比例先行支付；

下列醫(yī)療費用不納入新農(nóng)合基金支付范圍：

1、應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負擔(dān)的；

2、應(yīng)當(dāng)從工傷保險基金中支付的；

3、應(yīng)當(dāng)由第三人負擔(dān)的；

4、因故意犯罪、酗酒、吸毒、自殺、自殘、斗毆等造成的；

5、在境外就醫(yī)的；

6、超出新農(nóng)合報銷基本藥物目錄、基本診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄范圍的。

醫(yī)療費用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負擔(dān)，第三人不支付或者無法確定第三人的，由新農(nóng)合基金按規(guī)定比例先行支付。新農(nóng)合基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。

二、交通事故走新農(nóng)合報銷的后果

交通事故走新農(nóng)合報銷，會侵犯公共利益，會違背新農(nóng)合的初衷，使農(nóng)民的基本衛(wèi)生服務(wù)得不到保障。如果構(gòu)成騙保，將受到以下的處罰：

1、如果故意隱瞞車禍事實，不履行告知義務(wù)，新農(nóng)合會解除其保險合同，并不退還保費；

2、虛構(gòu)保險標、編造虛假事故原因、故意造成財產(chǎn)損失或故意造成保險受益人死亡，從而騙取保險金的，要承擔(dān)相應(yīng)的刑事責(zé)任；

騙保金額較大的，處1萬元以上10萬元以下的罰款，并處5年以下有期徒刑或拘役；

騙保金額巨大的，處2萬元以上20萬元以下的罰款，并處5年以上10年以下的有期徒刑；

騙保金額特別巨大的：處2萬元以上10萬元以下的罰款，并處10年以上的有期徒刑。

三、新農(nóng)合報銷流程

參保戶將報銷所需資料備齊后交村（社區(qū)）合作醫(yī)療聯(lián)絡(luò)員由村（社區(qū)）合作醫(yī)療聯(lián)絡(luò)員審核后報鎮(zhèn)合作醫(yī)療聯(lián)絡(luò)員在由鎮(zhèn)聯(lián)絡(luò)員送區(qū)農(nóng)易辦結(jié)報中心進行報銷。

因疾病住院辦理住院手續(xù)時，向醫(yī)院出具新型農(nóng)村合作醫(yī)療證直接參與報賬。不能報銷醫(yī)療費的情況：

1、住院陪護費，臟器移植，《農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》以外的自費藥品及自購藥品費用，救護車及其它交通費；

2、打架斗毆、酗酒受傷、吸毒、戒毒、自殺、性病治療、交通事故等所發(fā)生的醫(yī)療費用；

3、殘疾輔助器具，整容矯形、鑲牙、配鏡等所發(fā)生的醫(yī)療費用；

4、婚檢、計劃生育手術(shù)、違反計劃生育規(guī)定所發(fā)生的醫(yī)療費用；

5、非病情需要不經(jīng)批準或到非定點醫(yī)院住院治療所發(fā)生的醫(yī)療費用；

6、核磁共振等超出《新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施方案》規(guī)定的自費檢查項目；

7、根據(jù)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法規(guī)定不予以報銷的。