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1．《淮南市職工生育保險醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷申請表或《淮南市生育保險職工異地醫(yī)療費(fèi)結(jié)算表2．《生育保險診療手冊3．急診病歷、急診診斷證明4．出院小結(jié)5．剖宮產(chǎn)增加手術(shù)記錄、產(chǎn)科手術(shù)知情同意書復(fù)印件6．醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)（附每日清單）

生育、計(jì)劃生育手術(shù)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用采取定額補(bǔ)助辦法。標(biāo)準(zhǔn)為：（一）順產(chǎn)、吸引產(chǎn)、鉗產(chǎn)補(bǔ)助800元；（二）剖宮產(chǎn)補(bǔ)助2000元；（三）妊娠三個月以內(nèi)的流產(chǎn)補(bǔ)助400元；妊娠三個月以上的流產(chǎn)補(bǔ)助元600元；（四）男女絕育術(shù)補(bǔ)助300元（五）引產(chǎn)術(shù)補(bǔ)助800元。（六）實(shí)施生育、計(jì)劃生育期間并發(fā)疾病，經(jīng)社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)，按基本醫(yī)療保險規(guī)定結(jié)算，實(shí)際超過生育保險定額補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)部分在基本醫(yī)療保險基金中支付。（＜＜揭陽市職工生育保險暫行規(guī)定＞＞2006年）

為進(jìn)一步減輕湖南省生育人員醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，省勞動和社會保障廳近日下發(fā)《關(guān)于實(shí)行生育保險政策項(xiàng)目內(nèi)分娩醫(yī)療費(fèi)全額支付管理的意見》，規(guī)定自10月1日起，參加生育保險的女職工，在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分娩時，凡屬政策規(guī)定范圍項(xiàng)目內(nèi)的生育醫(yī)療費(fèi)用，生育保險基金全額支付（特殊情況除外）。全額支付的項(xiàng)目范圍可隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展不斷調(diào)整。生育保險基金全額支付的項(xiàng)目包括：住院分娩所必需手術(shù)費(fèi)、藥費(fèi)、診查費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、特殊材料費(fèi)等費(fèi)用。但對分娩住院床位費(fèi)，基金限定了最高支付標(biāo)準(zhǔn)。同時，嬰兒診治費(fèi)、陪人費(fèi)、空調(diào)費(fèi)、生活物品購置費(fèi)、膳食費(fèi)、超標(biāo)床位費(fèi)、無痛分娩費(fèi)用和其他本人要求享受特殊服務(wù)的項(xiàng)目，所發(fā)生費(fèi)用不得納入基金支付范圍。對住院分娩中發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥或合并癥的，可由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)持相關(guān)病歷資料，按特殊情況向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)。經(jīng)審核確認(rèn)后，可列基金支付。

國務(wù)院擬立法規(guī)定女職工生育或流產(chǎn)費(fèi)用可由用人單位支付產(chǎn)假擬增8天中小企業(yè)叫苦國務(wù)院法制辦昨日公布女職工特殊勞動保護(hù)條例征求意見稿，征求社會各界意見。條例規(guī)定，將產(chǎn)假由90天增至14周。女職工懷孕未滿4個月流產(chǎn)的，不少于2周的產(chǎn)假;懷孕滿4個月流產(chǎn)的，不少于6周的產(chǎn)假;女職工生育或者流產(chǎn)的，其工資或者生育津貼以及生育、流產(chǎn)的醫(yī)療費(fèi)用，所在單位已經(jīng)參加生育保險的，由生育保險基金支付;未參加生育保險的，由用人單位支付。意見稿公布僅6個小時，騰訊網(wǎng)上就有3萬多網(wǎng)友參與了評論。多放8天假，單位還將支付生育、流產(chǎn)醫(yī)療費(fèi)用，這本是一件好事，但是不少網(wǎng)友和中小企業(yè)卻顯得憂心忡忡。[網(wǎng)友擔(dān)憂]恐增加就業(yè)性別歧視在眾多評論中，不少網(wǎng)友雖開心產(chǎn)假多了8天，卻擔(dān)心政策無法落到實(shí)處，而對于弱勢的勞動者來說，雖然多出了假，但是單位不執(zhí)行，一切都是空談。一位網(wǎng)友則稱，女兒才剛生第二天，就被單位派去出差，妻子剛休了一個多

1、生育津貼：生育津貼為女職工產(chǎn)假期間的工資，生育津貼低于本人工資標(biāo)準(zhǔn)的，差額部分由企業(yè)補(bǔ)足。生育津貼按照女職工本人生育當(dāng)月的繳費(fèi)基數(shù)除以30再乘以產(chǎn)假天數(shù)計(jì)算。2、參加生育保險累計(jì)滿一年的職工，在生育（流產(chǎn)）時仍在參保的，按有關(guān)規(guī)定享受生育保險待遇。3、生育保險待遇生育津貼發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)，以職工所在用人單位上年度職工月平均工資為基數(shù)按規(guī)定假期計(jì)發(fā)。職工的生育津貼職工有下列情形之一的，可以按照國家規(guī)定享受生育津貼：（1）女職工生育享受產(chǎn)假；（2）享受計(jì)劃生育手術(shù)休假；（3）法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。（職工所在用人單位上年度職工月平均工資／30天X假期天數(shù)）假期天數(shù)：正常產(chǎn)假90天（包括產(chǎn)前檢查15天）；獨(dú)生子女假增加35天；晚育假增加15天；難產(chǎn)假。剖腹產(chǎn)、度會陰破裂增加30天；吸引產(chǎn)、鉗產(chǎn)、臀位產(chǎn)增加15天；多胞胎生育假，每多生育一個嬰兒增加15天；流產(chǎn)假：懷孕不滿2個月15天；懷孕不滿4個月

(一)須提供的資料：1、人口和計(jì)劃生育行政部門出具的證明或醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的手術(shù)證明原件及復(fù)印件;2、病歷本。(二)須領(lǐng)填的表格：《南寧市生育保險待遇給付申報(bào)表(一式4份)。(三)業(yè)務(wù)辦理流程：1、用人單位應(yīng)當(dāng)在職工辦理出院手續(xù)之日起，90日(職工本人6個月)內(nèi)向市社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申領(lǐng)生育保險待遇，將須提供資料和填寫表格送市社會保險事業(yè)局城區(qū)管理部審核，并辦理費(fèi)用結(jié)算;2、基金結(jié)算科根據(jù)工傷和生育保險待遇科提供的撥款表，定期將生育保險待遇撥付到用人單位賬戶。

現(xiàn)就生育保險基金如何支付計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)整理如下：一、手術(shù)種類。參保職工按計(jì)劃分娩后，因?qū)嵭杏?jì)劃生育需要實(shí)施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、絕育術(shù)及復(fù)通術(shù)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，由生育保險基金支付。參保單位欠費(fèi)或停保期間發(fā)生的費(fèi)用，生育保險基金不予支付。二、結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)和費(fèi)用的支付。按《節(jié)育技術(shù)服務(wù)的通知》規(guī)定的手術(shù)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)作為定額標(biāo)準(zhǔn)(見附件1)，由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)向參保單位撥付。醫(yī)療費(fèi)超定額部分由用人單位承擔(dān)。醫(yī)療費(fèi)未達(dá)定額標(biāo)準(zhǔn)的，經(jīng)審核后，凡符合生育保險規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)，按實(shí)際費(fèi)用支付。計(jì)劃生育和財(cái)政部門對手術(shù)費(fèi)如有調(diào)整則按新規(guī)定執(zhí)行。三、就醫(yī)管理(一)就醫(yī)醫(yī)院。參保職工須在具備開展計(jì)劃生育手術(shù)服務(wù)條件的廣州市生育保險或基本醫(yī)療保險的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行手術(shù)。職工在境內(nèi)異地分娩休產(chǎn)假，或在工作單位異地分支機(jī)構(gòu)所在地施行計(jì)劃生育手術(shù)，應(yīng)按以下程序申請辦理異地手術(shù)手續(xù)：1、術(shù)前填寫《廣州市職工生育保險

職工實(shí)施下列計(jì)劃生育手術(shù)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，從生育保險基金中支付：1、實(shí)施輸卵（精）管絕育手術(shù)的；2、放置或者取出宮內(nèi)節(jié)育器的；3、符合國家和省計(jì)劃生育規(guī)定，實(shí)施輸卵（精）管絕育手術(shù)后又實(shí)施復(fù)通手術(shù)的；4、人工終止妊娠的（非醫(yī)學(xué)需要選擇性別的人工終止妊娠的除外）。

(一)雙方均為獨(dú)生子女，已生育一個子女的;(二)雙方均為農(nóng)村居民(農(nóng)業(yè)人口，下同)，已生育一個女孩的，但一方為機(jī)關(guān)、團(tuán)體、事業(yè)單位和其他組織職工或一方從事工商業(yè)一年以上以及雙方與企業(yè)建立勞動關(guān)系一年以上的除外;(三)雙方均為農(nóng)村居民，一方兩代以上均為獨(dú)生子女，已生育一個子女的;(四)雙方均為農(nóng)村居民，女方父母只生育一個或兩個女兒，男到女家落戶，并贍養(yǎng)女方父母，已生育一個子女的(只適用于姐妹中一人);(五)辦理技術(shù)技能遷戶、投資納稅遷戶中已懷孕或生育的人員;(六)辦理隨遷入戶、子女出生入戶人員;(七)辦理孕期檢查和住院分娩人員;(八)辦理購買或者租賃保障性住房人員;(九)辦理新生入園、入學(xué)、轉(zhuǎn)學(xué)證明，少兒醫(yī)保人員;(十)辦理公務(wù)員招考人員;

辦理事項(xiàng)：計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)醫(yī)療費(fèi)(包括計(jì)劃生育并發(fā)癥)法定時限：即時辦理承諾時限：即時辦理收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：不收費(fèi)聯(lián)系方式：0791-86658501辦理時間：工作日上午8:00-12:00，下午14:30-17:30服務(wù)對象：達(dá)到法定退休年齡的參保人員辦理機(jī)構(gòu)：省社保中心監(jiān)督電話：0791-86658537申辦材料：1.填寫《省本級生育保險待遇申請單;2.參保人身份證復(fù)印件;3.參保人銀行存折(或銀行卡)復(fù)印件;4.已生育嬰兒出生證復(fù)印件或相關(guān)證明;5.結(jié)婚證復(fù)印件;6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)療費(fèi)用原始收據(jù)、收費(fèi)明細(xì)清單、出院小結(jié)(門診病歷)、計(jì)劃生育手術(shù)證明等。辦理依據(jù)：江西省社會保險管理中心關(guān)于印發(fā)《江西省本級生育保險經(jīng)辦管理暫行辦法的通知(贛社保中心函[2011]86號)。辦理?xiàng)l件：1.整體新參保單位的職工在參保并正常繳費(fèi)的次月按規(guī)定享受生育保險待遇。2.已參保單位中新增職工，其單位必須為該職工連

一、享受條件1.符合國家計(jì)劃生育政策規(guī)定和法定生育條件;2.參保人員實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)時，參加生育保險并已正常連續(xù)繳納生育保險費(fèi)(不含補(bǔ)繳、欠繳和中斷繳費(fèi))滿10個月以上。其中：單位參保職工的生育保險費(fèi)由用人單位繳納;靈活就業(yè)參保人員繳納2010年4月后醫(yī)療保險費(fèi)的，視同其繳納同期生育保險費(fèi)。二、結(jié)付范圍符合條件的參保人員因計(jì)劃生育需要，實(shí)施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、皮埋術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)，所發(fā)生的符合生育保險結(jié)付規(guī)定的手術(shù)費(fèi)用和常規(guī)藥品費(fèi)用，由生育保險基金按定額標(biāo)準(zhǔn)結(jié)付。三、辦理程序參保人員擬行計(jì)劃生育手術(shù)前，持本人居民身份證、《結(jié)婚證》及用人單位開具的《職工節(jié)育手術(shù)證明》(流動人口須同時提供戶籍所在地計(jì)生部門出具的《流動人口婚育證明》、配偶居民身份證，靈活就業(yè)人員持本人《社會醫(yī)療保險證》)，到所在街道或社區(qū)計(jì)生部門辦理計(jì)生手術(shù)登記手續(xù)。計(jì)生部門審核確認(rèn)符合計(jì)劃生育政策規(guī)定的

女性生育或流產(chǎn)費(fèi)用可由單位支付參照國際勞工組織公約的規(guī)定，我國擬將女職工產(chǎn)假由90天增至14周。昨日，國務(wù)院法制辦公布了女職工特殊勞動保護(hù)條例征求意見稿。征求意見稿是在1988年發(fā)布施行的《女職工勞動保護(hù)規(guī)定》基礎(chǔ)上，根據(jù)我國經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的實(shí)際情況，作出相應(yīng)調(diào)整和規(guī)定。目前，《女職工勞動保護(hù)規(guī)定》對女職工禁忌勞動范圍規(guī)定得比較原則，工作中主要執(zhí)行原勞動部制定的《女職工禁忌勞動范圍的規(guī)定》。為增強(qiáng)條例的可操作性，征求意見稿將女職工禁忌勞動范圍的內(nèi)容納入條例，并根據(jù)目前經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展情況，在進(jìn)行充分論證的基礎(chǔ)上，對禁忌勞動范圍的內(nèi)容作了適當(dāng)調(diào)整。征求意見稿參照原勞動部有關(guān)規(guī)章，細(xì)化了流產(chǎn)假期，規(guī)定：女職工懷孕未滿4個月流產(chǎn)的，不少于2周的產(chǎn)假;懷孕滿4個月流產(chǎn)的，不少于6周的產(chǎn)假。為了與《社會保險法》相銜接，參照《企業(yè)職工生育保險試行辦法》，征求意見稿規(guī)定：女職工生育或者流產(chǎn)的，其工資或者生育津

[導(dǎo)讀]：計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用按照什么方式結(jié)算？生育保險基金支付計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)內(nèi)容包括哪些？報(bào)銷程序如何？報(bào)銷時需攜帶什么材料？辦理生育保險參保職工計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)報(bào)銷需攜帶什么資料？本文將作出一一解答。職工在門診發(fā)生的計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用，生育保險基金按規(guī)定的限額支付。實(shí)際發(fā)生費(fèi)用高于限額標(biāo)準(zhǔn)的，按限額標(biāo)準(zhǔn)支付；低于限額標(biāo)準(zhǔn)的，按實(shí)際發(fā)生費(fèi)用支付。醫(yī)療機(jī)構(gòu)原則上不得向參保職工另外收取超出限額標(biāo)準(zhǔn)外的醫(yī)療費(fèi)用。（一）門診發(fā)生的計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用按以下限額標(biāo)準(zhǔn)支付1.門診宮內(nèi)節(jié)育器取出術(shù)加宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)：三級醫(yī)院522元、二級醫(yī)院511元、一級醫(yī)院509元。2.門診人工流產(chǎn)手術(shù)同時宮內(nèi)節(jié)育器取出術(shù)加宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)：三級醫(yī)院555元、二級醫(yī)院541元、一級醫(yī)院534元。3.門診高危人工流產(chǎn)手術(shù)同時宮內(nèi)節(jié)育器取出術(shù)加宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)：三級醫(yī)院588元、二級醫(yī)院571元、一級醫(yī)院559元。（二）住

申請程序：1、單位或個人持報(bào)銷所需資料到到省社保中心前臺；2、受理材料后，前臺人員打出受理單據(jù)，參保人確認(rèn)簽字后，領(lǐng)回執(zhí)一份。收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：不收費(fèi)