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農(nóng)合甲類(lèi)和乙類(lèi)報(bào)銷(xiāo)比例
來(lái)源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-08-12 11:50:17 466 人看過(guò)

甲類(lèi)藥品按照?qǐng)?bào)銷(xiāo)比例的100%報(bào)銷(xiāo)。乙類(lèi)要自付一部分,報(bào)銷(xiāo)一部分,具體的報(bào)銷(xiāo)比例根據(jù)各地政策和具體藥品而有所不同。要注意的是,進(jìn)入基本醫(yī)療費(fèi)的部分,在高于基本醫(yī)療費(fèi)用起付標(biāo)準(zhǔn)后,才按照規(guī)定比例和標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷(xiāo)。在醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄里,甲類(lèi)目錄是保障目錄,其中的藥品是100%報(bào)銷(xiāo)的。

參加新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)比例

新型農(nóng)村合作醫(yī)療(簡(jiǎn)稱(chēng)“新農(nóng)合”)是指由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個(gè)人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。其采取個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。但是新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)比例不同地區(qū)、不同繳費(fèi)檔報(bào)銷(xiāo)比例也不同。以煙臺(tái)市為例,城鎮(zhèn)居民保險(xiǎn)二檔繳費(fèi)住院報(bào)銷(xiāo)比例分別為一級(jí)醫(yī)院88%,二級(jí)醫(yī)院70%,三級(jí)醫(yī)院60%,報(bào)銷(xiāo)后,個(gè)人累計(jì)負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用,超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)的部分(正常1.6萬(wàn)元,建檔立卡貧困人口5000元)按照金額累進(jìn)分檔分別給予60%-85%的比例予以補(bǔ)償。以上費(fèi)用皆采用“一站式結(jié)算”,出院時(shí)在醫(yī)院即時(shí)結(jié)算。具體的當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)合報(bào)銷(xiāo)比例可以咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局。

《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法

第二十四條國(guó)家建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。新型農(nóng)村合作醫(yī)療的管理辦法,由國(guó)務(wù)院規(guī)定。

第二十八條符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。

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  • 公積金甲類(lèi)和乙類(lèi)的區(qū)別
    園區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)(公積金)按照社會(huì)保障計(jì)劃類(lèi)型分別設(shè)置繳費(fèi)比例:(一)甲類(lèi)計(jì)劃的繳費(fèi)比例為47%,其中用人單位繳費(fèi)比例為本單位員工工資總額的28%,員工繳費(fèi)比例為本人繳費(fèi)工資基數(shù)的19%。甲類(lèi)計(jì)劃的住房保障基金實(shí)行浮動(dòng)繳費(fèi),由用人單位和員工協(xié)商繳納,浮動(dòng)繳費(fèi)部分不強(qiáng)制征繳。住房浮動(dòng)繳費(fèi)比例上限為參保員工繳費(fèi)工資基數(shù)的8%,由用人單位和參保員工對(duì)等繳交。住房浮動(dòng)繳費(fèi)比例上限標(biāo)準(zhǔn),今后將根據(jù)省、市住房公積金繳存比例適時(shí)調(diào)整。(二)乙類(lèi)計(jì)劃的繳費(fèi)比例為31%,其中用人單位繳費(fèi)比例為本單位員工工資總額的20%,員工繳費(fèi)比例為本人繳費(fèi)工資基數(shù)的11%。省直公積金和市公積金區(qū)別省直公積金和市公積金區(qū)別存在如下區(qū)別:1、購(gòu)買(mǎi)單位不同:(1)省級(jí)公積金一般由鐵路單位、國(guó)家機(jī)關(guān)單位購(gòu)買(mǎi);市級(jí)公積金一般由企業(yè)購(gòu)買(mǎi);(2)省級(jí)公積金直接繳納單位為某省公積金管理中心,市公積金管理單位為某市公積金管理中心;2、可用地點(diǎn)
    2023-07-31
    87人看過(guò)
  • 甲類(lèi)和乙類(lèi)傳染病上報(bào)時(shí)限分別為?
    甲類(lèi)傳染病報(bào)告時(shí)限于2小時(shí),乙類(lèi)傳染病報(bào)告時(shí)限于24小時(shí)。不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)向?qū)俚剜l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告,并于24小時(shí)內(nèi)寄送出傳染病報(bào)告卡至代報(bào)單位。對(duì)甲類(lèi)傳染病和乙類(lèi)傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎等按照甲類(lèi)管理的病人或疑似病人以及其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)的報(bào)告信息,應(yīng)立即調(diào)查核實(shí),于2小時(shí)內(nèi)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)完成報(bào)告信息的三級(jí)確認(rèn)審核?!吨腥A人民共和國(guó)傳染病防治法實(shí)施辦法》第三十五條責(zé)任疫情報(bào)告人發(fā)現(xiàn)甲類(lèi)傳染病和乙類(lèi)傳染病中的艾滋病、肺炭疽的病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人時(shí),城鎮(zhèn)于6小時(shí)內(nèi),農(nóng)村于12小時(shí)內(nèi),以最快的通訊方式向發(fā)病地的衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報(bào)告,并同時(shí)報(bào)出傳染病報(bào)告卡。
    2024-04-27
    147人看過(guò)
  • 乙類(lèi)藥品報(bào)銷(xiāo)比例為百分之多少
    一、乙類(lèi)藥品報(bào)銷(xiāo)比例為百分之多少乙類(lèi)藥品的報(bào)銷(xiāo)比例并非固定,而是根據(jù)具體政策和規(guī)定有所變動(dòng),一般來(lái)說(shuō),乙類(lèi)藥品的報(bào)銷(xiāo)比例在70%至80%之間,這意味著在扣除一定的自費(fèi)比例后,剩余部分可以按照醫(yī)保政策進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。具體的報(bào)銷(xiāo)比例還需根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策、個(gè)人醫(yī)保類(lèi)型及藥品的具體種類(lèi)來(lái)確定。二、乙類(lèi)藥品報(bào)銷(xiāo)的實(shí)際情況在實(shí)際操作中,乙類(lèi)藥品的報(bào)銷(xiāo)涉及多個(gè)環(huán)節(jié)。1.患者需按照一定比例承擔(dān)藥品的自費(fèi)部分,這一比例可能因地區(qū)、醫(yī)保政策及個(gè)人情況而異。2.剩余部分費(fèi)用將納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍,并按照既定的報(bào)銷(xiāo)比例進(jìn)行結(jié)算。3.還需要注意的是,某些乙類(lèi)藥品可能存在使用限制或特殊報(bào)銷(xiāo)規(guī)定,患者在購(gòu)買(mǎi)和使用時(shí)應(yīng)仔細(xì)了解相關(guān)規(guī)定。三、乙類(lèi)與甲類(lèi)藥品報(bào)銷(xiāo)差異乙類(lèi)藥品與甲類(lèi)藥品在報(bào)銷(xiāo)方面存在顯著差異。1.甲類(lèi)藥品通常被視為臨床治療必需、使用廣泛且療效好的藥物,其費(fèi)用幾乎可以全部納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍(扣除必要項(xiàng)目后),按醫(yī)保比例全額報(bào)
    2024-07-29
    177人看過(guò)
  • 新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)比例三甲醫(yī)院
    一、新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)比例三甲醫(yī)院新農(nóng)合三級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷(xiāo)20%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元。新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)范圍為:參加人員在統(tǒng)籌期內(nèi)因病在定點(diǎn)醫(yī)院住院診治所產(chǎn)生的藥費(fèi)、檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍的部分(即有效醫(yī)藥費(fèi)用)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金支付設(shè)立起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額。醫(yī)院年起付標(biāo)準(zhǔn)以下的住院費(fèi)用由個(gè)人自付。同一統(tǒng)籌期內(nèi)達(dá)到起付標(biāo)準(zhǔn)的,住院兩次及兩次以上所產(chǎn)生的住院費(fèi)用可累計(jì)報(bào)銷(xiāo)。超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)的住院費(fèi)用實(shí)行分段計(jì)算,累加報(bào)銷(xiāo),每人每年累計(jì)報(bào)銷(xiāo)有最高限額?!吨腥A人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十三條職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),由用人單位和職工按照國(guó)家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。無(wú)雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),由個(gè)人按照國(guó)家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保
    2024-01-22
    178人看過(guò)
  • 職工醫(yī)保甲類(lèi),乙類(lèi)藥品如何進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)
    職工醫(yī)保甲類(lèi)、乙類(lèi)藥品報(bào)銷(xiāo)多少?參保人員在住院時(shí)使用甲類(lèi)目錄藥品所發(fā)生的費(fèi)用按照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定比例支付。參保人員使用乙類(lèi)目錄藥品及屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍內(nèi)的診療項(xiàng)目、醫(yī)療設(shè)施服務(wù)所發(fā)生的費(fèi)用,應(yīng)當(dāng)先由參保人員自付一定比例,余下部分再按照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定支付。參保人員使用乙類(lèi)目錄藥品及屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍內(nèi)的診療項(xiàng)目、醫(yī)療設(shè)施服務(wù)所發(fā)生費(fèi)用的自付比例,由市人力資源和社會(huì)保障行政部門(mén)確定。職工醫(yī)保甲類(lèi)、乙類(lèi)藥品區(qū)別是什么?職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品由甲類(lèi)藥品和乙類(lèi)藥品兩部分組成?!凹最?lèi)藥品”的藥物是指全國(guó)基本統(tǒng)一的、能保證臨床治療基本需要的藥物。這類(lèi)藥物的費(fèi)用納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍,并按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的給付標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用?!耙翌?lèi)藥品”的藥物是指基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金有能力部分支付費(fèi)用的藥物,由各省、自治區(qū)、直轄市根據(jù)經(jīng)濟(jì)水平和用藥習(xí)慣等進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整,醫(yī)療保險(xiǎn)基
    2024-04-11
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#保險(xiǎn)法
北京
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    展開(kāi)

    醫(yī)療保險(xiǎn)一般指基本醫(yī)療保險(xiǎn),是為了補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。通過(guò)用人單位與個(gè)人繳費(fèi),建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后,由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)其給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。... 更多>

    #醫(yī)療保險(xiǎn)
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    • 甲類(lèi)、乙類(lèi)、丙類(lèi)藥品的醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例
      香港在線咨詢 2023-03-15
      甲類(lèi)藥品按照?qǐng)?bào)銷(xiāo)比例的100%報(bào)銷(xiāo)。乙類(lèi)要自付一部分,報(bào)銷(xiāo)一部分,具體的報(bào)銷(xiāo)比例根據(jù)各地政策和具體藥品而有所不同。 要注意的是,進(jìn)入基本醫(yī)療費(fèi)的部分,在高于基本醫(yī)療費(fèi)用起付標(biāo)準(zhǔn)后,才按照規(guī)定比例和標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷(xiāo)。在醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄里,甲類(lèi)目錄是保障目錄,其中的藥品是100%報(bào)銷(xiāo)的。
    • 報(bào)銷(xiāo)甲類(lèi)乙類(lèi)丙類(lèi)哪類(lèi)不報(bào)銷(xiāo)
      內(nèi)蒙古在線咨詢 2021-12-14
      丙類(lèi)。保規(guī)定醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)藥品目錄中的甲類(lèi)和乙類(lèi)藥品可以報(bào)銷(xiāo)。進(jìn)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保的甲類(lèi)全報(bào)銷(xiāo),乙類(lèi)自費(fèi)百分之二十,丙類(lèi)自費(fèi)。
    • 藥費(fèi)報(bào)銷(xiāo)比例,甲乙丙類(lèi)的報(bào)銷(xiāo)是多少
      陜西在線咨詢 2021-10-24
      甲類(lèi)費(fèi)用全部進(jìn)入基本醫(yī)療費(fèi)用的乙類(lèi)自費(fèi)10%,90%進(jìn)入基本醫(yī)療費(fèi)用的丙類(lèi)自費(fèi)。 基本醫(yī)療保險(xiǎn)國(guó)家藥品目錄將藥品分為三類(lèi),第一類(lèi)甲類(lèi),均可進(jìn)入醫(yī)療保險(xiǎn)清算范圍,按醫(yī)療保險(xiǎn)比例清算 第二類(lèi)乙類(lèi),使用此類(lèi)藥物,個(gè)人必須按一定比例承擔(dān)部分費(fèi)用后,其馀部分進(jìn)入醫(yī)療保險(xiǎn)清算范圍,按醫(yī)療保險(xiǎn)比例清算 第三類(lèi)丙類(lèi),這部分藥物不清算,全部由個(gè)人承擔(dān)。
    • 居民醫(yī)療保險(xiǎn)甲類(lèi)藥和乙類(lèi)藥報(bào)銷(xiāo)比率
      廣西在線咨詢 2022-10-05
      甲類(lèi)藥醫(yī)保是報(bào)銷(xiāo)的,比例根據(jù)醫(yī)院等級(jí)和區(qū)域都有不一樣的比例乙類(lèi)藥物是醫(yī)保報(bào)一部分,自己承擔(dān)部分的,也是有不一樣的比例
    • 住院報(bào)銷(xiāo)怎樣區(qū)分乙類(lèi)和甲類(lèi)
      湖南在線咨詢 2022-07-07
      國(guó)家、省上專(zhuān)門(mén)制定了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn),并且將其劃分為甲、乙、丙三類(lèi)。以藥品為例,“甲類(lèi)藥”為臨床治療必須,使用廣泛、療效好、同類(lèi)藥品中價(jià)格低的藥品“乙類(lèi)藥”為可供臨床治療選擇使用、療效好、同類(lèi)藥品中比“甲類(lèi)藥”價(jià)格略高的藥品;“丙類(lèi)藥”大多數(shù)是起滋補(bǔ)、保健、營(yíng)養(yǎng)作用的輔助治療藥物及價(jià)格昂貴的高檔藥、進(jìn)口藥。我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定,參保人員住院醫(yī)療費(fèi)中