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自己在農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)下摔傷,能否享受醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷?
來(lái)源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-07-06 08:51:54 174 人看過(guò)

農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷程序:參保者出院后,將經(jīng)患者本人簽字或蓋章的住院發(fā)票、出院記錄、費(fèi)用清單、轉(zhuǎn)診證明及本人身份證復(fù)印件或戶籍證明繳本鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管所,經(jīng)審核后集中統(tǒng)一送交市農(nóng)保業(yè)務(wù)管理中心。農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍及比例:1、門診補(bǔ)償:(1)村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷60%,每次就診處方藥費(fèi)限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元。(2)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷40%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額100元。(3)二級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷30%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元。(4)三級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷20%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元。(5)中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。(6)鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門診補(bǔ)償年限額5000元。2、住院補(bǔ)償(1)報(bào)銷范圍:A、藥費(fèi):輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、CT、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)限額200元;手術(shù)費(fèi)(參照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),超過(guò)1000元的按1000元報(bào)銷)。B、60周歲以上老人在興塔鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院,治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償10元,限額200元。(2)報(bào)銷比例:鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60%;二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷40%;三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷30%。3、大病補(bǔ)償(1)鎮(zhèn)風(fēng)險(xiǎn)基金補(bǔ)償:凡參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的住院病人一次性或全年累計(jì)應(yīng)報(bào)醫(yī)療費(fèi)超過(guò)5000元以上分段補(bǔ)償,即5001-10000元補(bǔ)償65%,10001-18000元補(bǔ)償70%。(2)鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補(bǔ)償年限額1.1萬(wàn)元。以下是不屬農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍:1、自行就醫(yī)(未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉(zhuǎn)診單)、自購(gòu)藥品、公費(fèi)醫(yī)療規(guī)定不能報(bào)銷的藥品和不符合計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用;2、門診治療費(fèi)、出診費(fèi)、住院費(fèi)、伙食費(fèi)、陪客費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、輸血費(fèi)(有家庭儲(chǔ)血者除外,按有關(guān)規(guī)定報(bào)銷)、冷暖氣費(fèi)、救護(hù)費(fèi)、特別護(hù)理費(fèi)等其他費(fèi)用;3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費(fèi)用;4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點(diǎn)名手術(shù)費(fèi)、會(huì)診費(fèi)等;5、報(bào)銷范圍內(nèi),限額以外部分。

農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍是什么

1、門診補(bǔ)償:

(1)村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷60%,每次就診處方藥費(fèi)限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元。

(2)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷40%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額100元。

(3)二級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷30%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元。

(4)三級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷20%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元。

(5)中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。

(6)鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門診補(bǔ)償年限額5000元。

2、住院補(bǔ)償

(1)報(bào)銷范圍:

藥費(fèi):輔助檢查:心腦電圖、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、CT、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)限額200元;手術(shù)費(fèi)(參照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),超過(guò)1000元的按1000元報(bào)銷)。

60周歲以上老人在鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院,治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償10元,限額200元。

(2)報(bào)銷比例:

鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60%;二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷40%;三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷30%。

3、大病補(bǔ)償

(1)鎮(zhèn)風(fēng)險(xiǎn)基金補(bǔ)償:凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計(jì)應(yīng)報(bào)醫(yī)療費(fèi)超過(guò)5000元以上分段補(bǔ)償,即5001-10000元補(bǔ)償65%,10001-18000元補(bǔ)償70%。鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補(bǔ)償年限額1.1萬(wàn)元。

4、哪些不屬報(bào)銷范圍

(1)自行就醫(yī)(未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉(zhuǎn)診單)、自購(gòu)藥品、公費(fèi)醫(yī)療規(guī)定不能報(bào)銷的藥品和不符合計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用;

(2)門診治療費(fèi)、出診費(fèi)、住院費(fèi)、伙食費(fèi)、陪客費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、輸血費(fèi)(有家庭儲(chǔ)血者除外,按有關(guān)規(guī)定報(bào)銷)、冷暖氣費(fèi)、救護(hù)費(fèi)、特別護(hù)理費(fèi)等其他費(fèi)用;

(3)車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費(fèi)用;

(4)矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點(diǎn)名手術(shù)費(fèi)、會(huì)診費(fèi)等;

(5)報(bào)銷范圍內(nèi),限額以外部分。

農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守相關(guān)法律規(guī)定,當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格提交各類消費(fèi)單據(jù)或者醫(yī)療憑證,保險(xiǎn)公司在嚴(yán)格的對(duì)相關(guān)證據(jù)證明文件進(jìn)行審查和檢驗(yàn)后,合理的作出保險(xiǎn)賠償。需要注意的是,醫(yī)療保險(xiǎn)目前在農(nóng)村普及率非常高,當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)積極利用各種保險(xiǎn)賠付手段來(lái)合法保護(hù)自身合法權(quán)益。

《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。

第二十九條參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位直接結(jié)算。

社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

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2025年05月13日 06:55
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    2023-07-05
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  • 交通事故自己全責(zé),醫(yī)保能否報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用
    在發(fā)生車禍時(shí),若認(rèn)定責(zé)任全部在本人,屬于自身過(guò)錯(cuò)導(dǎo)致的意外傷害,那么醫(yī)保是可以正常進(jìn)行報(bào)銷賠償?shù)?。?duì)于那些符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救等情形下產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,依據(jù)我國(guó)現(xiàn)行相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,應(yīng)從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中按照比例進(jìn)行實(shí)際支付補(bǔ)償?!吨腥A人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十條下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍:(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的;(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;(三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;(四)在境外就醫(yī)的。醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無(wú)法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付?;踞t(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。
    2024-08-19
    258人看過(guò)
  • 結(jié)石治療能否享受醫(yī)保報(bào)銷?
    1、腎結(jié)石是基本醫(yī)療范圍。可以辦理醫(yī)保住院,但是不是所有費(fèi)用都報(bào)銷。2、腎結(jié)石有藥物排石,體外碎石,以及手術(shù)取石的治療,這里面只有手術(shù)取石才可以報(bào)銷,其他兩種都屬于門診治療,不能報(bào)銷。3、醫(yī)保住院報(bào)銷,自費(fèi)除開(kāi),乙類費(fèi)用先自付10%后,超過(guò)門檻費(fèi)的部分,就可以報(bào)銷了。4、在醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院住院時(shí),出具醫(yī)??ǎ尳y(tǒng)一的醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)讀取參保人資料,辦理住院號(hào),在出院結(jié)算時(shí),醫(yī)保系統(tǒng)就不收取報(bào)銷的統(tǒng)籌支付部分。膽結(jié)石手術(shù)醫(yī)??梢詧?bào)銷多少膽結(jié)石手術(shù)醫(yī)??梢詧?bào)銷多少,分析如下:1、膽結(jié)石醫(yī)保報(bào)銷比例要根據(jù)醫(yī)院的級(jí)別來(lái)報(bào)銷,三甲醫(yī)院、省級(jí)醫(yī)院多半在50%,市級(jí)的三甲醫(yī)院是在60%,縣級(jí)醫(yī)院是75%,假如在鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級(jí)的醫(yī)院報(bào)銷比例相對(duì)較高,是90%;2、說(shuō)膽結(jié)石的醫(yī)保報(bào)銷比例是根據(jù)醫(yī)院的級(jí)別高低來(lái)定的,級(jí)別越高,報(bào)銷的比例相對(duì)越低。而級(jí)別越低的醫(yī)院,報(bào)銷的比例相對(duì)也越高。醫(yī)保作用如下:1、有利于提高勞動(dòng)生
    2023-07-08
    364人看過(guò)
  • 農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷能報(bào)意外醫(yī)療險(xiǎn)嗎?
    意外受傷只有在定點(diǎn)醫(yī)院住院診治才可以報(bào)銷。新農(nóng)村合作醫(yī)療的報(bào)銷范圍如下:參加人員在統(tǒng)籌期內(nèi)因病在定點(diǎn)醫(yī)院住院診治所產(chǎn)生的藥費(fèi)、檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的部分(即有效醫(yī)藥費(fèi)用)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金支付設(shè)立起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額,醫(yī)院年起付標(biāo)準(zhǔn)以下的住院費(fèi)用由個(gè)人自付。同一統(tǒng)籌期內(nèi)達(dá)到起付標(biāo)準(zhǔn)的,住院兩次及兩次以上所產(chǎn)生的住院費(fèi)用可累計(jì)報(bào)銷。超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)的住院費(fèi)用實(shí)行分段計(jì)算,累加報(bào)銷,每人每年累計(jì)報(bào)銷有最高限額。意外受傷農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍意外受傷農(nóng)村醫(yī)療可以報(bào)銷。除了打架斗毆、交通肇事、自殺自殘、工(公)傷及有責(zé)任方的意外傷害的可以報(bào)銷。新農(nóng)合報(bào)銷比例對(duì)參合住院患者一次性政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)5萬(wàn)元的參合患者,新農(nóng)合實(shí)行分段補(bǔ)償,在新農(nóng)合報(bào)銷范圍內(nèi),新農(nóng)合報(bào)銷比例5萬(wàn)元以內(nèi)(含5萬(wàn)元)部分按相應(yīng)級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)定比例補(bǔ)償,5萬(wàn)~8萬(wàn)元(含8萬(wàn)
    2023-08-15
    56人看過(guò)
  • 自費(fèi)醫(yī)療是否能夠通過(guò)醫(yī)療保險(xiǎn)得到報(bào)銷?
    可以報(bào)銷。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)于每月10日前,將上月出院患者的費(fèi)用結(jié)算單、住院結(jié)算單及有關(guān)資料報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu),醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后,作為每月預(yù)撥及年終決算的依據(jù)。醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)每月預(yù)撥上月的住院及特殊病種門診治療的統(tǒng)籌費(fèi)用。經(jīng)認(rèn)定患有特殊疾病的參保人員應(yīng)到勞動(dòng)保障部門指定的一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)購(gòu)藥,發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用直接記帳,即時(shí)結(jié)算。醫(yī)療保險(xiǎn)如何報(bào)銷?1、符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付2、參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位直接結(jié)算3、醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無(wú)法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付?;踞t(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償?!蛾P(guān)于全國(guó)各級(jí)人民政府、黨派、團(tuán)體及所屬事業(yè)單位的國(guó)家工作人員實(shí)行公費(fèi)醫(yī)療預(yù)防的指
    2023-07-02
    458人看過(guò)
  • 農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)賬戶移出農(nóng)村后,如何繼續(xù)享受醫(yī)療保險(xiǎn)?
    戶口遷移,農(nóng)村醫(yī)保也可以隨戶口遷移。相關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)的遷移流程如下:當(dāng)事人應(yīng)帶上本人的有效身份證、戶口本、社保卡,去戶口遷入地的社保部門開(kāi)具社保(包括醫(yī)保)關(guān)系接收函,攜帶接收函及當(dāng)事人的上述證件,去戶口遷出地的社保部門開(kāi)具社保轉(zhuǎn)移證明和身份證復(fù)印件1張;去當(dāng)事人戶口遷入地的社保部門,交驗(yàn)該轉(zhuǎn)接證明及本人的身份證、戶口本、社??ê?,申請(qǐng)辦理社保(包括醫(yī)保)續(xù)繳即可。戶口轉(zhuǎn)走了社保怎么辦現(xiàn)行的社保轉(zhuǎn)移接續(xù)政策是退休年齡之前,全國(guó)范圍內(nèi)都可以辦理轉(zhuǎn)移。只要在戶口所在地或工作地已繳納最少有一個(gè)月的社保就可以接收。保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移有兩種方式:如果是本省內(nèi)轉(zhuǎn)移,一般只轉(zhuǎn)關(guān)系,不轉(zhuǎn)基金不轉(zhuǎn)錢;如果是跨省轉(zhuǎn)移,既要轉(zhuǎn)關(guān)系也要轉(zhuǎn)基金,所轉(zhuǎn)的基金其實(shí)是個(gè)人賬戶部分,統(tǒng)籌部分是不轉(zhuǎn)移的,這對(duì)個(gè)人利益沒(méi)有影響,只是各省市之間基金的增長(zhǎng)?!吨腥A人民共和國(guó)戶口登記條例》第十條公民遷出本戶口管轄區(qū),由本人或者戶主在遷出前向戶口登
    2023-07-11
    469人看過(guò)
  • 新農(nóng)村合作醫(yī)療在外地是否可以報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用?
    一、農(nóng)村合作醫(yī)療可以跨省異地報(bào)銷嗎1、本人或家屬電話聯(lián)系參合地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理跨省就醫(yī)轉(zhuǎn)診;2、選擇跨省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),否則不予以報(bào)銷;3、患者攜帶身份證(或戶口本)、合作醫(yī)療證、入院證明、轉(zhuǎn)診單(或轉(zhuǎn)診短信)辦理入院手續(xù);4、患者出院時(shí)在新農(nóng)合直接結(jié)報(bào)服務(wù)窗口結(jié)算,注意攜帶齊全的材料,支付個(gè)人自付費(fèi)用即可。二、農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)異地比例1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī),起付線為100元,報(bào)銷比例為90%。2.縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī),起付線為200元,報(bào)銷比例為82%。3.市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī),起付線為500元,那么報(bào)銷比例為65%。4.省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī),起付線為700元,報(bào)銷比例為55%;省外非定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī),起付線為1000元,報(bào)銷比例為45%。新農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷哪些1、門診補(bǔ)償:(1)村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷60%,每次就診處方藥費(fèi)限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元。(2)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷
    2023-07-04
    489人看過(guò)
  • 醫(yī)保參保單位能否享受醫(yī)療報(bào)銷政策?
    醫(yī)療保險(xiǎn)單位要繳費(fèi)。公司交的部分是統(tǒng)籌賬戶,個(gè)人繳納的是個(gè)人賬戶,統(tǒng)籌賬戶是住院時(shí)候用的,個(gè)人賬戶可以用于日常藥店買藥、門診。基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金是用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),在扣除劃入個(gè)人帳戶部分后剩余的資金及其利息收入即為基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金。醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷流程如下:1、醫(yī)保分兩個(gè)帳戶,個(gè)人帳戶,體現(xiàn)在醫(yī)??▋?nèi)的錢,可以用來(lái)在定點(diǎn)藥店買藥,門診費(fèi)用的支付和住院費(fèi)用中個(gè)人自付部分的支付;統(tǒng)籌帳戶,由醫(yī)保中心管理,參保人員發(fā)生符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保報(bào)銷的費(fèi)用由統(tǒng)籌帳戶支付。2、在就醫(yī)的時(shí)候,向定點(diǎn)醫(yī)院出示醫(yī)??ㄗC明參保身份,在結(jié)帳的時(shí)候,該個(gè)人自付的部分由自己用醫(yī)保卡或者現(xiàn)金支付,該醫(yī)保報(bào)銷的部分由醫(yī)保和醫(yī)院結(jié)算,個(gè)人不需要先支付再報(bào)銷。3、住院報(bào)銷的時(shí)候,有個(gè)起付線,也就是說(shuō)起付線的錢需要自己支付,超過(guò)起付線的部分才能根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保的規(guī)定報(bào)銷,報(bào)銷比例各地是不一樣的,大概75%左右
    2023-08-11
    500人看過(guò)
  • 農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)2017年報(bào)銷
    1、住院報(bào)銷沒(méi)有病種限制。2、慢性病病種范圍包括:冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性**?。ú缓[匿型)、慢性肺源性**病、原發(fā)性高血壓(期以上)、腦血管病恢復(fù)期、肝硬化失代償期、糖尿病合并慢性并發(fā)癥、慢性腎小球腎炎及腎病綜合癥、惡性腫瘤晚期、精神疾病、紅斑狼瘡、帕金森綜合癥11種疾??;3、門診意外傷害病種范圍包括:骨折、關(guān)節(jié)脫位、呼吸道異物三種疾病。4、門診緊急搶救病種范圍包括:昏迷、嚴(yán)重休克、大出血、中毒、嚴(yán)重脫水、高熱驚厥、嚴(yán)重創(chuàng)傷所致嚴(yán)重呼吸困難、自發(fā)性或損傷性氣胸、血?dú)庑?、喉梗塞及氣管支氣管堵塞、?yán)重心律失常,各種原因造成內(nèi)外出血危及生命者,急性心力衰竭、呼吸衰竭、腎功能衰竭等生命體征有重大改變者。農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷多少農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例:(一)門診報(bào)銷比例:農(nóng)村衛(wèi)生門室、衛(wèi)生所報(bào)銷比例60%;鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷比例40%;二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例30%;三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例20%;鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門診報(bào)銷限額500
    2023-08-15
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    醫(yī)療費(fèi),是指道路交通事故發(fā)生后,由于造成一定的人身傷害,為恢復(fù)健康而需要就醫(yī)診治,按照醫(yī)院對(duì)當(dāng)事人的交通事故創(chuàng)傷治療所必須的費(fèi)用。醫(yī)療費(fèi)主要包括掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)等。 醫(yī)療費(fèi)可以為住院醫(yī)療費(fèi),也可以為門診醫(yī)... 更多>

    #醫(yī)療費(fèi)
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    • 農(nóng)村合作醫(yī)療能否報(bào)銷自己騎摩托車摔傷的醫(yī)療費(fèi)用
      山西在線咨詢 2024-11-14
      騎摩托車不是因?yàn)楹染谱约翰恍⌒乃?應(yīng)該在新農(nóng)合報(bào)銷范圍,這種情況我們這兒是報(bào)的。你父親第一次沒(méi)報(bào),也就是說(shuō)新農(nóng)合已經(jīng)認(rèn)定你父親不具備報(bào)銷條件。根據(jù)新農(nóng)合規(guī)定,不符合報(bào)銷條件的意外傷害及其后繼治療的費(fèi)用由患者及責(zé)任方負(fù)擔(dān)。因此,由于你父親第一次沒(méi)報(bào),后繼治療報(bào)銷起來(lái)也很困難。 新農(nóng)合規(guī)定的是交通肇事、酗酒不在報(bào)銷范圍。騎摩托車摔傷并不屬于交通肇事,同樣就是喝了一點(diǎn)兒也不等于酗酒。所以把你父親摩托
    • 農(nóng)村居民能否享受社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷政策?
      香港在線咨詢 2024-12-11
      2014年初,新的社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)政策開(kāi)始實(shí)施,所有在16周歲至法定退休年齡內(nèi)的城鄉(xiāng)居民(包括農(nóng)村居民)都可以直接參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)。如果參加了城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn),就可以申請(qǐng)將其轉(zhuǎn)為企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn),并可以一次性補(bǔ)繳正常參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)年限的企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi),將城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的參保年限作為企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)的繳費(fèi)年限。此外,2011年開(kāi)始實(shí)施新農(nóng)保、城居保試點(diǎn)的地區(qū)、市、
    • 自己買的醫(yī)療保險(xiǎn)能報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)用嗎
      黑龍江在線咨詢 2022-11-01
      需要看是什么類型的保險(xiǎn),工傷保險(xiǎn)自己不必承擔(dān),商業(yè)保險(xiǎn)剩余部分自己承擔(dān)
    • 新農(nóng)合醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用自付后能報(bào)銷嗎
      甘肅在線咨詢 2022-10-03
      住院后自付醫(yī)藥費(fèi)后,還能通過(guò)新農(nóng)合報(bào)銷,拿著醫(yī)院的單據(jù),在新農(nóng)合報(bào)銷的期限內(nèi)報(bào)銷。
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      新疆在線咨詢 2022-10-03
      根據(jù)您提供的號(hào)碼查詢,您享受本市城保在職人員醫(yī)保待遇,且目前處于“住院”狀態(tài)。根據(jù)醫(yī)保政策規(guī)定,若在住院期間發(fā)生門診醫(yī)療費(fèi)用,原則上不予結(jié)算;特殊情況下,若因治療需要,所住醫(yī)院無(wú)條件提供服務(wù),經(jīng)醫(yī)院同意后,在外院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用可納入所住醫(yī)院的住院醫(yī)療費(fèi)用,于出院時(shí)持社??ńY(jié)算,無(wú)事后報(bào)銷手續(xù)。具體情況,建議您撥打醫(yī)保服務(wù)熱線962218進(jìn)一步咨詢。