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偽造病歷的處罰規(guī)定有哪些
來源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-02-18 14:41:37 484 人看過

醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第九條嚴(yán)禁涂改、偽造、隱匿、銷毀或者搶奪病歷資料。

病歷涂改部分在醫(yī)療事故爭議處理或醫(yī)療事故技術(shù)鑒定中是醫(yī)患雙方爭論的焦點(diǎn),判定其真實(shí)性對于判定責(zé)任至關(guān)重要。這里提到的涂改,是指在病歷書寫完成后為掩蓋原病歷的真實(shí)性而違背客觀事實(shí)所進(jìn)行的涂抹、修改其目的是為了逃避責(zé)任,謀取不正當(dāng)利益。這種涂改應(yīng)同病歷書寫過程中因筆誤或其他正當(dāng)理由而造成的修改嚴(yán)格區(qū)分開來。

《醫(yī)院工作制度》中規(guī)定上級醫(yī)師可以審查修改下級醫(yī)師記錄的病歷正常情況下醫(yī)師因筆誤或上級醫(yī)師審查需對病歷作出修改時(shí),應(yīng)保證原記錄清楚、可辨認(rèn)。修改時(shí)使用不同顏色(一般為紅色)墨水書寫,注明修改時(shí)間并簽名。如遺漏重要內(nèi)容需要補(bǔ)記時(shí),醫(yī)師應(yīng)在發(fā)現(xiàn)后及時(shí)補(bǔ)記.位置與上次相關(guān)病程記錄緊鄰。注明補(bǔ)記時(shí)間并簽名,也可以與上級醫(yī)師同時(shí)簽名。發(fā)生醫(yī)療事故爭議后.醫(yī)師不得再對病歷進(jìn)行修改。為了減少醫(yī)療事故爭議中對病歷涂改部分的質(zhì)疑和爭論,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對醫(yī)師書寫病歷的基本功訓(xùn)練、提高病歷質(zhì)量.確保病歷的客觀、真實(shí)、完整為醫(yī)療事故責(zé)任判定提供科學(xué)依據(jù)。

執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第23條規(guī)定不得隱匿、偽造或者銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料,病歷是醫(yī)學(xué)文書的重要組成部分,偽造、隱匿、銷毀病歷是一種違法行為。醫(yī)師要堅(jiān)持尊重科學(xué)、注重客觀、實(shí)事求是、認(rèn)真負(fù)責(zé)的原則,如實(shí)記錄病歷?!秷?zhí)業(yè)醫(yī)師法》第37條明確規(guī)定,醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中有隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料的行為,由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門給予警告或者責(zé)令暫停6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動;情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書;構(gòu)成犯罪的。依法地究刑取責(zé)任。《醫(yī)療事故處理條例》第58條也對涂改、偽造、除外銷毀病歷資料的違法行為作出了于以處罰的規(guī)定。

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    一、醫(yī)生偽造病歷由誰調(diào)查根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條的規(guī)定:當(dāng)事人對自己提出的主張,有責(zé)任提供證據(jù)。當(dāng)事人及其訴訟代理人因客觀原因不能自行收集的證據(jù),或者人民法院認(rèn)為審理案件需要的證據(jù),人民法院應(yīng)當(dāng)調(diào)查收集。人民法院應(yīng)當(dāng)按照法定程序,全面地、客觀地審查核實(shí)證據(jù)。根據(jù)《中華人民共和國刑事訴訟法》第四十九條的規(guī)定:公訴案件中被告人有罪的舉證責(zé)任由人民檢察院承擔(dān),自訴案件中被告人有罪的舉證責(zé)任由自訴人承擔(dān)。根據(jù)《中華人民共和國行政訴訟法》第三十四條的規(guī)定:被告對作出的行政行為負(fù)有舉證責(zé)任,應(yīng)當(dāng)提供作出該行政行為的證據(jù)和所依據(jù)的規(guī)范性文件。二、病歷偽造如何認(rèn)定病歷等醫(yī)療文書在成為認(rèn)定案件事實(shí)的證據(jù)之前,首先必須經(jīng)過雙方當(dāng)事人在法庭上當(dāng)庭質(zhì)證,通過質(zhì)證來確定病歷的真實(shí)性。質(zhì)證的具體要求如下:(一)應(yīng)當(dāng)對病歷的形式和格式進(jìn)行質(zhì)證。病歷書寫應(yīng)當(dāng)符合衛(wèi)生部發(fā)布的《病歷書寫基本規(guī)范》的要求,包
    2021-11-29
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  • 如何判斷偽造篡改病歷
    法律綜合知識
    一、如何判斷偽造篡改病歷1、看患者簽名是否真實(shí)。法律規(guī)定患者具有知情權(quán)和選擇權(quán),因此患者在接受手術(shù)治療、特殊檢查治療等診斷治療時(shí)都會簽字確認(rèn)。故在檢查病歷資料時(shí),對患者的簽名一定仔細(xì)檢查,必要時(shí),也可以申請進(jìn)行筆跡鑒定。2、看病歷的形成時(shí)間。若是醫(yī)療機(jī)構(gòu)弄虛作假、涂改、偽造病歷,則與原始病歷會形成時(shí)間差,紙張顏色、筆記新鮮程度等都有不同,通過紙張、墨水痕跡進(jìn)行對比,以及病歷形成時(shí)的狀態(tài),基本可以做出初步判斷,在產(chǎn)生懷疑時(shí),可以通過文書鑒定來明確。3、看醫(yī)護(hù)人員的簽字是否真實(shí)。在醫(yī)療損害糾紛中,很多情況下,醫(yī)護(hù)人員的簽名都是由他人代簽或者醫(yī)護(hù)人員相互代簽。此時(shí),可以通過查閱全部兵力資料中簽名的前后順序進(jìn)行對比,從而發(fā)現(xiàn)可疑點(diǎn),也可以通過筆跡鑒定來明確。4、若之前患方復(fù)印了部分病歷資料的,可以將兩部分病歷資料進(jìn)行對比,從兩份資料的簽名、記錄內(nèi)容、排版等細(xì)節(jié)地方發(fā)現(xiàn)可疑點(diǎn),從而確定病歷是否被偽造
    2021-08-25
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#醫(yī)療知識
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    #病歷
    詞條

    病歷是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動過程中形成的文字、符號、圖表、影像、切片等資料的總和,是醫(yī)生診斷和治療疾病的依據(jù),也是醫(yī)學(xué)教育、科研和法律的重要依據(jù)。病歷包括門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、... 更多>

    #病歷
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    • 偽造病歷的處罰是什么,2023最新的規(guī)定
      寧夏在線咨詢 2023-06-15
      偽造病歷的處罰是:由衛(wèi)生行政部門給于警告或者責(zé)令暫停6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動;情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷其執(zhí)業(yè)證書。如果其涂改目的是隱匿患者診治的真實(shí)情況或者掩蓋其失誤,就可涉嫌刑法上的偽證罪。
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      貴州在線咨詢 2022-11-05
      1、行政處罰的責(zé)任:病歷書寫的基本要求是客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整,涂改病例行為破壞了病歷的客觀性、真實(shí)性、準(zhǔn)確性和完整性,違反《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》的規(guī)定:嚴(yán)禁任何人涂改、偽造、隱匿、銷毀、搶奪、竊取病歷。因此涂改病歷是一種違反衛(wèi)生行政法規(guī)的行為,不管其涂改病歷的目的是什么,醫(yī)方都應(yīng)當(dāng)都到行政管理部門的處罰 2、刑事處罰的責(zé)任:涂改病歷不僅
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      江蘇在線咨詢 2024-03-18
      偽造病歷違法,具體如下:1、承擔(dān)相應(yīng)的民事責(zé)任;2、有意偽造或篡改病歷,改變傷情程度所出具的偽證,直接影響到法律上量刑的輕重,其已屬違法行為,可嚴(yán)重干擾司法機(jī)關(guān)的公正執(zhí)法;3、從行政責(zé)任看,由衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正,給予警告,對負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予行政處分或者紀(jì)律處分,情節(jié)嚴(yán)重的,由原發(fā)證部門吊銷其執(zhí)業(yè)證書或者資格證書;4、情節(jié)嚴(yán)重,還可能被追究刑事責(zé)任。