廣東省工傷保險待遇申請條件:
1.職工所在單位,應(yīng)在職工發(fā)生工傷事故或者按職業(yè)病防治法規(guī)被診斷為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向省人力資源和社會保障廳提出工傷認(rèn)定申請,超過30日后才提出工傷認(rèn)定申請的,申請之日前的工傷待遇由單位負(fù)擔(dān)。
2.職工因工死亡,應(yīng)在省人力資源和社會保障廳作出工傷認(rèn)定后申請工傷保險待遇,職工因工受傷應(yīng)在完成工傷認(rèn)定及勞動能力鑒定后申請工傷保險待遇。
3.職工工傷后因日常生活或就業(yè)需要,必須安裝各類輔助器具的,須由簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療、康復(fù)機(jī)構(gòu)提出意見,經(jīng)廣東省勞動能力鑒定委員會確認(rèn)后申請相關(guān)待遇。
4.領(lǐng)取長期待遇人員每年4-6月需提供領(lǐng)取資格的證明,符合條件的繼續(xù)發(fā)放待遇,逾期不提供或不符合條件的停發(fā)待遇。
5.申請醫(yī)院直接結(jié)算醫(yī)療費用的,應(yīng)提供廣東省勞動能力鑒定委員會同意的工傷職工繼續(xù)治療的相關(guān)證明。
廣東省工傷保險待遇申領(lǐng)資料:
1.《省直工傷保險待遇申報表》
2.《工傷認(rèn)定決定書》或《老工傷人員待遇納入工傷保險基金支付確認(rèn)書》
3.廣東省勞動能力鑒定委員會的《勞動能力鑒定結(jié)論》(除工亡人員)
4.第二代身份證復(fù)印件
5.死亡證明、戶口注銷證明(限工亡人員)
6.申請領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金的,應(yīng)另提供
(1)供養(yǎng)親屬的第二代身份證復(fù)印件
(2)供養(yǎng)親屬與工亡人員的關(guān)系證明
(3)供養(yǎng)親屬依靠工亡人員生前提供主要生活來源的證明(包括戶口所在地的社保經(jīng)辦部門開具未享受或享受養(yǎng)老保險待遇情況的證明)
(4)供養(yǎng)親屬完全喪失勞動能力的,須提供廣東省勞動能力鑒定委員會確認(rèn)的《勞動能力鑒定結(jié)論》
(5)供養(yǎng)親屬是孤兒、孤寡老人的,提供民政部門相關(guān)證明
(6)供養(yǎng)親屬是在校學(xué)生的,提供學(xué)校證明
(7)供養(yǎng)親屬是學(xué)齡前兒童的,提供出生醫(yī)學(xué)證明
7.領(lǐng)取長期待遇的,應(yīng)另提供由戶口所在地派出所蓋章,同時由原單位確認(rèn)的《領(lǐng)取工傷保險長期待遇人員資格認(rèn)證表》
8.職工因工外出期間發(fā)生事故或在搶險救災(zāi)中下落不明的,應(yīng)另提供人民法院宣告死亡的《民事判決書》
9.因工下落不明職工重新出現(xiàn)的,單位應(yīng)及時向省社保局提交書面報告,并負(fù)責(zé)退還已發(fā)放的待遇
10.職工工傷后與原單位解除勞動合同的,需提供解除勞動合同證明以及補(bǔ)償協(xié)議。
廣東省工傷保險申請流程:
(一)單位通過網(wǎng)上辦事大廳完成預(yù)受理后,網(wǎng)上預(yù)約并進(jìn)行現(xiàn)場提交申領(lǐng)省直工傷保險待遇的資料。
(二)前臺受理工作人員現(xiàn)場接到工傷保險待遇申請后,將當(dāng)場對申請人的資格和申請材料的完整性進(jìn)行檢查。對已參加省直工傷保險,且申請材料完整的,應(yīng)當(dāng)場受理,發(fā)給《受理回執(zhí)》。
(三)對有下列情況之一的,不予受理
1.因工受傷時該人員未參加省直工傷保險的(先行支付除外)
2.因工受傷時單位未繳交工傷保險費的
3.未取得《工傷認(rèn)定決定書》及《勞動能力鑒定結(jié)論》、或醫(yī)療終結(jié)期后仍需治療(含舊傷復(fù)發(fā))未取得批準(zhǔn)證明的
4.未經(jīng)勞動能力鑒定部門確認(rèn),擅自安裝、配置、維修、更換輔助器具的;
5.申請資料不完整的。
(四)后臺審理前臺工傷保險待遇申請材料后,應(yīng)在60個工作日內(nèi)對申請資料的真實性和完整性進(jìn)行審查,并核定其各項待遇。如果發(fā)現(xiàn)前臺受理的資料不完整或不真實的應(yīng)及時退回前臺通知補(bǔ)正資料,待資料補(bǔ)充完整真實后再重新啟動工傷待遇審理程序。
(五)單位經(jīng)辦人持《受理回執(zhí)》在約定的時間在我局網(wǎng)上打印《省直工傷保險待遇核定表》。
(六)單位或申請人如果對省社保局核定的待遇有疑問,應(yīng)在60日內(nèi)向省社保局提出。
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